早期康复护理干预应用于脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中的效果分析

李思倩

（安徽医科大学附属阜阳医院神经内科，安徽 阜阳 236000）

临床上，脑卒中，即脑血管意外，为脑血液循环障碍性疾病，以语言智力障碍、半身不遂、口眼歪斜以及运动障碍等为主症，若情况较为严重亦可致残，从而对患者的身心健康和日常生活造成了不利影响[1]。本文旨在分析早期康复护理干预在脑卒中偏瘫中的应用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2016年4月-2018年3月本院接诊的脑卒中偏瘫病患90例为研究对象，按照随机数表法分成A、B两组（n=45）。A组包含男性24例、女性21例，年龄在40-68岁之间，平均（54.21±3.67）岁。B组包含男性25例、女性20例，年龄在41-70岁之间，平均（55.03±3.94）岁。患者的病历资料完整，签署知情同意书，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。比较两组的性别构成比等基线资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

采取常规护理措施对两组进行干预：严密监测患者各项生命体征，若发现异常立即告知相关医师；将疾病相关知识详细告知患者，并做好患者的基础护理工作。A组加用早期康复护理干预方案，详细如下：（1）通过肢体动作以及语言等方式和患者进行有效的沟通，充分了解患者的情绪变化，鼓励患者采取向家人亦或者是护士倾诉的方式将不良情绪宣泄出来，从而有助于改善其心理状态。将康复治疗成功的典型案例简单告诉患者，增强患者的自信心，让患者有足够的信心面对疾病。（2）根据患者的身体状况，制定科学的早期康复锻炼方案。指导患者做适当的行走训练、膝关节屈伸以及坐位训练等，以有效避免关节挛缩以及肌肉萎缩等并发症的发生。（3）按时协助患者进行有效的翻身，予以叩背护理，指导取交替侧卧位，并鼓励患者做适当的下肢伸直训练以及上肢伸展训练。加强对患者进行健康教育的力度，教给其正确摆放肢体的方法，避免发生肢体功能异常的情况。（4）确保病房内空气流通，温湿度适宜，每日按时清洁病房卫生，利用专门的消毒液对地面和物体表面进行擦拭，预防感染。指导患者通过听音乐和交谈等方式分散注意力，减轻心理负担。此外，还应指导患者做一些日常生活活动训练，比如：穿衣、进餐、上下楼梯、如厕以及下脱衣等，以促进其肢体功能恢复，提高日常生活活动能力。

1.3 评价指标

对两组干预后的肢体运动功能进行评估，分值越高，提示肢体运动功能越好[2]。利用本院自制的满意度调查表评估两组对护理服务的满意程度，不满意＜60分，比较满意≥60分且＜90分，比较满意≥90分。

1.4 统计学分析

用S P S S 2 0.0 软件分析数据，t检验计量资料，即（±s），x2检验计数资料，即[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 肢体功能恢复情况分析

A组干预后的上、下肢运动功能评分比B组高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。

表1 两组肢体功能恢复情况的对比分析表 （分）

2.2 护理满意度分析

A组的护理满意度为95.56，比B组的82.22%高，组间差异显著（P＜0.05）。如表2。

表2 两组护理满意度的对比分析表 [n，（%）]

3 讨 论

现阶段，我国脑卒中的患病率比较高，本病通常由劳累过度、先天不足以及情绪激动等因素所致，为脑血液循环障碍性疾病，能够对人们的身体健康造成比较大的影响。有报道称[3]，对于脑卒中病患来说，若受外界刺激，极易引发严重并发症，比如：脑出血以及脑梗死等，从而对患者的生命健康造成了威胁。而及时的对症治疗以及护理干预则有助于减轻患者的痛苦，提高治疗效果，但为能降低患者的致残风险，需做好患者的早期康复护理工作。

通过早期的康复护理，能够有效改善神经侧支系统循环功能，加快病情恢复的速度，正确指导患者做适当的功能训练，能够有效降低深静脉血栓发生率，促进肢体运动功能恢复，从而有助于缩短病情康复所需的时间[4]。另外，体位护理、坐位训练、日常活动能力训练以及膝关节屈伸训练等，都能有效降低患者发生关节畸形和痉挛等并发症的几率，并有助于改善肢体功能，促进病情早日康复。此研究中，A组的上、下肢运动功能评分比B组高，组间差异显著（P＜0.05）；A组的护理满意度优于B组，组间差异显著（P＜0.05）。早期康复护理干预的实施对于改善脑卒中偏瘫病患的肢体功能以及提高护理满意度具有十分显著的作用，建议将之在临床上进行推广和使用。