联用双歧杆菌活菌与蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果

牛春燕

【摘 要】 目的：观察小儿腹泻应用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散的临床疗效。方法：选择的研究对象为2017年3月-2018年6月的74例腹泻患儿，通过硬币法分为两组，对照组与试验组各37例，对照组单独予以蒙脱石散治疗，试验组在此基础上联合双歧杆菌活菌治疗，对两组临床疗效展开对比。结果：对照组患儿的治疗总有效率同试验组患儿进行比较，试验组明显高于对照组，两组有统计学差异（P<0.05）。结论：双歧杆菌活菌与蒙脱石散联用治疗小儿腹泻效果确切，具有临床借鉴和推广价值。

【关键词】 小儿腹泻；蒙脱石散；双歧杆菌活菌

【中图分类号】

R248.3 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2019）07-044-01

小儿腹泻作为儿科常见病和多发病，其致病因素分为内源性和外源性两种，其中体内菌群失调导致的腹泻属于内源性腹泻的范畴，轮状病毒导致的腹泻属于外源性腹泻。对小儿腹泻患者而言，倘若不及时进行治疗，会引起水电解质紊乱等严重并发症，威胁患儿的生命健康[1]。药物治疗是临床针对小儿腹泻的首选方案，而如何科学合理用药却会直接关系到治疗效果和生活质量。本文选择的研究对象为本院2017年3月-2018年6月收治的74例腹泻患儿，现整理报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择的研究对象为本院2017年3月-2018年6月收治的74例腹泻患儿，通过硬币法分为两组，对照组与试验组各37例。对照组：男患儿13例，女患儿24例，患儿年龄3个月-4岁，平均（1.5±0.6）岁；病程1-3d，平均（2.5±0.2）d；试验组：男患儿15例，女患儿22例，患儿年龄4个月-5岁，平均（1.6±0.7）岁；病程1-4d，平均（2.6±0.3）d。两组患儿间予以比较，不存在统计学差异（P>0.05），可予以对比。

1.2 方法

入院后两组患儿均进行常规补液、基础治疗、监测其生命体征变化。对照组单独予以蒙脱石散治疗，<1岁者空腹口服，每次1g，每天3次；≥1岁者每次1.5g，每天3次。试验组在此基础上联合双歧杆菌活菌治疗，采用牛奶或温开水冲服，<1岁者给药剂量为每次半包，1-5岁者给药剂量为每次1包。

1.3 疗效评价标准

显效标准为：大便性质、排便次数在治疗后72h内完全恢复正常，大便检查结果呈阴性；有效标准：大便性质、排便次数在治疗后72h內有所好转，大便检查结果呈现阴性；无效：临床症状无变化，大便检查结果呈阳性。显效与有效的百分比相加即为治疗总有效率[2]。

1.4 统计学处理

利用统计学软件包SPSS22.0统计分析全部数据，运用百分率（%）描述治疗总有效率，对比行x2检验，P<0.05代表出现的差异存在统计学意义。

2 结果

对照组患儿的治疗总有效率为81.1%（30/37），相比于试验组患儿的治疗总有效率97.3%（36/37），两组间有统计学意义（P<0.05），详见下表。

3 讨论

小儿腹泻在秋冬季发病率较高，主要致病因素为轮状病毒和菌群失调。患儿主要症状表现为大便次数增加、大便呈现黏液状或水样状，由于严重腹泻会威胁到患儿的生命安全，所以必须采取针对性的治疗措施。

蒙脱石散作为小儿腹泻的常用治疗药物，其主要通过对轮状病毒发挥作用的方式有效保护肠道，进而获得预期的治疗效果。但临床大量实践发现，单独服用蒙脱石散的治疗方法，疗效一般，且不能有效改善患儿菌群失调的情况。双歧杆菌活菌是肠道内正常细菌群落，其可对菌群平衡进行调节，促进菌群彼此间的制约，并对致病菌的增殖起到抑制作用，使肠道入到得以维护。与此同时，本品可提供良好益菌生长环境，对厌氧细菌的生长起到促进作用，并形成保护膜对外源性细菌感染进行阻止。蒙脱石散与双歧杆菌活菌联用，二者在发挥不同作用机制的基础上不会互相干扰药效，协同作用显著，可有效提升临床治疗效果，用药安全可靠，不良反应发生率低[3]。

在本次研究中，试验组患儿的治疗总有效率与对照组患儿之间经比较，对照组显著低于试验组，组间差异明显（P<0.05）。由此表明，双歧杆菌活菌与蒙脱石散联用治疗小儿腹泻效果确切，具有临床借鉴和推广价值。

参考文献

[1] 廖燕萍，林炜，李红.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（29）：20-21.

[2] 李安辉，柏建，青红菊，等.蒙脱石散联用双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻疗效观察[J].吉林医学，2018，39（10）：1904-1905.

[3] 张燕.蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻110例疗效分析[J].中国药物与临床，2018，18（09）：1582-1583.