李彩萍
宫颈癌作为女性恶性肿瘤之一,其诱因同性行为、病毒感染以及卫生习惯不良存在相关性,其中以HPV持续感染现象最为严重。西医治疗主要体现为放射治疗、手术治疗与放化疗同步治疗几方面,但是在获得效果的同时,对患者造成的创伤较大,会对患者免疫系统造成损伤,使患者对应呈现出机体免疫功能失调的现象[1]。本次研究针对宫颈癌患者展开治疗,以此说明八珍汤加减治疗应用的可行性。
1.1 一般资料选择我院2016年10月—2018年4月收治的62例宫颈癌患者作为试验对象;采用随机数字表法分组后明确各组治疗方法;对照组(31例):年龄为35~71岁,平均年龄为(47.71±5.75)岁;病程为7~49个月,平均病程为(20.33±8.49)个月。观察组(31例):年龄为36~72岁,平均年龄为(47.76±5.79)岁;病程为8~50个月,平均病程为(20.39±8.52)个月。对比2组宫颈癌患者的年龄、病程,结果无明显差异(P>0.05)。
1.2 诊断标准参照2012年发布的《宫颈癌诊治指南》中宫颈癌的诊断标准,并经过影像学及手术病理证实为宫颈癌。
1.3 纳入与排除标准纳入标准:1)临床对患者实施组织活检,最终获得宫颈癌明确诊断者;2)KPS评分(Karnofsky功能状态评分),结果>65分者;3)对患者生存期进行预计,结果>3个月者;4)对于放射治疗适应证均符合者;5)经伦理委员会批准者;6)签署知情同意书者。排除标准:1)伴有其他类型生殖系统疾病,病情表现严重;2)伴有骨髓抑制以及血液系统疾病;3)患者表现出肿瘤转移现象,对其生存期进行预计,结果<3个月;4)长时间选择免疫增强剂以及免疫抑制剂进行治疗;5)对于此次研究所有药物无法耐受。
1.4 方法
1.4.1 治疗方法对照组采用放射疗法进行治疗,控制5000 cGy的照射量;治疗频率5次/周,共连续治疗4周,总次数为20次。观察组在对照组基础上给予八珍汤加减治疗。用药处方为:黄芪、党参、当归各30 g,熟地黄、白术、川芎各24 g,茯苓20 g,甘草12 g,枸杞子24 g。用药剂量为1剂/d,水煎取汁,控制300 ml剂量,以2次/d频率温服治疗,治疗4周。
1.4.2 观察指标观察对比2组宫颈癌患者治疗总有效率、红细胞免疫指标[DTER(直向肿瘤红细胞花环率)、ATER(协同肿瘤红细胞花环率)、FEIR(免疫黏附抑制因子)以及FEER(免疫黏附促进因子)]。
1.4.3 疗效判断标准完全缓解:患者靶病灶全部消失,并且时间>4周;部分缓解:患者靶病灶两最大径之和获得减少,程度>30%,并且时间>4周;稳定:患者靶病灶两最大径之和获得减少,程度<30%;或者有所增加,程度<20%;进展:患者靶病灶两最大径之和有所增加,程度>20%,或者表现出新型病灶现象[2]。
2.1 治疗总有效率对比观察组宫颈癌患者总有效率(90.32%)明显高于对照组(61.29%),差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 2组患者治疗总有效率对比 (例,%)
2.2 红细胞免疫指标对比治疗前,2组患者在红细胞免疫指标方面无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组宫颈癌患者红细胞免疫指标水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 2组患者红细胞免疫指标水平对比 (例,
中医学中,宫颈癌归属“虚劳”范畴,针对其病理特点进行分析,主要体现为正气虚损,具体表现为脏腑气血阴阳衰退[3]。宫颈癌作为慢性持续消耗性疾病之一,表现为贫血、体质量下降以及消瘦等,同虚劳病机表现出一致性[4]。
当前针对宫颈癌患者选择放射疗法以及手术疗法治疗后,即使可以将患者生存期延长,但是会导致机体气血损耗,从而正气更虚,气血津液不足现象更为严重,最终呈现出虚劳日久难复以及脏腑亏损的现象。对此中医治疗原则为扶正固本,健脾益气[5]。
本次研究选择八珍汤加减治疗,处方中党参健脾益气;白术燥湿和中,补脾益气;黄芪益气固表;熟地黄补血滋阴,养肝益肾;茯苓健脾宁心,利水渗湿;当归补血和血;川芎祛风止痛,行气活血;甘草调和诸药,益气和中;枸杞子益肾填精固本。所有药物联用后,可获得益肾填精、健脾益气、气血双补、扶正固本的效果。此外,八珍汤的应用,可以显著抑制患者红细胞生成素生长因子以及血清红细胞生成素分泌,进而使得红细胞免疫功能显著提升。在此基础上,放射疗法的应用,可以进一步改善患者健康状态,提高宫颈癌治疗效果[6]。
综上所述,宫颈癌患者在接受治疗期间,八珍汤加减的有效应用,对于治疗有效率提升,红细胞免疫指标改善,效果明显,最终显著促进宫颈癌患者的早期康复。