肺癌患者胸腔镜术中风险因素分析与护理配合评价

丁小梅

（江苏省太仓市第一人民医院，江苏 太仓 215400）

肺癌是临床较多见一种的恶性肿瘤疾病，近些年，胸腔镜手术于肺癌患者治疗中渐渐被推广，然而，胸腔镜手术具有一定操作困难，术中具有一定风险因素，影响手术效果，需要实行积极护理干预服务[1-2]。本文对肺癌患者胸腔镜手术治疗术中风险因素及护理配合方法予以评价。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取本院2017年7月至2019年8月予以胸腔镜手术治疗的86例肺癌患者，采用随机双盲法分为两组，各43例。对照组：平均年龄（61.42±3.62）岁；男女相比是23：20。试验组：平均年龄（61.33±3.54）岁；男女相比为22：21。统计两组一般指标资料，P＞0.05。

1.2 方法

对照组予以常规护理干预：（1）做好健康知识宣教。（2）严密关注生命体征。

试验组予以预见性护理干预：采取前瞻性方式，对术中护理环节具有的相关风险予以评估，实施预见性护理及护理指导配合措施：第一，针对皮肤压疮风险，（1）于患者健侧肩关节位置、骶尾部位、骶关节位置放置水胶敷料；（2）不可对患者予以拉扯及拽牵。第二，针对水肿风险，（1）检测中心静脉压，调节补液量及补液速率；（2）实行吸痰的时候注意其痰液色泽。第三，针对颈髓损害风险，（1）改变体位时，协助患者保持同一侧同一轴移动，不可对腰椎及颈椎产生扭曲；（2）改为折刀位时，于头部下面放置软垫，使颈椎维持水平。第四，针对心律失常风险，（1）禁烟；（2）手术操作小心，避免对心脏及神经产生损害。第五，针对出血风险，（1）备好止血用品准（2）采取热盐水纱袋按压。第六，针对肿瘤播散风险，（1）对已经和肿瘤相接触的敷料及手术器械及时换替；（2）对淋巴结实行清扫处理的时候将标本包好，自手术切口拿出。

1.3 相关指标

统计肺癌胸腔镜手术患者术中失血量、住院天数、术中并发症合计值、护理干预满意合计值。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 术中失血量、住院天数

试验组术中失血量、住院天数较于对照组减少，差异显著（P＜0.05）。

表1 术中失血量、住院天数

2.2 术中并发症合计值

试验组术中并发症发生率较对照组降低（P＜0.05）。

表2 术中并发症合计值

2.3 护理干预满意合计值

对照组不满意10例，一般满意12例，比较满意10例，完全满意11例；试验组不满意2例、一般满意13例、比较满意12例、完全满意16例；对照组护理干预满意度（76.74%）较试验组（95.35%）显著降低（卡方值=6.198，P值=0.012＜0.05）。

3 讨 论

大多肺癌患者于疾病早期不存在典型症状，多不具有不适表现[3]，而中晚期肺癌患者生存情况比较低，危害患者生命健康[4]。胸腔镜手术是肺癌患者常用治疗方式之一，有助于改善患者病情。

此文相关数据值指标体现，和常规护理干预服务比对，采取预见性护理干预服务的患者术中失血量、住院天数减少，患者术中并发症合计值减少，患者护理干预满意合计值增加。予以胸腔镜手术治疗的肺癌患者相关风险因素对应预见性护理干预，有助于减少并发症情况，促使其机体尽早恢复。

综上所述，分析行胸腔镜手术治疗的肺癌患者术中风险因素，并实施对应预见性护理配合干预，有助于提升护理服务效果。