刘欣怡
(成都大学附属医院 四川 成都 610000)
脂肪肝属于代谢的应激性疾病,和遗传因素有直接关联性,其主要是因为肝细胞内的脂肪大量积蓄,从而导致代谢平衡失调[1]。脂肪肝有可能会导致肝硬化,并严重影响患者的生命安全以及生活质量。脂肪肝早期症状并不突出,所以很容易被临床忽略,大多数患者在检查时都已经发展并呈现出恶心、呕吐、食欲减弱、精神倦怠等症状,同时大多数已经出现局部出血、炎症等症状,已经严重危害患者的生活质量[2]。对此,为了更好的提高对脂肪肝的干预效果,本文从早期诊断的角度以对比分析方式探讨肝功与血脂血清学指标的诊断价值,现报道如下。
选取2017年1月—2018年5月我院收治的60例脂肪肝患者、60例健康体检者作为研究对象。脂肪肝患者均通过体格检查、病理学诊断等方式确诊为脂肪肝。疾病组男性患者37例,女性患者23例,平均年龄(35.9±6.6)岁;体检组男性36例,女性24例,平均年龄(35.4±5.9)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),可对比。
两组均采取早晨空腹状态静脉血5ml,放置在37℃水浴锅当中水浴10分钟,并在离心处理后取出上层血清400微升等待检查,仪器设备采用AU5400全自动生化分析仪,试剂采用中生公司产品。检查并记录两组甘油三酯、胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶等指标。
对比两组肝功与血脂指标。
SPSS19.0版本统计学软件对研究数据进行统计分析,计量资料用±s表示,数据之间采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。
疾病组与体检组患者在肝功、血脂指标四项数据中疾病组患者数值均偏高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05),具体数据见表。
表 两组肝功与血脂指标对比(±s)
表 两组肝功与血脂指标对比(±s)
组别甘油三酯(mmol/L)胆固醇(mmol/L)丙氨酸氨基转移酶(U/L)门冬氨酸氨基转移酶(U/L)疾病组2.86±0.586.13±3.7455.41±11.6649.5±14.10体检组1.64±0.444.23±1.0822.54±12.0118.81±7.79 P<0.05<0.05<0.05<0.05
脂肪肝属于常见肝脏疾病,近些年随着饮食问题的越发严重,发病率不断提高。脂肪肝的本质在于肝细胞内脂肪堆积过多导致基础功能丢失,病因如营养不良、长期酗酒、肥胖过度、异常代谢等,发病初期的症状不常见,疾病和其他肝病的症状较相似,经常带有一定的并发症,对于患者的生活质量影响比较突出[3]。
临床中对于脂肪肝的诊断,主要是以血清学、影像学以及肝组织活检等为主,影像学检查的诊断率比较低,活检又会对患者形成直接伤害,所以血清学检查属于最为重要且直接的筛查方式。脂肪肝因为多种原因导致肝细胞内过多的堆积脂肪,属于多种肝脏疾病发展中的病理过程,同时也是弥漫型肝病的一种。肝脏在脂质堆积与代谢过程中所能够形成的影响比较大,肝内脂肪的主要渊源于外周脂肪组织与食物。近些年随着临床诊断技术的发展,脂肪肝的出现也呈现出年轻化。同时有研究显示约50%的脂肪肝患者会发展成为肝纤维化,同时有5%的患者会发展成为肝硬化,3%最终发展成为肝衰竭。由此可见,早期诊断有着重要的意义和价值。
本次研究结果显示,疾病组与体检组患者在肝功、血脂指标四项数据中疾病组患者数值均偏高。这一结果充分证明对于脂肪肝的临床诊断肝功与血脂均属于可用指标,可以对临床早期确诊提供有效支持。
综上所述,肝功与血脂血清学指标检验在脂肪肝诊断中的应用价值较高,借助肝功与血脂的检查可以更好的早期诊断脂肪肝,提稿临床确诊率。