康利霞
(内蒙古妇幼保健院手术室,内蒙古 呼和浩特 010000)
随着社会的不断发展进步,手术室越来越重视治疗和护理工作的一体化,通过多种手段致力于为患者提供良好的手术环境,从而避免客观因素影响到手术治疗的效果。为了满足患者的实际需求,在手术机制不断建立健全的情况下,临床还需提高对护理工作的重视,为患者提供优质的医疗护理服务,以不断增强患者的信心。近年来,人性化护理成为临床应用越来越广泛的护理方式,实践表明,其能够有效提高临床护理质量,因此,医院要积极践行人性化护理方案。小儿患者是一类特殊的患者人群,小儿患者年龄小、配合度差且容易哭闹,因此在儿科手术室中要不断提升护理水平,以不断提升治疗效果。本文推荐使用人性化护理措施,取得了很好的效果[1]。
研究对象为本院2018 年全年收治的患儿共计120 例,其中男性患儿有70 例,女性患儿有50 例,患儿的年龄为4 个月-4 岁,中位年龄为(2.0±0.5)岁;患儿的病程为8-55d。全部患儿家长均代替患儿签署知情同意书,并将全部患儿分为观察组与对照组两组,每组有60 例,比较两组患儿的基础资料,差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
给对照组患儿实施传统的护理措施。
给观察组实施人性化护理措施,主要内容如下。
1.2.1 术前探视
巡回护士在手术前1-3d 要定时对手术患儿进行探视,积极和患儿沟通交流,对患儿的基本情况进行了解和掌握。注意沟通的方法,因患儿年龄较小,护士在与患儿沟通时要亲切,使用患儿能够听懂的语言,找寻患儿感兴趣的话题,多鼓励患儿,和患儿建立良好的关系,取得患儿的信任。由于对医院环境的陌生和对手术的恐惧,患儿会有较多的不良情绪,所以护士要对患儿进行有效的心理护理干预,以减轻患儿的不适心理,降低对手术的恐惧感[2]。还要与其家人做好沟通,树立手术成功的信念,使家人放松心情。
1.2.2 术中护理
手术过程中,护士要与手术医师密切配合,集中精力,对手术过程进行严密监测,对患儿的各项生命体征进行观察和记录,如果窒息、失血过多等情况发生,就要及时抢救。四肢手术常用的是电动止血带,根据患儿的年龄、上下肢周径情况应用袖带,严格检查电动止血带的性能是否良好,气囊是否漏气,压力值是否正常,使用棉纸做衬垫,上肢在肱骨1/3 段,下肢在大腿1/3 段,平整缚扎袖带,注意松紧度要适当,系好固定带。手术结束后将止血带松开时,缓慢放气。对患儿的生命体征情况要严密观察,应用局部按摩的方式促进血液循环。
1.2.3 术后护理
手术后,护士要对患儿家属进行恢复过程中的健康指导,告知其术后需要注意的一些事项,提高患儿家属的认识,同时提高他们对患儿恢复的信心。告知患儿家属术后要注意合理饮食,小孩的饮食要卫生、易消化、维生素高等。还要提醒家属注意患儿的体位。要了解患儿术后的疼痛情况,防范一些外在因素造成患儿的疼痛。如果疼痛感比较强烈致使患儿无法承受,护士要遵医嘱及时为患儿实施止痛措施。一些刺激性的食物要禁止食用,患儿睡觉时为其调整体位,保证患儿舒适。定期打扫病房,开窗通风,为患儿提供整洁、干净的住院环境。
1.2.4 其他
由于患儿年龄较小,不能很好地配合医生的治疗及护理,容易产生不良心理,由此,护士要用适合患儿的沟通方式和患儿沟通,注意语言亲切,态度和蔼,如果患儿哭闹对工作不配合,可以准备一些零食或玩具,以转移患儿的注意力;经常对患儿给予鼓励,一旦患儿有较好的表现,就要及时鼓励;患儿在性格特征方面会存在很大差异,护士应以此为依据实施针对性的心理护理干预,以提高患儿的配合度[3]。教给家长给患儿做好皮肤的清洁护理和一些简单的功能活动。
应用的统计学软件为SPSS 18.0,对相关数据实施统计学分析,应用t 检验和χ2检验,若P<0.05为差异具有统计学意义。
观察组对护理的满意度相比于对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组的满意度比较[n(%)]
观察组总有效率相比于对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者的护理效果比较[n(%)]
随着社会的发展,人民生活水平不断提高,对自身健康也有了越来越多的重视,对健康的投入也越来越大,同时对于医疗服务的质量也提出了更高的要求,这对于我国医疗事业的发展起到了极大的推动作用,促使医疗技术不断进步,与此同时,临床护理工作在理念和模式上也出现了深刻的变化,人性化护理因此而发展起来。人性化护理理念主要是以病人为中心[4],注重护理服务的整体性、个体性以及创造性,注重患者的个体差异,充分尊重每一位患者,为他们提供针对性的优质的护理服务,具有良好的效果,目前在儿科手术室护理中,这种护理措施得到了广泛应用[5]。小儿患者性质比较特殊,配合度较低且容易发生哭闹,所以为小儿实施手术治疗难度非常大,这时候应用人性化护理措施就显得格外重要,经过本文的分析我们认识到,在小儿手术护理中实施人性化护理是很有价值的[6,7],人性化护理体现了“以患者为中心的”的护理理念,让患儿身心均达到舒适状态,从而达到最佳的手术治疗效果[8-10]。