谭玉真,陈瑶飞
[中山大学附属第七医院(深圳),广东 深圳 518000]
糖尿病为临床常见病,对于此类患者来说,血糖控制效果的好坏与患者的自我管理能力有密切关系[1]。为此,应当加强对患者的临床护理,使其自我管理能力得到提升。本研究对综合护理干预措施在糖尿病患者中的应用方法以及效果进行了总结探讨。
选择2018 年5月至2018 年12 月收治的糖尿病患者共计150 例,按照入院先后顺序进行如下分组:(1)对照组(先入院)共75 例患者,包括男、女各40 例、35 例,年龄36-79 岁,平均(63.8±2.1)岁。(2)研究组(后入院)共75 例患者,包括男、女各43例、32例,年龄37-78岁,平均(64.2±2.8)岁。两组患者病情均经明确诊断,将患有其他重大疾病、不配合治疗的患者排除。组间资料差异较为相近,无统计学意义,可比。患者对于本次研究均签署知情同意书,且本研究经医院伦理委员会批准。
对照组患者仅接受糖尿病常规护理,在此基础上,加强对研究组患者的综合护理干预,内容如下:
1.2.1 心理干预
护理人员主动和患者建立有效沟通,引导患者说出自己内心真实想法,耐心倾听患者诉说,评估患者心理状态,进行针对性的心理疏导,引导患者纾解内心不良情绪,以积极的心态面对疾病,更好地配合治疗[2-4]。同时对患者提出的各种问题进行耐心解答,消除患者心中困惑,使他们对疾病以及治疗有更加全面正确的认识,树立治疗信心。
1.2.2 饮食干预
在糖尿病基础饮食原则的基础上,根据患者饮食偏好,制定科学合理的饮食计划,告诉患者及家属饮食应当注意营养搭配合理,严格控制糖分、脂肪、碳水化合物的摄入,掌握饮食搭配方法,另外应当做到定时定量,少食多餐[5,6]。
1.2.3 运动干预
结合患者病情以及身体状况,制定个性化运动方案,如太极、散步等,运动应当适量,避免运动强度过大,循序渐进,使身体素质不断提升,从而增强机体抗病能力。另外运动期间应当预防低血糖发生[7,8]。
1.2.4 用药干预
告知患者使用相关药物的作用、意义、方法、注意事项、可能出现的不良反应等,并告诉患者严格遵医嘱用药的重要性,提升患者的认识,从而使患者对用药更加依从[9]。
1.2.5 自我管理指导
主要包括指导患者自行监测血压、血糖的方法,同时努力改变不良生活习惯,养成良好的生活习惯、饮食习惯,规律作息等,使生活方式更加健康,从而促进疾病疗效的提升[10]。
(1)两组患者护理后的空腹血糖(FBG)、餐后2h 血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血糖、血脂指标。(2)两组患者护理满意度。
研究所得数据处理采用SPSS18.0 统计学软件,计量资料以及计数资料比较分别采用t 检验和χ2检验,并分别用(s)和(%)表示,P<0.05 表示差异有统计学意义。
研究结果显示,经过护理之后,研究组患者各项血糖指标、血脂指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理后血糖、血脂指标对比
研究组共有73 例患者对护理表示满意,占比为97.33%,对照组中共有62 例患者对护理表示满意,占比为82.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
糖尿病为常见的代谢性疾病,发病率很高,尤其是原发性糖尿病,是一种终身性疾病,病程长,无法彻底治愈,只能通过长期用药,加之饮食疗法、运动疗法等,达到控制血糖的目的。很多患者因此对糖尿病治疗丧失信心,遵医性较差,主要表现为饮食无节制,缺乏运动,不遵医嘱按时按量用药等,自我管理能力较差,因此导致糖尿病疗效不理想,并加速了各类并发症的发生发展进程,对患者健康造成更大危害。本研究通过对糖尿病患者实施综合护理干预措施,结果表明患者血糖、血脂控制效果均较好,且患者的护理满意度很高,该项护理措施有助于提升患者的治疗依从性和自我管理能力,从而促进疗效的提升。