徐小云,潘 蕊*
(南京市妇幼保健院,江苏 南京 210000)
盆腔炎是妇科常见疾病,患者常常表现为下腹部坠胀、腰部疼痛及月经失调等临床症状,病情严重者可致不孕不育,严重影响了患者的工作、生活[1]。目前,随着现代生活和工作的压力日渐增大,以及人们对疾病的忽视,盆腔炎的患病率增高。本研究将中医疗法应用于妇科病房的盆腔炎患者,探索中西医结合护理对盆腔炎患者的疾病愈合效果。
方便抽样本科室2013年~2018年盆腔炎患者共208人,纳入和排除标准:临床确诊为慢性盆腔炎患者;取得患者的知情同意权。排除标准:有其他合并症者,或合并其他内科疾病、恶性肿瘤者。按随机数字法随机分为对照组和实验组,两组患者各104人,两组患者年龄,学历,生育史等一般资料差异无统计学意义。
对照组:按妇科盆腔炎护理常规处理,饮食上指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素,清淡易消化食物,忌食生冷、辛辣刺激性食物。体位与活动上急性期卧床休息,采取半卧位以利于炎症局限。病情观察上根据疼痛评分,采取相应护理措施;高热者按发热护理常规护理。卫生指导上保持会阴清洁,预防感染。手术治疗者根据手术及麻醉方式给予相应的护理常规。出院指导上加强营养,注意休息,避免过度劳累;适当锻炼,增强抵抗力;严格遵医嘱用药,保持会阴部清洁,注意性生活卫生,经期禁止性交,有情况随诊[2]。实验组:除按妇科盆腔炎护理常规处理外,引进中医护理方法,腹痛明显者,可予中药熏洗足部、中药灌肠、穴位按摩、耳穴贴压和针刺治疗。寒湿凝滞证、气虚血瘀证可给予艾灸气海、关元,热敷,药熨下腹部。湿热瘀结证注意室温适宜,适当多饮开水,可食用冬瓜赤小豆汤。月经异常者,可给予耳穴贴压[3]。
根据治疗效果评价:治愈:盆腔炎症状和体征消失,实验室和妇科检查结果正常,1年后出现复发现象;好转:盆腔炎症状和体征明显改善,实验室结果好转;无效:盆腔炎症状体征未改善,甚至加重。
患者出院满意度比较,采用医院自行设计的对护理服务的满意度调查表,分为满意,较满意,较不满意,不满意四项。
使用SPSS 17.0软件,等级资料采用秩和检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
(1)两组患者疾病治疗效果比较,实验组的治疗效果显著优于对照组,具体见表1。
(2)两组患者住院满意度比较,实验组的满意度显著优于对照组,具体见表2。
表1 两组患者疾病治疗效果比较
表2 两组患者住院满意度比较
本研究调查结果发现,中西医结合护理在盆腔炎或者的治疗中,可以有效的的提高疾病的治疗效果和患者的满意度。在盆腔炎患者的护理中,护理人员应重点评估和观察患者的体温变化,有无高热、寒战、食欲不振等全身症状。关注腹痛部位、程度、性质、腹膜刺激征及伴随症状;阴道分泌物色、量、性状及气味以及辅助及实验室检查如血常规和B超结果。及时配合不同类型的中医辅助治疗,可采用穴位贴敷三阴交、神阙、关元、归来、子宫[4]。艾灸中极,关元,气海,可以有效的提高疗效,从而提高了病人的满意度,值得在临床推广。