血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效及对患者肾功能的影响临床观察

2019-04-08 01:17钟磊
健康必读·下旬刊 2019年3期
关键词:血液灌流联合尿毒症

钟磊

【摘 要】目的:探讨在尿毒症患者的临床治疗当中,患者同时接受血液透析以及血液灌流治疗的相应效果。方法:选择本院2017年4月至2018年3月收治的56例尿毒症患者为主要对象,将其随机均匀分作单一组与分析组,单一组患者接受血液透析治疗,分析组患者则在血液透析治疗基础上同时接受血液灌流治疗,对两组患者接受不同方式治疗后的肾功能相关指标进行观察。结果:分析组患者接受治疗后的各项指标均优于单一组,相关数据对比后存在显著差异(P<0.05)。结论:对于患有尿毒症的患者而言,同时给予患者血液灌流与血液透析治疗的效果较好,该方案值得应用。

【关键词】尿毒症;血液透析;血液灌流;肾功能;联合

【中图分类号】 R181.3+2 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783(2019)03-03-132-01

尿毒症是目前临床中慢性肾衰竭患者的终末阶段,尿毒症患者的肾脏功能已经出现不可逆损伤,其肾脏功能会最终丧失,患者容易出现身体水钠代谢失衡、代谢性酸中毒等症状。患有尿毒症的患者身体当中有大量的尿素潴留,患者容易出现呕吐、身体乏力以及厌食等情况,症状严重的患者甚至还会合并有心血管并发症,这对于患者的生命安全有严重威胁[1-2]。在尿毒症患者治疗中,血液透析可以将其体内小分子毒素清除干净,但是大中分子毒素无法被有效清除,而血液灌流是一种常用的血液净化方案,可将患者体内大中分子有毒代谢产物以及外源性毒物清除[3]。我院将这两种方案同时用于尿毒症患者治疗中,现结合研究情况分析如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本院2017年4月—2018年3月所收治的患者当中选择56例尿毒症对象开展观察,本次研究得到了伦理委员会的通过,且所有患者均在入组前签署知情同意书。将其随机均匀分作单一组及分析组,每组各28例对象。单一组男性患者为16例,女性患者为12例,患者年龄29—66岁;分析组患者中男性15例,女性13例,年龄则为31—65岁,两组患者的年龄、性别等基础资料对比后无差异存在(P>0.05)。

1.2 方法 单一组患者需接受血液透析治疗,医护人员为患者建立血管通路,患者透析血流量为每分钟250—300ml,透析液流量为每分钟500ml,患者每周接受2次治疗,每次治疗时间为4小时。等到其症状完全改善之后,每三周接受1次治療,患者共需接受12周治疗。

分析组患者同时接受血液灌流治疗,患者血液透析方案与单一组相同,血压灌流治疗的装置包括吸附剂、微囊膜以及灌流罐等,医护人员将患者动静脉与灌流罐进行连接,建立动静脉管道,其血液灌流速度为每分钟200ml,患者接受灌流、透析治疗2小时后,护士将灌流器拿下,之后让其继续接受2小时透析。患者每周接受1次治疗,症状改善后每三周接受1次治疗,患者治疗周期与单一组相同[4]。

1.3 临床观察指标 针对两组患者分别接受不同方案治疗后的相关指标进行观察,包括其尿素氮、钙磷乘积以及血清磷指标,并加以简析。

1.4 统计学分析 研究中的数据需利用SPSS19.0软件包进行处理,计量资料用(x±s)进行表示,接受t值处理,若数据比较后显示P<0.05,即为存在明显差异。

2 结果

从上表1中显示数据可知,分析组对象接受治疗后各项指标均优于单一组,数据对比后意义明显。

3 讨论

尿毒症是一种多种因素造成患者肾脏功能严重衰竭的疾病,尿毒症患者的身体代谢紊乱较为严重,身体当中的大量毒素无法通过肾脏排出体外,这会给患者的身体多个系统带来不利影响,进而造成患者肾脏功能不断丧失,引发死亡[5]。在此背景下,针对患有尿毒症的患者选择更为科学、有效的治疗方式十分关键。

血液透析是尿毒症患者最为常用的肾脏替代疗法之一,其应用原理为半透膜原理,可以对患者身体中多余的代谢废物以及有害物质等进行扩散、对流处理,从而达到净化患者血液、纠正身体酸碱平衡与改善水电解质紊乱的效果。但是血液透析无法保证患者体内中分子与大分子有毒物质被清除,且患者容易出现皮肤瘙痒等反应。因此,临床多会为尿毒症患者同时选择其他方案进行治疗,以保证临床疗效。我院为此类患者选择血液灌流联合治疗,血液灌流是将患者的体内血液利用固态吸附剂与灌流器进行吸附、灌流处理,将患者体内的内源性毒素以及外源性有毒成分清除干净,之后将得以净化的血液重新输回患者的体内,这种方式可以对患者身体内中分子、大分子毒素物质进行较好清除,可以弥补血液透析存在的不足。尿毒症患者同时接受血液透析与血液灌流治疗后,两种治疗方案可以发挥协同功效,患者的治疗效果较好,治疗安全性也会得到保证,且两种方案可以弥补对方在实际应用当中存在的局限之处。

在此次研究当中,两组患者入院后分别接受不同模式的治疗。在对比相关数据后可看出,分析组患者同时接受血液灌流与血液透析治疗之后的各项临床指标均优于单一组对象,这也说明分析组患者接受联合治疗后肾功能情况得到更为显著的改善。

结语

对于尿毒症患者的治疗模式选择而言,让其同时接受血液透析与血液灌流治疗的效果较好,患者各项指标可得到显著改善,这一模式可在尿毒症患者治疗中推广。

参考文献

[1]高根琳.血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(29):125-126.

[2]吴媛媛.血液灌流联合血透治疗尿毒症疗效及对肾功能的影响[J].中国继续医学教育,2018,10(25):85-87.

[3]王幼云,冷向北.血液灌流联合血液透析治疗尿毒症31例效果观察[J].长江大学学报(自科版),2018,15(16):37-38.

[4]齐欢.血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效及对患者肾功能的影响分析[J].当代医学,2017,23(30):46-48.

[5]杨静.血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床疗效观察[J].实用中西医结合临床,2017,17(09):42-43.

猜你喜欢
血液灌流联合尿毒症
血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症的临床疗效分析
尿毒症可以预防吗
没有胃病,为何会有消化道出血
壮医药线点灸联合血液灌流、血液透析治疗老年尿毒症瘙痒症临床观察
建立高效有序的突发事件联合应急处置机制
温针灸联合推拿治疗膝关节骨性关节炎临床疗效分析
高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭的效果
血液灌流联合血液透析治疗急性中毒引起肾功能衰竭的临床分析
农村幼儿园“幼小衔接”的“五步走”
听闻某大佬尿毒症洗肾有感