程 昱
(昆明市儿童医院,云南 昆明 650000)
语言发育迟缓是一种儿童常见疾病,主要表现为口头表达能力降低,或不能进行正常表达,语言交际障碍,还有部分患儿存在烦躁、多动症、不与别人目光接触的情况,主要发病原因为患儿大脑发育不良或损伤,对患儿正常生活影响较大,并且不能与同龄儿童进行交流[1],因此,必须对其进行语言功能的开发与锻炼,否则长时间影响下,儿童会永久性丧失语言功能,甚至会导致其他行为能力缺陷,不利于患儿学习生活,因此需给予患儿早期康复护理,促进语言功能康复,特别在三岁前的关键阶段,是患儿干预及康复的最佳时期,能减少语言障碍造成的不良影响[2]。本文选取我院语言发育迟缓儿童72例(2017年3月~2018年5月),探讨早期康复护理干预在语言发育迟缓儿童中的应用。
选取我院语言发育迟缓儿童72例(2017年3月~2018年5月),随机分为观察组(36例)与对照组(36例),观察组男、女为21例、15例,年龄17至37(25.81±4.33)个月,对照组男、女为20例、16例,年龄18至36(24.93±4.22)个月。一般资料对比,P>0.05。
纳入标准:患儿家长签定知晓同意书或是医院伦理学会同意书。
排除标准:其他先天性疾病患儿。
对照组给予常规护理,对家长进行健康宣教,讲解及示范语言训练方法等。
观察组给予早期康复护理,①组织患儿进行捉迷藏游戏,在家长或护理人员协助下进行,成功后给予物质或奖章奖励。在地上铺训练垫,协助患儿进行爬行、跳、跑等,做好安全防护,周边不能存在尖锐物品。进行扔沙包、抛接球等游戏,鼓励患儿交流。②护理人员保持足够的耐心,在患儿面前摆放生活用品或常见蔬果图片,说出名称让患儿去找,提高患儿理解能力。对患儿讲一些简单的故事,提问后让患儿回答,并给予糖果奖励[3]。③提高患儿语言与肢体表达能力,训练点头、鼓掌、摇头等手势与词语,让患儿模仿发音,由单音、双音向句子过渡,训练期间引导患儿进行口头表达,如果不能独自完成,可以先让患儿进行模仿。④护理人员根据患儿爱好播放动画片,然后让患儿选择最喜欢的人物及情节进行模仿,提高记忆力。为了培养患儿动手能力,可以在护理人员帮助下进行拼图、搭积木等活动,培养患儿对大小、颜色、形状、前后等常见概念的认识能力。
患儿发育情况:Gesell量表,评分高即缺陷少,家长满意度:制作调查表,总分40分,分为非常满意、满意、不满意,分别为35~40分、25~34分、0~24分。
数据统计工具:SPSS 20.0,计量资料:(±s),t检验比较,计数资料:n,%,x2检验计数资料,P<0.05,有统计学意义。
观察组发育情况好于对照组,P<0.05,见表1。
表1 发育情况对比(分)(±s)
表1 发育情况对比(分)(±s)
组别 适应能力 语言能力 精细运动能力 社会交际能力 大运动能力对照组(n=36) 74.11±8.51 64.49±9.71 81.45±8.76 60.48±10.33 90.38±7.65观察组(n=36) 85.42±4.39 77.48±8.72 81.87±8.96 81.76±13.23 91.23±8.32 t 7.0867 5.9720 0.2011 7.6067 0.4512 P 0.0000 0.0000 0.8412 0.0000 0.6532
观察组家长满意度94.44%,对照组75.00%,P<0.05,见表2。
表2 家长满意度对比
作为儿童语言发育关键阶段,1岁至3岁是儿童对外界接受能力最强及小儿早期发育的重要阶段,尽早进行儿童语言训练,有利于儿童语言发育迟缓几率的降低[4]。当前,父母对这个时期的孩子的功能训练并不重视,导致孩子错过最佳治疗时间。
本文结果中,观察组发育情况好于对照组,P<0.05,观察组家长满意度94.44%,对照组75.00%,P<0.05,儿童语言发育迟缓是由多个因素共同作用而成的。脑部发育具有关键期,并且存在可塑性,必须掌握好时机,对代偿大脑功能及结构进行适当的刺激,最终提高学习记忆及感觉运动功能,进而影响脑血流及其结构。针对语言发育迟缓儿童,需要进行早期康复护理,避免错过最佳治疗时机。在早期康复护理过程中,将护理措施与游戏相结合,在护理人员及家长帮助下,使其处于放松状态,提高患儿目的性及主动性,将护理措施贯穿于生活的各个环节中,提高患儿接受度,能更好的让患儿家长掌握相关护理知识,有利于院内康复护理向院外的延伸,对相关项目进行训练,充分发挥家长与家庭的作用。
所以,给予语言发育迟缓儿童早期康复护理,能改善患儿发育情况,提高家长满意度,效果较好,具有应用及推广价值。