舒适护理对初产妇分娩方式的影响研究

孙 彤

（上海市松江区妇幼保健院产房，上海 201600）

妊娠分娩是一种正常的生物学进程，全过程分为3个产程，常伴随疼痛和极大的精神压迫[1]。初产妇因为妊娠分娩经验的缺乏，其分娩的时间比经产妇会更长，除疼痛等生理应急之外，大多数初产妇在心理上有不同程度的担忧和恐惧，使其分娩过程更加复杂[2]。不同的护理方式会对初产妇的分娩方式和满意度产生极大的影响[3]，本研究观察了相关的医护人员对产妇有目的性的开展舒适护理，对初产妇的平均产程、分娩方式和满意度的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月～2018年6月在本院进项分娩的初产妇200例，平均年龄28.3±4.27岁，平均孕周39.4±1.06周，所有产妇均为初产妇，无其他并发症，有阴道分娩的条件。将所有产妇随机分为对照组和观察组，每组100例，2组临床资料比较均无显著差异（P＞0.05）。

研究对象入选标准如下：①产前检查无胎儿、羊水不正常；②产前检查胎儿头盆相称，产道正常；③无妊娠并发症及相关病症；④了解实验内容并愿意参与及配合本次研究。

1.2 护理方法

对照组给予各项常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上给予舒适护理。

舒适护理：①病房舒适：调节病房的温度、湿度和光线到产妇感觉最舒适的水平，保持空气清新，为产妇提供温馨舒适的病房环境；②心理舒适：产前阶段，具备一定心理学知识的医护人员对产妇进行一定的心理干预，亲切而真挚地交流帮助产妇缓解紧张情绪，在分娩及产后安排专门的医护人员对产妇进行安抚和沟通。③健康教育：由经验丰富的医护人员向产妇进项健康指导，针对产妇的情况提供健康教育，使其了解必要的妊娠分娩知识，减轻产妇的陌生感和心理恐惧，对初产妇和新生儿的生理指标进行密切的监测，以防异常情况的发生。④社会舒适：临产前，鼓励产妇的配偶或亲属陪伴在产妇身边，支持和鼓励产妇，减少产妇的紧张情绪，提升其幸福感和满足感。同时鼓励和引导产妇在生产时互相交流，缓解分娩前的压力。

1.3 观察指标

观察并比较两组产妇的平均产程、分娩方式及满意度的差异。

1.4 统计学处理

本研究中所有的数据资料均采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。数据资料采用平均值±标准差（±s）表示。数据采用Student's t test（t检验）和卡方检验（x2检验）进行比较，当P＜0.05时认为有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组产妇平均产程比较

观察组平均产程为（13.99±2.45）h，对照组平均产程为（16.83±3.03）h，观察组明显短于对照组（t=7.288，P=0.0356）。

2.2 两组产妇分娩方式比较

观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组P＜0.05，具体结果见表1。

表1 两组产妇分娩方式比较

2.3 两组产妇满意度比较

观察组的满意度明显高于对照组P＜0.05，具体结果见表2。

表2 两组产妇对护理服务满意度比较

3 讨 论

妊娠分娩作为诸多女性必经的过程，伴随剧烈疼痛等生理应激反应，这一生理过程给产妇带来焦虑、紧张等消极情绪，导致产妇对分娩产生恐惧和心理情绪，而初产妇由于对分娩过程的陌生、缺乏相关经验，更容易担心孕期和分娩过程中的生理变化，尤其是对于疼痛的恐惧，这给初产妇带来了更大的紧张、焦虑等负面心理情绪[4]。此种情绪易引起其身体紧张，肌肉绷紧，加深生理应激带来的疼痛感，不利于初产妇身心健康和分娩的顺利进行。

舒适护理是现代护理的新理念，通过对护理活动和舒适的研究，使患者在心理、生理、社会等方面达到愉快的状态，或缩短降低不愉快的程度，使病人的身心处于最佳状态，更好地配合并减少并发症[5]。在妇产科实施舒适护理中的心理护理能够减轻产妇的心理压力，调节产妇的心理状态，能够引导产妇的生理和心理达到分娩需要的最佳状态。

从本研究的结果得出，实施舒适护理的观察组的平均产程较对照组有显著降低，说明舒适护理能够缩短初产妇的产程，减少产妇分娩所需的时间。此外，观察组的自然分娩的产妇比例较对照组的自然分娩比例显著增加，说明舒适护理能够增加初产妇自然分娩的比例，有利于产妇的产后恢复和新生儿的身体健康。最后观察组产妇的分娩满意度显著高于对照组产妇的分娩满意度，说明舒适护理不仅切实减少了初产妇分娩的时间，增加初产妇自然分娩率，而且能够提升初产妇对分娩的满意度，改善初产妇分娩的主观感受。

总之，舒适护理对于初产妇的健康教育和情感支持能够极大地缓解初产妇的紧张恐惧的情绪，初产妇能够在放松舒适的环境中分娩，对其生理上的应激产生相当的舒缓，促进初产妇的产后恢复，提高自然分娩率，维护初产妇和新生儿的身心健康，更容易得到初产妇的接受和认可。