完善全民医疗保障档案管理工作的思考

王经伟 向军

摘 要：全民医疗保障档案是人民医疗保障的重要档案资料，是人民医疗发展的重要参考资料，是党和政府为了更好的关注人民发展而收集整理的档案资料。随着卫生改革意见的下发，医疗卫生体制改革的实行，全民的医疗保障档案管理工作将在新时代的引领下更好地发展。

关键词：医疗保障档案；体制改革；深刻影响

1 医疗保障档案管理中存在的问题

1.1 管理不规范 档案不完整

在对全民医疗保障档案管理的过程中，由于对档案综合管理的认识不够，方法过于单一，各个管理部门之间独自管理档案，不相互合作，不相互沟通，也不进行档案之间的互通与交流，导致档案资料内容不齐全，衔接不通顺，整体上不能相互统一，造成了档案资料的不齐全，不完整。这也从一方面反映出一些部门不重视档案资料，不关注档案资料的完整度，也没有采取相关措施去完善档案资料的状况，也反映出了部分部门不负责任的态度问题。

1.2 保障制度不健全 档案收集率低

全民医疗保障档案一定要具有完整性，一旦缺失就会影响以后相关档案的查找。有些医疗档案对于党和政府医疗事业的发展有很大的帮助，但因为全民医疗保险档案的缺失导致有价值的档案在需要时无法及时找到，可能会影响一些医疗问题的发展进程。另外，医疗档案的不完善会在造成医疗信息的不完整，医疗信息的缺失不利于医疗档案的科学管理，对新时代医疗卫生事业的发展有一定的阻碍，也会使医疗方面的制度无法跟上时代的发展。

1.3 保护措施不健全 影响资料完整度

全民医疗保障档案是以纸为媒介进行传播交流和保存的，但是纸质的档案容易受到各方面的侵害，比如一些虫子的啃咬，一些老鼠的破坏，还有室内气温的变化导致一些档案发潮发霉等，进而影响到档案信息的保存。虽然有部分社会医疗保障档案管理部门对此采取了措施，但是依然有部分医疗保障档案管理部门没有专门的档案资料管理室，也没有专门的档案资料管理人员。从而导致部分档案资料无法得到有效的保护，从而影响到档案信息的完整度，影响档案管理工作。

2 探索医疗保障档案管理中存在问题的原因

2.1 观念落后 认识性不足

全民医疗保障档案管理属于相关部门的售后整理工作，并不是部门管理的重要岗位，因此，有些部门领导就忽视了对档案的管理和保护。部门的经费支出也大部分都放在了重要岗位的人员支出，物件投入，制度管理等上面。对于医疗档案方面投入较少，由此造成了档案资料的不完整。另外，部门的主要领导人往往都没有形成正确保护档案资料的意识。不重视医疗保障档案管理工作，不重视其资料的完整度，因而造成了现今医疗保障档案的不完整。

2.2 档案管理人员素质不一 层级分化

由于医疗档案管理工作本身难度较小，对相关的从业人员素质要求不高，导致管理医疗保障档案的人员存在专业性的素质偏低，对相关的管理知识不了解，文化程度也不高等一系列的问题。而且就算是专业的管理人员，也由于部门领导的不重视等原因，其专业知识不断老化，知识库长时间不更新。这些问题明显的与时代的发展相违背，与新时代的发展方向不一致，也无法跟上新的时代发展的巨轮。无法适应新时代背景下科学技术的飞速发展，也无法适应新时代下对医疗卫生事业做出的新的要求。

2.3 投入不足 现代化水平不高

对于全民医疗保障档案的管理工作来说，它的工作量是巨大的，所需要的空间也是很大的，对技术也有一定的要求，对管理制度也有一定的标准。但现今的档案管理工作现状是硬件设备老化陈旧，制度管理严重落后，资金投入严重不足，其管理阶段基本处于较落后的状态，根本无法跟上时代的发展需求，也无法适应新时代的发展。不过近年来有些部门也对医疗保障管理制度进行了相关的改革与技术的应用，将人工收集检索变为电脑收集保存，一定程度上使档案管理工作得到了发展。虽然有部分部门进行了改革，但小部分仍然难以推动大格局的向前发展，因此就需要加大对医疗保障制度的资金投入，使医疗保障制度更加完善。

3 提高医疗保障档案管理工作的措施

3.1 提升领导档案意识 争取领导支持

首先，应通过对档案法律法规的宣传，使领导意识到档案管理工作的重要性，从而得到相关部门领导的支持和认可，让相关部门领导重视对档案的保护，从实际出发，与实际相结合，加强对档案法律法规的执行力。其次，各级管理部门不光要加大对相关工作人员的培训，也不应该忽视对相关领导的培训。这样才能使部门领导重视档案管理工作。最后，医疗保障档案管理相关机构应根据时代的发展需求对档案管理工作做出相应的改革措施，建立起一套完整的管理制度，用来管理档案。

3.2 坚守岗位 树立责任意識

有关部门也可以提高档案管理部门的人员福利待遇，加大对档案管理的投入，以此来激励相关工作人员更好地完成本职工作。档案管理人员要在心里对档案管理工作重视起来，坚持遵守自己的职责，不断的根据档案管理的现状对档案管理工作做出相应的改变，以便更好的展开档案管理工作。为档案管理工作做出更大的效益，让医疗保障工作更好地进行。相关工作人员也会因为自己对档案管理工作的重视而给国家带来效益而感到快乐，他们也会更好的为国家的档案管理工作作出更加出色的表现。为祖国的发展做出自己的贡献和力量。

3.3 加大设备投入 规范管理档案

加大对全民医疗保障档案管理的资金投入，实现档案管理由纸为媒介向以高科技为支撑的数字媒介进行转变，慢慢地实现无纸化的档案管理。在设备的投入上，多配备一些电脑、打印机、扫描机等现代化的打印管理设备，跟上时代发展的脚步。以高科技为依托逐渐发展档案管理工作，慢慢的建立起适合档案管理的适应时代发展需求的一套综合性的档案管理体系，更好地为将来的档案管理工作提供便利，让档案管理工作更好的为百姓发展服务，为时代的发展需求服务。

4 结束语

根据现今的技术优势，完善全民医疗保障体系是现在医疗卫生事业能得到发展的重要一步，然而全民医疗保障体系的建立并非是一天就能完成的，这个过程是非常漫长而且艰难，需要全体工作人员和相关部门相关领导、相关机构之间进行有效的沟通，进行有效的管理，才能使全民医疗保障制度得到更好的完善和发展。从而让医疗保障档案管理得到足够的重视和保护。

参考文献

[1]杨春燕.试探医疗保障档案管理工作中存在的问题、原因及对策[J].兰台从横，2016（10）：48.