生物反馈联合电刺激康复在增强盆底肌肉肌力及提高阴道紧缩度中的意义

孟华

【摘 要】

目的：探究生物反馈联合电刺激康复在增强盆底肌肉肌力及提高阴道紧缩度中的意义。方法：回顾性分析我院妇产科2016年12月至2017年12月收治的72例产妇的临床资料，根据康复方式的不同分为两组，其中对照组36例产妇接受常规盆底康复训练，观察组36例产妇接受生物反馈联合电刺激康复训练，观察对比两组康复效果。结果：观察组产妇阴道肌电电压（20.16±7.53μV）显著高于对照组（10.21±2.36μV），（p<0.05）。结论：在产妇的产后盆底康复训练中结合生物反馈联合电刺激康复方案值得临床推广。

【关键词】生物反馈；电刺激康复；盆底肌肉肌力；陰道紧缩度

Significance of biofeedback combined with electrical stimulation in strengthening pelvic floor muscle strength and improving vaginal tightening

Meng Hua

First People's Hospital of Jining City， Shandong Province Jining 272000， China

Abstract Objective：

To explore the significance of biofeedback combined with electrical stimulation in strengthening the muscle strength of pelvic floor muscles and improving vaginal tightening. Methods： A retrospective analysis of the clinical dataof 72 maternal women admitted to our department of obstetrics and gynecology from December 2016 to December 2017 was divided into two groups according to the different rehabilitation methods. Among them， 36 women in the control group received routine pelvic floor rehabilitation training. 36 women in the observation group received biofeedback combined with electrical stimulation rehabilitation training， and observed the rehabilitation effect of the two groups. Results： The maternal vaginal myoelectric voltage （20.16±7.53μV） was significantly higher in the observation group than in the control group （10.21±2.36μV）， （p<0.05）. Conclusion： Combined biofeedback combined with electrical stimulation rehabilitation program in postpartum pelvic floor rehabilitation training is worthy of clinical promotion.

Key words： biofeedback； electrical stimulation rehabilitation； pelvic floor muscle strength； vaginal tightening

【中图分类号】 R197.3

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-043-01

为探究生物反馈联合电刺激康复在增强盆底肌肉肌力及提高阴道紧缩度中的意义，回顾性分析我院妇产科2016年12月至2017年12月收治的72例产妇的临床资料，取得了一定的效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院妇产科2016年12月至2017年12月收治的72例产妇的临床资料，根据康复方式的不同将其分为观察组和对照组两组，其中对照组36例产妇接受常规盆底康复训练，对照组产妇中年龄最大者33岁，年龄最小者20岁，平均年龄为：（26.2±3.3）岁，对照组产妇中最长孕周为42周，最短孕周为38周，平均孕周为：（39.3±1.42）周；观察组36例产妇接受生物反馈联合电刺激康复训练，观察组产妇中年龄最大者32岁，年龄最小者22岁，平均年龄为：（25.8±3.2）岁，对照组产妇中最长孕周为41周，最短孕周为39周，平均孕周为：（39.8±1.65）周；将所有产妇年龄、孕周等临床基础资料进行对比分析，其数据差异性无一般统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组产妇接受常规盆底康复训练：结合阴道哑铃同步进行缩肛运动，同时收缩盆底肌肉及训练感觉功能，康复训练每日进行1次，每次持续15min；

观察组产妇在进行常规盆底康复训练的基础上接受生物反馈联合电刺激康复训练，其中常规盆底康复训练方法同对照组，并增加生物反馈联合电刺激康复训练，主要方法为：将大小便排空，平卧状态下进行约3min的身心放松及环境适应，而后由康复训练人员指导产妇进行收缩运动，主要部位为会阴及腹部，按照患者的身体情况及电刺激接受程度调节电刺激频率[1]，其中设定频率为8-32Hz为Ⅰ类纤维刺激，设定频率为20-80Hz为Ⅱ类纤维刺激，康复训练的内容包含各场景下产妇会阴及腹部的收缩运动，产妇应对Ⅰ类纤维刺激及Ⅱ类纤维刺激下的生物反馈，观察组训练设定为20min/次，2次/周。

两组产妇康复训练周期均设定为2个月。

1.3 观察指标

观察对比两组康复效果。①两组产妇康复训练前后盆底肌肉肌力变化情况；②两组产妇康复训练后阴道肌电电压变化情况。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0軟件对本次实验记录的数据信息进行分析，其中计数资料检验值为x2，表示为%，计量资料检验值为t，表示为均值标准差，P<0.05代表其差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产妇康复训练前后盆底肌肉肌力变化情况

观察组产妇锻炼前有Ⅱ型综合肌力22例，Ⅲ型综合肌力14例，无Ⅲ型及Ⅳ型综合肌力，经康复训练后，Ⅱ型综合肌力产妇消失，Ⅲ型综合肌力2例，Ⅲ型综合肌力21例，Ⅳ型综合肌力13例，盆底肌肉肌力明显改善。

2.2 对比两组产妇康复训练后阴道肌电电压变化情况

康复训练1月后，观察组产妇阴道肌电电压（3.12±0.77μV）对比对照组产妇（3.13±0.78μV）无显著性数据差异，康复训练3月后，观察组产妇阴道肌电电压（20.16±7.53μV）显著高于对照组（10.21±2.36μV），（p<0.05）。

3 讨论

妊娠期及分娩期是女性生理过程中一个重要的时期阶段，产妇在该阶段内通常会有内分泌失调的表现，结合压力变化产妇盆底肌肉及软组织将会受到一定的损伤，严重影响产妇的生产过程及预后。经过盆底康复训练，可对产妇的阴道收缩肌力进行精确测定，并对产妇已受损的盆底肌肉进行治疗及修复，以增强产妇盆底肌力，提高阴道紧缩度[2]。结合本研究结果显示：观察组产妇经康复训练后，Ⅱ型综合肌力产妇消失，Ⅲ型综合肌力2例，Ⅲ型综合肌力21例，Ⅳ型综合肌力13例，盆底肌肉肌力明显改善；康复训练3月后，观察组产妇阴道肌电电压（20.16±7.53μV）显著高于对照组（10.21±2.36μV），（p<0.05）。

综上，在产妇的产后盆底康复训练中结合生物反馈联合电刺激康复，可有效增强产妇盆底肌肉肌力，提高阴道紧缩度，方案值得临床推广。

参考文献

[1] 李博，胡少娜，邱彩霞.生物反馈联合电刺激康复在增强盆底肌肉肌力及提高阴道紧缩度中的意义[J].实用中西医结合临床，2016，16（12）：45-46.

[2] 杨品莉.产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响[J].浙江临床医学，2015，17（5）：765-766.