优质护理干预在经尿道前列腺电切术 治疗前列腺增生患者中的应用效果

区 玉，廖金芳

（佛山市第一人民医院泌尿外科，广东 佛山 528000）

前列腺增生是一种常见前列腺良性疾病，是诱发男性排尿障碍的重要因素[1-2]。当前，临床上多采用经尿道前列腺电切术治疗，具有切口小、创伤小、安全简便、术后恢复快等特点[3]。但多数患者缺乏对自身疾病及手术治疗的正确认识，身体素质个体差异也较为明显，故需加强围术期护理干预[4]。本研究旨在探讨前列腺增生经尿道前列腺电切术治疗中优质护理干预的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年4月～2018年4月本院收治的104例前列腺增生患者，均行经尿道前列腺电切术。按照随机分组法分成两组。研究组52例，平均年龄（52.21±3.62）岁；平均病程（5.02±1.47）年。对照组52例，平均年龄（52.34±3.50）岁；平均病程（4.9 8±1.4 1）年。两组一般资料对比，P＞0.05，可对比。

1.2 方法

对照组行常规护理干预，包括术前健康指导、术后基础护理、并发症早期观察和预防等。研究组则实施优质护理干预，内容包括：①优质心理干预：全面贯彻到入院到出院整个护理过程中，护理人员熟练应用焦虑、抑郁自评量表评估患者心理状态，鼓励其诉说内心感受，耐心倾听，通过语言、非语言方式与患者交流，帮助其缓解不良心理，增强治疗信心。

②优质认知干预：在全面评估患者文化程度、认知水平、生活背景等资料基础上，为其选择恰当认知干预方法，以满足患者需求。认知干预内容包括疾病相关知识、手术必要性、术后注意事项等。分别在术前、术中、术后三个阶段进行认知干预，少量多次，确保患者真正掌握。

③优质饮食干预：告知术前禁饮禁食时间，做好健康监控及评估；指导患者术后6 h开始食用适量流质食物，并逐步过渡到半流质、普食；确保饮食结构合理，摄入充分营养物质，多食用低脂、高蛋白食物。多饮水，避免便秘。

④优质康复锻炼：术前进行提肛肌功能锻炼，即同时收缩腹部、会阴、肛门，30 s/次；术后保留尿管期间，自第3 d开始进行提肛肌收缩运动；术后未拔除尿管前1 d，夹住尿管间断放尿，以训练膀胱功能。

1.3 观察指标和评定标准

①以自制问卷调查两组护理满意度，包括满意、不满意两项；②观察两组干预前、干预后良性前列腺增生症患者生活质量量表（BPHQLS）评分变化，包括疾病、生理、心理、社会、满意度5个维度，得分越高，生活质量越好[4]。

1.4 统计学分析

以SPSS 18.0统计学软件分析数据资料。计数资料用x2检验；n＞40，计量资料以t检验。P＜0.05表示有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组护理满意度对比

研究组满意51例，不满意1例，满意度为98.08%。对照组满意44例，不满意8例，满意度为84.62%。两组满意度差异有统计学意义（x2=4.379，P=0.036）。

2.2 两组BPHQLS评分对比

干预后，研究组B P H Q L S 评分改善效果优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组BPHQLS评分对比（±s，分）

表1 两组BPHQLS评分对比（±s，分）

组别 干预前 干预后 t P研究组 154.20±23.62 302.51±25.62 30.691 0.000对照组 158.02±21.85 259.60±11.65 29.582 0.000 t 0.856 10.994 / /P 0.197 0.000 / /

3 讨 论

经尿道前列腺电切术是常用前列腺增生治疗方法，具有微创性特点，治愈率高[5]。但多数患者为中老年人，极易合并较多基础疾病，且个体差异较大，故需在手术治疗过程中辅以良好围术期护理干预，以提升治疗安全性。

优质护理重视以患者为中心，能体现全新现代护理理念，在多种疾病治疗中发挥着重要的作用。优质护理在前列腺增生围手术期中的应用，能提升护理工作专业化和服务人性化，促进病情恢复。本研究对研究组实施优质护理干预。其中，优质心理干预能帮助患者缓解不良心理，增强治疗及生活信心；优质认知干预能为患者提供个体化健康教育，满足不同人群需求；优质饮食干预能帮助患者改善营养状况；优质康复锻炼重视加强术前、术后功能锻炼，以确保手术顺利进行，改善术后康复效果。干预后，与对照组相比，研究组生活质量评分改善效果更佳，且满意度更高，凸显出优质护理干预应用的有效性。

综上所述，前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术治疗中辅以优质护理干预，能改善患者生活质量，提升护理满意度，值得推广应用。