经雷火灸治疗腰痛行中医特色护理的效果及对疼痛评分的影响

李芳 王大雪 刘林梅

【摘 要】

目的：观察经雷火灸治疗腰痛行中医特色护理的效果和疼痛评分。方法：选取70例腰痛患者为本次研究对象，这些患者均为我院用雷火灸所诊治的腰痛患者，将其分成两个组别，一组为常规组，一组为特色组，每组各35例，常规组使用常规护理，特色组使用中医特色护理。对两组护理后的护理效果和疼痛评分进行对比。结果：常规组的护理有效率为80%，特色组的护理有效率为94.3%，常规组护理后的疼痛评分为4.21±1.05，特色组的为1.98±0.31，从研究结果看出，特色组的护理有效率高于常规组，疼痛评分低于常规组，P<0.05，具有统计学意义。结论：经雷火灸治疗腰痛行中医特色护理可以有效提高治疗效果，降低患者疼痛情况。

【关键词】雷火灸；腰痛；中医特色护理

【中图分类号】 R969.4

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-129-02

腰痛是一种常见的临床症状，发病率高，以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。引起腰痛的原因有很多，比如：腰肌劳损、泌尿系统感染、生殖器官疾病、受凉及类风湿导致脊椎长骨刺而诱发该疾病（该情况女性月经期和分娩后常见）。腰椎病变等。腰痛的治疗方法分为手术治疗和非手术治疗，手术治疗需要根据患者的情况制定手术方针，非手术治疗一般采取药物或者针灸治疗加上有效的护理方式，从而改善患者的病情，而本文所讲的是采用雷火灸（雷火灸具有除湿、祛风、散寒与通络等治疗作用）治疗腰痛后行中医特色护理，效果明显，情况如下。

1 材料与方法

1.1 一般材料

选取70例腰痛患者为本次研究对象，将其分成两个组别，一组为常规组，一组为特色组，每组各35例，常规组中男性患者25例，女性患者10例，最小年龄32岁，最大年龄80岁，平均年龄为（49.35±12.19） 岁；特色组中男性患者23例，女性患者12例，最小年龄35岁，最大年龄81岁，平均年龄为（51.27±11.36） 岁，患者间的一般资料无差异性，可以进行统计学处理，进行对比。

1.2 方法

常规组使用常规护理，措施分别为：营养知识宣教，腰痛严重引起不能起身的患者可以给予导尿管护理。

特色组使用中医特色护理，措施为：（1）护理人员主动与患者进行沟通，了解病情，开导患者，使患者保持愉悦的心情，建立良好的护患关系，耐心的为患者讲解腰痛的成因、治疗过程及护理手段，使患者积极配合治疗，并告知患者病情的注意事项，避免加重病情。（2）告知患者不要大幅度运动，弯腰需缓慢进行，避免弯腰捡东西 如遇该情况，可以缓慢半蹲，使腰部与地面保持垂直，禁止负重太多，给腰部增加压力。告知患者睡较硬的床，避免加大腰部的扭曲度，并且告知女性患者不要穿高跟鞋。可以做些适当运动，比如：散步、打太极等。每日用温水进行泡脚，加快血液循环。（3）寒湿型：叮嘱患者注意保暖工作，避免寒气从腰部侵入，加重病情，可以对腰部进行保暖措施，当腰痛发作時，可以使用散寒祛湿药方进行中药外敷治疗。饮食上杜绝凉性食物，多以羊肉、胡萝卜、桂圆等温热性食物作为饮食主体。肾虚型：叮嘱患者注意充足的睡眠，多食用海参、枸杞等滋养补肾的食物，可将熟地黄、当归与黄芪等与鸡肉共同煲汤；也可将杜仲或牛膝等与猪脚筋煲汤食用。根据医嘱科学服用桂附地黄丸与金匮肾气丸等药物。气滞血瘀型：叮嘱患者适当运动，加大气血流通，以木耳、山楂与白萝卜等活血行气食物为饮食主体， 禁食肥甘厚味或甜腻类食物。可以实施中药离子导入治疗，促进活血化瘀。

1.3 判定标准

观察两组患者的护理有效率及护理疼痛评分。护理有效率包括，显效：腰痛的症状消失，腰部功能恢复正常。有效：腰痛症状明显改善，腰部功能有显著提高。无效：腰痛症状无明显改善甚至加重。护理有效率=显效+有效/总例数x%。护理疼痛评分采用VAS评分法，0～10分的分值，分值越高，疼痛程度越高。

1.4 统计学分析

本次所有数据均采用SPSS20.0 统计学软件进行处理。计量资料以 （x±s） 表示， 采用t 检验；计数资料以（%） 表示， 采用χ2 检验。设定P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理有效率

常规组患者护理有效率为80%，特色组患者护理有效率为94.3%，特色组护理有效率显著优于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05），如下图。

2.2 比较两组患者的护理疼痛评分

两组患者护理后的疼痛评分均优于护理前，且特色组护理后疼痛评分优于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05），如下图。

3 讨论

腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证，在中医学角度，引起腰痛的原因有肾亏体虚、气滞血瘀、外邪入侵等，要根据症状辨证论治，以益气补血、补肾健体为关键。雷火灸又叫雷火神灸，是中医的一种传统疗法，用中药粉末加上艾绒制成艾条，施灸于穴位上的一种灸法。根据不同的配伍，具有活血化瘀，消肿止痛，温经散寒，扶正祛邪等功效。具有药力峻、火力猛、渗透力强、灸疗广泛的特点。在此基础上实施中医特色护理，效果更加显著。本文结果表明，特色组护理有效率及疼痛评分均优于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，对腰痛患者施以雷火灸治疗加中医特色护理，可有效提高护理效果，降低疼痛评分，使患者恢复腰部功能，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 曲甜甜，黄勤，张大伟等.中医特色护理干预经雷火灸治疗的腰痛临床分析[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（5）：133-135.

[2] 赖淑娜.经雷火灸治疗腰痛行中医特色护理的效果及对疼痛评分的影响[J].中国现代药物应用，2018，12（19）：149-151.

[3] 寇贤丽，张德娟，魏欣妍等.中医特色疗法配合中医护理对椎间盘源性腰痛的疗效观察[J].甘肃医药，2016，35（1）：71-74.

[4] 韦杰. 雷火灸配合宣氏压痛点强刺激推拿治疗腰腿痛的临床分析[J]. 中医临床研究， 2017， 9（20）：101-102.

[5] 戴欣欣. 雷火灸治疗老年腰椎间盘突出症患者的护理干预观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2015（58）.