负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用及体会

雍雪　吴美　李海芬

【摘 要】目的：研究与分析负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用效果。方法：选取来我院进行治疗的患有烧伤疾病的患者41例，研究对象选取时间为2016年9月-2018年9月，随后采取回顾性分析法对患者采取负压封闭引流术（VSD）护理的情况进行回顾性分析。结果：41例患者经过负压封闭引流术后，其引流均较顺畅，所有的患者在进行引流前均表现出前期引流量多且呈现血性，在引流后的第4d引流量逐渐减少，在引流后的第15d拆除VSD，患者的创面肉芽生长情况均较好。结论：负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用效果显著，值得进一步推广与使用。

【关键词】负压封闭引流术（VSD）；烧伤护理；应用效果

【中图分类号】R225 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）06--01

负压封闭引流术（VSD）是治疗烧伤疾病最为有效的治疗方法之一，该引流术可以有效地将创面修复过程进行加强，同时可以有效地防止细菌感染的发生，除此之外，还可以快速愈合创面肉芽生长[1]。本文研究与分析负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用效果，现将具体的情况总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取来我院进行治疗的患有烧伤疾病的患者41例，研究对象选取时间为2016年9月-2018年9月，随后采取回顾性分析法对患者采取负压封闭引流术（VSD）护理的情况进行回顾性分析。在这41例患者中，有男性患者28例，有女性患者13例，年龄为20-46岁，平均年龄为（42.13±3.16）岁，所有患者的创面感染面积为1-28%。

1.2 材料与方法

1.2.1 治疗方法 治疗采取的材料为成套专用敷料、多侧孔引流管、单向透气3M透明薄膜（分子阀门功能）、负压引流装置以及其它清创器械。首先指导患者采取相对创面部位卧位，随后对创面部位进行消毒以及清创处理，按照患者的创面具体面积来对VSD专用敷料进行修正，注意要使用缝线将其进行固定，以此来保证敷料与创面部位接触良好，在进行固定后使用VSD专用辅料将3M透明膜进行覆盖，将其与周边健康皮肤进行相粘连，最后将VSD各引流管与负压吸引装置进行相连，并与负压吸引进行相连。

1.2.2 护理方法 ⑴術前护理：①心理护理。护理人员在手术前1d进入患者的病房对患者进行心理疏导，很多患者担心在手术中会出现疼痛等情况，此时护理人员需要给予人性护理，告知患者手术相关知识，消除患者的负面情绪，增强其治疗的自信心。②物品准备。护理人员在手术前1h对手术物品进行准备，主要使用的物品包括消毒液、无菌服、备皮、VSD专用敷料、专用连通接管、3M透明薄以及缝线等[2]。⑵术后护理：①负压引流护理。在整个治疗中，关键点为负压引流的持续有效，也是护理干预的关注重点。护理人员需要将床旁的引流管进行固定，防止出现扭曲、脱落以及折叠等情况。②创面护理：护理人员需要不定期对负压装置进行检查，如果发现患者使用的VSD材料出现变硬的情况，及时将材料中注入生理盐水进行浸泡处理，待其软化后再与负压装置进行连接。同时时刻关注患者的创面情况，防止出现意外情况。③营养护理：烧伤患者具有新陈代谢旺盛等情况，而这些情况的发生会使得患者出现营养不良、贫血、低血浆蛋白等并发症，这些并发症不利于创面的愈合。护理人员需要根据患者的伤口愈合情况来制定针对性的营养摄入计划。多食用一些高维生素、高蛋白以及易消化的食物，同时多食用蔬菜以及水果等。

1.3 统计学科学处理 我院护理人员将患者的相关数据记录于统计学软件SPSS 22.0中进行统计学科学处理。

2 结果

41例患者经过负压封闭引流术后，其引流均较顺畅，所有的患者在进行引流前均表现出前期引流量多且呈现血性，在引流后的第4d引流量逐渐减少，在引流后的第15d拆除VSD，患者的创面肉芽生长情况均较好。

3 讨论

对于烧伤患者进行持续负压吸引不会影响患者的血运情况，但是往往会增大创面的血流量，使得患者的体液趋向引流方向，从而促进患者的创面愈合。同时由于该治疗是在较为封闭的环境下进行，可以将坏死组织以及渗出物排出体外，避免聚集在体内[3]。

综上所述，负压封闭引流术（VSD）在烧伤护理中的应用效果显著，值得进一步推广与使用。

参考文献

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计鹏， 胡大海， 刘洋，等. 扩创植皮术联合负压封闭引流技术治疗烧伤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染难愈创面的效果观察[J]. 中国医药， 2016， 11（10）：1552-1555.