裴国芹
(江苏省常州市第一人民医院,江苏 常州 213000)
痛风在临床比较常见,是一种代谢性疾病,患者症状表现为急慢性关节炎、高尿酸血症等,严重影响其生活质量[1]。此类患者,其在康复过程中,要严格遵照医嘱,健康规律生活,以此缓解症状。本文以我院痛风患者为例,分析临床护理路径的运用价值,具体如下。
于2018年1月~2019年1月开展研究,抽取痛风患者104例作为对象,根据随机数字表法,分为实验组(52例)和参照组(52例);按照资料统计,实验组男30例,女22例;年龄22-68岁,平均(64.25±0.68)岁;病程4月-2年,平均(1.24±0.53)年;参照组男28例,女24例,年龄31-67岁,平均(64.31±0.62)岁;病程5月-3年,平均(1.46±0.52)年。数据对比,统计学不具有意义(P>0.05)。研究获得了医院伦理委员会批准,且征得患者同意,所有患者均签署了同意书。
参照组运用常规护理法,对患者进行健康教育,做好基础护理等。实验组运用临床护理路径,措施为:(1)建立护理小组:小组成员包括护士长、护理小组长与床位护士,护士长任大组长,依据患者情况,共同制定临床路径表,床位护士按照计划对患者实施措施,护理小组长定期监查护理措施实施效果,小组定期进行路径实施的归纳总结;(2)饮食护理:控制患者饮食[2],让其多食用低嘌呤、低蛋白、低脂肪、低热量的食物,多饮水,每日饮水2500ml左右,使尿量达到2000ml每日,可适当吃水果,戒烟戒酒;(2)疼痛护理:按照疼痛分级,及时汇报医生,遵医嘱给药;通过音乐法或深呼吸法,转移患者注意力,让其放松身体,以此缓解疼痛;及时评价止痛效果。(3)心理护理:护理人员要多与患者沟通,对其讲解疾病知识,让其有基本的了解[3]。对情绪波动较大的患者,护理人员要定期疏导,耐心讲解治疗的重要性,且将成功案例告诉患者,让其充满信心,信任医生与护理人员,安心接受治疗,以此保持良好的心态;(4)出院指导:患者出院前,将自我护理技巧教给患者,嘱咐其定期锻炼,但运动量不要过大,进行有氧运动,避免劳累,肥胖者要控制体重,以1KG/月为宜。定期到门诊复查,按时按医嘱服药。
(1)遵医行为;(2)护理满意度:以问卷形式调查,总分数为100分,80分及以上为非常满意;60-79分为基本满意;59分及以下为不满意。
运用软件SPSS19.0计算数据,计数以(n,%)显示,行x2检验,P<0.05为统计学显示意义。
在各项指标上,实验组控制的更好,组间含有统计学意义(P<0.05)
表1 两组遵医率分析[n(%)]
患者对两组效果评价存在差异,更满意实验组方法,统计学存在意义(P<0.05)。
表2 比较两组患者满意度[n(%)]
痛风的发生,给患者带来痛苦,影响其日常工作与生活,需要及时治疗,而患者治疗时,要保持健康的生活习惯,定期运动、规律饮食等,以此帮助患者快速康复。因此,护理措施必不可少,其可以增强疗效,缓解病症。常规护理的实施,其措施不够全面,无法为患者提供优质的护理服务,导致效果并不理想。随着临床护理工作的不断发展,临床护理路径的优势逐渐显现,其属于新型护理模式,在常规护理基础上发展而来,依据患者情况,以时间为轴向制定护理计划,其中增添了许多内容与细节,且贯穿于整个治疗过程,具有针对性与科学性的特点。此模式坚持以患者为中心开展护理活动,改变传统护理观念,加入了心理护理,注重患者内心感受,体现了人性化的理念,同时也让患者严格管理自己行为,在各个方面配合治疗,用健康的状态应对治疗,以此缩短住院时间,改善护理质量。
本次研究中,患者在进行临床护理路径以后,其效果改善的比较明显,无论是饮食、运动还是用药、情绪上,其均可以很好的控制,提升治疗依从性。在患者满意度上,实验组概率为94.23%,显著高于参照组的80.77%,说明临床护理路径效果更加受患者欢迎,有利于增进护患感情,建立和谐的护患关系。
综上所述,结合痛风患者的特点,将临床护理路径模式用于其中,改善了医院整体护理质量,可以让患者满意,临床意义显著。