舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用价值探讨

肖 梅

（泰兴市人民医院急诊病区，江苏 泰州 225400）

慢阻肺又称为慢性阻塞性肺疾病，是一种比较常见的呼吸道疾病。该病的特点是治疗后容易发作，且病程较长，会对患者的生活造成很大的影响。在患者进行治疗的过程中给予护理干预，对患者的生活质量和治疗效果有积极的影响[1]。因此，将本院2016年1月～2018年12月收治的38例慢阻肺合并呼吸衰竭患者，分别给予常规护理和舒适护理干预，对患者生活质量评分和体征指标进行研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2018年12月来我院就诊的38例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为本次的研究对象，按照患者入院的先后顺序分为实验组和对照组。实验组（n=19例）年龄40～78岁、平均（59±6.2）岁；男性患者15例、女性患者4例。对照组（n=19例）年龄42～80岁、平均（61±6.5）岁；男性患者12例、女性患者7例。对比一般资料显示，实验组患者和对照组患者之间的差异无意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法

在患者入院后，对两组患者同时使用无创呼吸机进行治疗，设定为S/T模式，将氧流量等相关指标设置到合适的区间，根据患者的实际情况进行调整。在此治疗的基础上给予对照组患者常规护理。实验组患者在对照组患者的基础上给予舒适护理干预，具体护理内容如下：（1）心理护理干预：大多数的患者在使用呼吸机进行治疗时，由于对治疗方式的不了解会产生焦虑等一些不良心理情绪，就会认为自己病情比较严重，进而对治疗失去信心。护理人员要针对这一心理特点，与患者沟通交流，为患者讲解治疗的意义和作用，使患者能够对治疗方式有所了解，进而增加治疗信心，更加配合治疗。（2）呼吸道护理：要对患者的鼻腔和呼吸道进行定期的检查，引导患者采用不同的方式来保持鼻腔湿润，对患者出现的咳痰等症状进行合理的评估，采取针对性的办法来使患者的呼吸道保持畅通。（3）环境护理：护理人员要为患者营造舒适安静的治疗环境，定期对病房进行清洁和处理，还要保持热情积极的工作态度，进而为患者营造一种舒适的人文护理环境[2]。

1.3 观察指标

①观察两组患者生活质量评分，使用SF-36量表，分为社会功能、角色功能、躯体功能、心理功能四项，分值为100，分数越高表示患者的生活质量越好。②记录两组患者在护理后的RR（呼吸频率）、HR（心率）以及SpO2（血氧饱和度）。

1.4 统计学方法

本次进行研究的数据使用SPSS 20.0统计软件对数据分析处理，生活质量评分、体征指标水平用“±s”表示，用t检验，P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者护理后的生活质量评分比较

实验组患者的社会功能、角色功能、躯体功能、心理功能评分相比较于对照组来说较高，具有显著优势，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者护理后的生活质量评分比较（±s）

表1 两组患者护理后的生活质量评分比较（±s）

组别 n 社会功能 角色功能 躯体功能 心理功能实验组 19 89.69±1.23 90.26±1.56 94.21±1.25 96.25±2.12对照组 19 79.36±2.12 81.21±1.14 88.21±1.62 89.36±2.11 t-- 18.37 20.41 12.78 3.07 P-- 0.00 0.00 0.00 0.00

2.2 两组患者护理后的体征指标水平对比

实验组患者的体征指标相比较于对照组患者来说更加稳定，P＜0.05。见表2.

表2 两组患者护理后的体征指标水平对比（±s）

表2 两组患者护理后的体征指标水平对比（±s）

组别 n RR（次/min） HR（次/min） SpO2（%）实验组 19 19.98±3.21 80.21±8.41 95.12±4.11对照组 19 25.13±3.69 92.36±8.31 83.10±5.21 t-- 4.64 4.47 7.98 P-- 0.00 0.00 0.00

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病是一种比较顽固且难以治愈的呼吸道疾病，主要的临床症状就是患者支气管平滑肌发生痉挛、黏膜水肿而且呼吸道分泌物会增加，进而导致患者的呼吸频率和心率升高，在治疗过程中容易反复发作，就会导致患者对治疗丧失信心，而且对患者的日常生活和工作造成了很大的影响。一般来说，患者在病情相对比较严重时需要使用无创呼吸机进行治疗，缓解其缺氧的症状。而在治疗的过程中对患者进行有针对性的护理，进而实现辅助治疗，以此来提高治疗的效果[3]。

通过本文研究表明，实验组患者的社会功能评分、角色功能评分、躯体功能评分以及心理功能评分相比较于对照组来说优势显著，P＜0.05；实验组患者护理后的呼吸频率、心率以及血氧饱和度指标相比较与对照组患者来说更加稳定。主要是因为舒适护理干预可以对患者进行具有针对性的心理、环境等护理。因

为患者在患病之后，对疾病的知识和自己病情的发展不够了解，就会产生一定的心理负担，通过护理人员与患者的交流，并对患者的进行心理疏导，为其营造舒适的治疗环境，进而使患者能够增加治疗信心，提高治疗依从性。通过对患者的鼻腔和呼吸道的定期检查，使患者保持鼻腔湿润，同时记录好患者RR、HR以及SpO2等相关指标，可以有效的提高治疗效果和患者的生活质量。

综上所述，舒适护理干预对慢阻肺合并呼吸衰竭患者来说可以有效改善相关体征指标，提高患者生活质量，值得推广。