不同剂量孕激素治疗月经失调的效果研究

幸娟

【摘 要】

目的：分析不同剂量孕激素对月经失调患者的治疗效果。方法：研究对象为我院2017年1月至2018年2月诊治的69例月经失调患者，根据入院顺序将其分为小剂量组、中剂量组与大剂量组，给予小剂量组100mg黄体酮，中剂量组200mg黄体酮，大剂量组400mg黄体酮，观察两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果：小剂量组患者治疗有效率为86.96%，中剂量组治疗有效率为91.30%，大剂量组治疗有效率为95.65%，但三组患者治疗有效率无显著差异，无统计学意义（p>0.05），小剂量组的不良反应发生率为4.34%低于中剂量组的26.09%与大剂量组的43.48%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：治疗月经失调采用不同剂量孕激素效果均较为显著，但使用小剂量孕激素的不良反应发生率低，有较高的安全性，建议临床推广应用。

【关键词】不同劑量孕激素；月经失调；治疗效果

【中图分类号】 R249

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-089-01

月经失调是指女性患者出现月经周期紊乱、出血量异常、月经前及月经时出现腹痛，腰痛等症状的一种妇科常见病，月经失调也被称为月经不调，导致其发生的原因有很多，如，情绪异常、受到寒冷的刺激、饮食、酗酒、吸烟等。其主要原因为雌性激素紊乱，所以针对月经失调患者补充孕激素，可使患者子宫内膜由增殖期转为分泌期，使得患者月经来潮。本文研究不同剂量的孕激素对月经失调患者的治疗效果，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为我院2017年1月至2018年2月诊治的69例月经失调患者，根据入院顺序将其分为小剂量、中剂量与大剂量，三组，每组各23例。每组患者均知情并同意参与本次研究。小剂量组23例患者中，最小年龄为20岁，最大年龄为55岁，平均年龄（37.12±4.01）岁；中剂量组23例患者中，最小年龄为21岁，最大年龄为54岁，平均年龄（38.64±5.31）岁；大剂量组23例患者中，最小年龄为22岁，最大年龄为56岁，平均年龄（37.36±6.10）岁；每组患者停经时间均>45天。三组患者一般资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对69例月经失调患者给予不同剂量药物治疗，小剂量组患者给予100mg黄体酮胶囊进行治疗，每晚口服，1天1次。中剂量组给予200mg黄体酮胶囊进行治疗，1天2次，1次100mg，早晚口服。大剂量组给予400mg黄体酮胶囊进行治疗，1天2次，1次200mg，早晚口服。每组患者连续用药十天，观察服药期间患者有无恶心、头晕、腹痛等不良反应发生情况。本次服用药物选自（浙江仙琚制药股份有限公司生产，批准文号：国药准字H20041902）。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。治疗效果包括：显效，有效，无效。停药后患者月经恢复正常为显效，停药后月经恢复情况有所改善为有效，反之则为无效。有效率=显效例数+有效例数/总例数x100%。不良反应情况包括：恶心、腹痛、头晕等。不良反应发生率=不良反应例数/总例数x100%。

1.4 数据分析

本次研究所得数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理分析，计数资料以n、%表示，采用卡方检验，设定p<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 三组患者治疗效果比较

三组患者治疗效果比较，随着剂量的增加，治疗效果也是逐渐升高，小剂量组治疗有效率为86.96%，中剂量组治疗有效率为91.30%，大剂量组治疗有效率为95.65%，但三组患者治疗有效率比较，差异无统计学意义p>0.05.

2.2 三组患者不良反应发生率比较

随着剂量的加大，患者的不良反应发生率也随着加大，小剂量组不良反应发生率为4.34%，中剂量组为26.09%，大剂量组为43.48%，三组患者不良反应发生率比较，p<0.05，差异具有统计学意义，见下表2。

3 讨论

月经失调有被称之为月经不调，很多女性患者由于长时间的精神压抑、紧张或受到寒冷刺激、饮食不规律，有吸烟、酗酒等不良习惯所引发的月经失调。其临床表现有月经过多或时间过长等不规则的子宫出血情况以及闭经，绝经等情况发生，患者会伴随着月经前或月经使腹部疼痛、腰部疼痛、恶心，头晕等不良反应情况。目前临床上治疗月经失调的症状主要采取补充孕激素的方式，主要是为调节患者月经周期，恢复子宫内膜厚度，促进排卵。黄体酮是临床上较为常见的孕激素，在治疗月经失调中十分常见，可有效调节患者月经，促进子宫内膜脱落，还可保护患者的子宫内膜。本文研究，小剂量组采用100mg孕激素治疗，中剂量组采用200mg孕激素治疗，大剂量组采用400mg孕激素治疗，治疗效果中，小剂量组治疗有效率为86.96%，中剂量组治疗有效率为91.30%，大剂量组治疗有效率为95.65%，但三组患者治疗有效率比较，差异无统计学意义p>0.05；随着剂量的加大，患者的不良反应发生率也随着加大，小剂量组不良反应发生率为4.34%，中剂量组为26.09%，大剂量组为43.48%，三组患者不良反应发生率比较，p<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述 对月经失调患者采取不同剂量孕激素治疗，均有显著疗效，但小剂量孕激素治疗的不良反应发生率比中剂量及大剂量低，说明有较高的安全性，值得临床推广应用。

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