面部抗衰老的误区

文/曹畅（四川大学华西医院美容整形烧伤外科）

面部衰老原因

不可抗之力：年龄

随着年龄的增大（一般从21岁起），我们的皮下组织、肌腱腱膜和支撑韧带这些软组织结构会逐渐老化，真皮层的胶原纤维和弹性纤维也慢慢地减少。

胶原蛋白的流失、皮肤储水能力的减少，脸上肉嘟嘟的感觉就会逐渐消失，棱角越来越分明，以前水润的皮肤变得皮垮，光泽度也越来越差。

而且人30岁以后骨量开始丢失，连唯一撑得起你脸上的骨头也撑不起了，所以说脸部的衰老看起来很难避免。

不可抗之力：地心引力

不仅脸，我们身体上所有的组织都会因地心引力呈现向下走的趋势。年龄越大越明显，上半边脸的肉好像是瘦下去了，在下半边脸上反而堆起两坨，好多人都觉得自己脸胖了，其实是因为重力垂下去了。

可抗但难抗之力：环境

最常见的就是风吹、日晒了。如果皮肤长期被风吹、太阳晒，会慢慢变得松弛，没有弹性，毛孔会粗大，水分会流失，饱满度变差，光泽度变差，可能还会长斑、长痘痘，甚至是日光性皮炎。

可抗但难以改变之力：生活习惯

抽烟、熬夜、糖摄入过多、过度饮酒目前已经被证实会加速衰老。

面部衰老表现：长皱纹、下垂、凹陷

根据皱纹的形成原因，我们分了三类。

动力性皱纹：肌肉收缩、运动在皮肤上长期挤压形成的褶皱。这个很好理解，动力性皱纹的代表是鱼尾纹、脑门中间的川字纹，还有抬头纹等。

先天性皱纹：生下来就有的皱纹。最常见的就是颈部的横纹，新生儿大多数都有颈纹，直到少年期或青春期的时候才会消失，随着人的衰老，颈部的皮肤松弛，颈纹会再次出现。

重力性皱纹：地心引力导致的皱纹。包括法令纹、泪槽沟、嘴角的木偶纹等。

一说起下垂大家可能最先想到的是搭起的上眼皮，其实衰老后脸上下垂的绝对不止这一点儿！颧脂肪垫，也就是苹果肌，随着年龄的增加会越来越下垂。

人的脸上最容易凹陷的地方有眼部、太阳穴等。下眼睑就很容易出现组织丢失形成泪槽沟，整体看起来是个很大的眼袋，其实是因为这一块地方凹陷，而显得眼袋大。而太阳穴也是一样，凹陷之后显得颧骨更高。

抗衰老的医学美容方法

“医生，你说的那些皱纹、下垂这些，都不是问题了，不是可以打玻尿酸啊、移植脂肪啊、线雕这些吗？”

确实，目前主流的面部抗衰老医学美容方法有注射玻尿酸、肉毒素，自体脂肪移植、超声刀、热玛吉、线雕、水光针、微针等。

这里详细解说一下大家最关心的前三类。

玻尿酸，真名透明质酸，是一种多功能基质，它可以改善皮肤营养代谢，使皮肤柔嫩、光滑、去皱、增加弹性、防止衰老，在保湿的同时又是良好的透皮吸收促进剂。

主要作用：大分子量的填充，比如，填纹路、垫下巴、苹果肌等；小分子量的用于皮肤各层次。

有效时间：因不同品牌不同分子量有效时间不同，注射一次差不多管3～18个月，之后会逐渐被吸收代谢掉。

玻尿酸不是拯救面部衰老的万能品。很多人把注射玻尿酸当作填法令纹、填泪沟的必选，但其实有些人打了玻尿酸法令纹更重，用玻尿酸填了泪沟，反而眼袋更大！法令纹和泪沟的产生都是因为软组织下垂引起的，如果下垂不严重，填充是有一定效果的，但如果下垂严重，光“填”是不够的，还需要通过线雕或手术等方法把下垂的软组织提起来。

另外，使用国家批准的正规玻尿酸，经过正规医生的注射，注射在正确的位置，确实没有什么不良反应；但是让没有资质的人操作，那不良反应就非常大了。

面部抗衰老误区

1.口服胶原蛋白有用

目前有些研究在动物身上实验后发现，口服胶原蛋白是有一定效果，但是还没有明确的研究表示人吃了胶原蛋白有用，更没有说用处有多大了。

不管是何种蛋白，吃进肚子里都会经过消化分解成氨基酸，再送到全身各处，根据局部需要组装成各种蛋白质，至于你吃进去的能吸收多少，最后能组装出来多少蛋白质都是未知数。况且人体对蛋白质的吸收量有限，你吃多了的胶原蛋白最终还是会被排泄出去。

2.长期吃维生素E可以抗衰老

对于健康人来说，尽量不要在没有医生建议下补充维生素，尤其是长期补充单一维生素，这样会影响营养素之间的作用或者干扰其他营养物质的吸收。如维生素E摄入过多，会干扰维生素K的吸收，延缓血液凝结而增加出血的危险。

3.多喝水可以给皮肤补水

随着年龄的增加，皮肤的含水能力会下降，但是哪怕你把整个太平洋的水都喝进去了，绝大多数还是贡献给了厕所，而不是放到皮肤里。对于这种情况，水光针可以进行一点暂时补充。

自体脂肪移植，就是从自身（腰、腹、大腿）取一点多余脂肪出来，再注射到想填充的地方。

主要作用：填充。

有效时间：永久。

虽然自体脂肪移植手术已经比较成熟了，但效果如何，首先要看脂肪移植的存活率，但这个因人而异，也因手术医生、手术环境等有差异。

另外，移植的脂肪仍然会和你一起经历那些可抗和不可抗的因素，都会和你一起变老。

肉毒素，肉毒毒素A（botulinum toxin A）是由肉毒杆菌产生的一种神经毒素，主要作用于运动神经肌肉接头，抑制突触前神经递质——乙酰胆碱的释放。就是把神经指挥肌肉的通路断了。

主要作用：除皱（动力性皱纹）、瘦脸（咬肌）、调整表情、改善肤质等。如果用在身上可以瘦小腿、瘦肩膀、除腋臭，甚至治疗手足多汗。

有效时间：打一次管5个月左右。

肉毒素是可以瘦脸，但只针对咬肌肥大型胖脸有用。那些脸上都是肉肉的胖脸，就要靠吸脂等手术才能解决。此外，肉毒素的除皱功能主要只针对表情纹，如鱼尾纹、抬头纹、川字纹、鼻背纹、口周纹。有些皱纹就是天生“倔强”，比如之前我们提到的颈横纹，肉毒素对它就无可奈何了。

4.家用美容仪好处多

现在市面上确实出现了各种家用美容仪，至于效果肯定是没有办法和专业的美容仪相比。在买之前还要先问下自己，能不能坚持？会不会买回家半个月后就成了扑灰的、压箱底的装饰品？

不管是哪种医学美容方式，不管开刀还是不开刀，希望大家要保持理智和警惕：任何一种医学美容方式都有风险。哪怕就是最简单的灸几针，对医生的要求也是很高的，要精准识别面部结构，精准判断肌肉位置、走向、力量，选择合适的点、合适的深度和药量。所以做医学美容之前，一定要多考察，选择正规医院、正规医生，尽量把风险降到最低才是对自己的脸负责任。

延缓脸部皮肤衰老，还是要做好这几点。

1.做好防晒、少吹风。

2.保持好的生活作息。不抽烟，少玩手机，不熬夜！

3.坚持运动、保持身材。显年轻的人，绝对是从面相到身材都显年轻的，仪态臃肿的人脸上的肉也垮得快。

4.合理饮食，减少糖的摄入量。

外表的老是必然，“不老”只是暂时的。所以，请保护好我们内心住着的小公主、小王子，做到外表老，心态却不老。