住院糖尿病教育管理

吴 敏

（江苏省句容市人民医院，江苏 镇江 212400）

糖尿病教育管理应以“患者为中心”为核心，加强重视共同决策，并以患者的自身习惯以及价值观为首要基础，结合不同患者的实际情况，家庭背景以及社会地位等，来设定一套能够满足个人需求的管理方案及目标。对糖尿病实施教育管理的宗旨是以有限的人力资源来调动糖尿病患者的积极性，依从性，有效的达到患者最大的健康效果[1]。为此，本文采取教育管理模式的临床效果进行深入探讨，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院于2017年1月～2018年4月间收治的280例糖尿病患者的临床资料进行回顾分析，研究的对象及家属均知晓并签署知情同意书，均经临床检查明确，符合诊断标准。按照就诊的先后顺序分为对照组和观察组各140例，对照组男85例，女55例，平均年龄（25.21±1.3）岁；平均病程（2.1±1.3）年；观察组男65例，女75例，平均年龄（23.23±1.2）岁，平均病程（2.4±1.2）年；以上研究对象的一般资料进行对比，无明显差异，P＞0.05，不具备统计学意义。

1.2 护理方式

1.2.1对照组

采取传统护理模式：（1）对患者食欲情况、体重增减程度、以及饮水量和尿量进行评估。（2）教会患者及家属根据标准体重、热量的标准来进行准确计算饮食中摄入的蛋白质、脂肪及碳水化合物的含量。同时嘱患者如何分配三餐及合理膳食结构。（3）加强患者及家属对糖尿病的知识面、以及对该疾病防控措施等相关指导。

1.2.2 观察组

采取教育管理模式：（1）一对一教育：对患者进行糖尿

病相关知识指导、如何使用胰岛素及血糖仪等教育方面管理。（2）方案管理：根据糖尿病的不同分型来进行制定一套科学合理的质量方案。（3）评估管理：评估患者是否有过糖尿病疾病史，或合并其他疾病或相关并发症。（4）评估糖尿病患者对熟练知识的掌握及护理技巧[-3]。（5）住院健康教育：对住院期间的糖尿病患者对该疾病基础知识的掌握，以及控制饮食、运动方面、服药的依从性情况进行健康宣教。（6）建立知识讲堂：定期对患者进行糖尿病知识讲座，并实施互动形式，来调动患者的积极性，促使患者进行交流，并愿意把成功的案例分享给依从性较差的患者，共同监督管理，来提高治疗的依从性。（7）戒烟教育：进行自我教育（阅读、观看、听有关宣传材料）。

1.3 观察指标

观察及评估两组护理干预后的临床效果。

1.4 临床疗效

（1）可自行并控制饮食、加强运动、正确使用胰岛素以及血糖仪。（2）自我管理能力明显提高，可按照医生指导服用药物，提高了服药的依从性。（3）熟练掌握糖尿病相关知识及护理技巧，坚持每日足护理。（4）积极参加各种糖尿病学识讲堂，并愿意分享自己的成功案例，鼓励其他患者积极配合治疗。

1.5 统计学方法

应用SPSS 12.0软件进行分析，百分比为计数资料，x2检验，（±s）为计量资料，t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

（1）结果证实，观察组患者控制饮食情况、运动计划、服药情况、心理方面、自我管理能力，均优于对照组患者，P＜0.05。见表1。

表1 两组护理干预后的临床结果[n（%）]

3 讨 论

糖尿病在临床上内分泌科是一种较为常见疾病，治疗周期的管理是根据患者的治疗效果以及病程的时间来决定。（1）根据糖尿病的具体病程和疾病的严重程度，来进行纠正治疗方式。（2）糖尿病的教育管理，指导糖尿病患者能够熟练掌握糖尿病的相关知识及自我管理的能力。（3）严格控制及预防糖尿病引发的其他并发症，并定期进行监测血糖和对症治疗（4）采用系统管理软件为糖尿患者建立电子档案，并记录好相关数据[4]。

提供高质量的糖尿病教育管理及组织结构包括：（1）负责糖尿病患者的医生及护理人员；（2）制定糖尿病管理流程及工作计划；（3）为糖尿病患者安排专业人员，并实施一对一健康教育；(4)安排专业护人员进行足部护理；（5）护理人员应定期随访制度；（6）对糖尿病管理的质量进行监督和评价的机制；（7）对参加糖尿病管理的人员进行再教育机制。

本文研究结果阐明：观察组患者控制饮食情况、运动计划、服药情况、心理方面、自我管理能力，均优于对照组患者。由此说明，在整个治疗过程中，饮食的控制是取决最终疗效的关键，由于当今社会随着生活节奏快，众多患者饮食不节制导致加重了糖尿病引起一系列的并发症。采取糖尿病教育管理模式，可有效提高了患者的自我管理能力，积极配合整个治疗，并促进了治疗的依从性。

综上，在传统护理的基础上采取教育管理方式，可有效延缓病情恶化，降低发病率，获得临床效果显著。