孙雯 林瑞玲
(陆军第八十三集团军医院门诊部 河南 新乡 453000)
老年糖尿病在临床中比较常见,通常因为胰岛功能减弱、血糖控制欠佳等原因而引起诸多并发症,影响影响着患者的生活质量,更甚至危及着患者的安全健康[1]。本文特此调查了160例老年糖尿病患者,发现老年糖尿病患者的家庭支持与生活质量具有密切的关系。现做如下报道:
此次研究纳入的对象为160例老年糖尿病患者,纳入的时间为2017年11月-2018年11月,其中男性观察对象89例,女性观察对象71例,年龄61~95岁,平均(78.9±6.6)岁;病程3个月~15年,平均(7.5±1.9)年。均符合WHO提出的糖尿病诊断标准;签署研究知情书;通过医学伦理委员会审查。
收集所有患者的临床资料,包括年龄、性别、病程、教育情况、工作情况、家庭情况、治病费用的来源以及现阶段共同生活的群体等等。然后利用QLI量表评定患者生活质量情况,评定内容主要有5个方面,包括健康、支持、日常生活、活动以及前景,利用3级评分法进行评定,即生活质量较低为0分,生活质量一般为2分,生活质量较高为3分,总分0~10分,分值超过8分及以上视为正常。评分越低,生活质量越低。
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
表1 家庭支持与老年糖尿病患者生活质量影响因素
表2 老年糖尿病患者生活质量分析
表3 老年糖尿病患者家庭支持与生活质量因素相关性
对于老年糖尿病患者而言,家庭支持良好的环境下,能够为患者的感情生活提供一定的帮助[2]。糖尿病属于终生性疾病,依据临床分析,老年糖尿病患者生活质量的影响因素主要包括病程、婚姻情况、治疗费用。其病程长、丧偶以及自费治疗的老年糖尿病,其家庭支持力度较小。
老年糖尿病患者生活质量的评估,主要包括社会、个体生理以及心理等三个方面,随着现代医疗模式不断完善,传统模式因为受到运动、饮食的限制,特别是饮食的影响,导致老年糖尿病患者生活质量显著减低,从而加重了患者心理负担。鉴于此,本次研究特此针对老年糖尿病进行了针对性的干预,旨在改善患者生活质量,主要包括(1)家庭干预。主要针对家庭支持力度偏低的老年糖尿病患者。向患者家属进行健康宣教,通过家访或电话随访,嘱咐家属照顾、关心患者,为患者提供精神支持、经济支持,高度重视老年患者的身心健康。(2)饮食干预。通过录像、讲座等形式进行饮食教育,由专业营养师为患者制定膳食方案,介绍糖尿病饮食,嘱咐花在哪按时按量就餐,严控副食、主食,均衡脂肪、糖、蛋白质的摄入,摄入适量膳食纤维,围绕患者血糖变化情况,适当摄入绿色果蔬,纠正其饮食误区,改善其生存质量。(3)运动护理。嘱咐患者适当锻炼,比如骑车、散步、打太极拳等,若患者行动不便,要求在家属的陪同下进行,以确保运动安全。运动期间,要求随身携带高糖食物,以免引起低血糖。