脑梗塞恢复期患者的康复护理效果观察

赵一英

【摘要】目的：观察分析脑梗塞恢复期患者的康复护理效果。方法：随机选取本院收治的脑梗塞恢复期患者90例作为研究对象，按照护理方法分为两组，每组各45例，分别采用常规护理和在常规护理的基础上增加有针对性的康复护理。结果：B组患者护理后肢体运动能力和生活自理能力评分均明显高于A组（P<0.05），神经功能评分明显低于A组（P<0.05），表明B组患者的肢体运动能力、生活自理能力和神经功能恢复情况好于A组。B组患者及家属对护理的总满意度为95.56%，明显高于A组的80.00%（P<0.05）。结论：对于脑梗塞恢复期患者及时实施康复护理干预，能够有效促进其肢体和神经功能的恢复，提高预后生活质量，增加对护理的满意程度。

【关键词】脑梗塞恢复期;康复护理;应用效果

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-220-01

脑梗塞是临床上常见疾病，由于脑组织和神经功能受到一定程度的损伤，因而绝大多数患者在生命体征平稳后遗留意识、言语、肢体功能等障碍，生活无法自理，严重影响到生活质量。因此，给予脑梗塞恢复期患者有针对性的康复治疗和护理，对于促进其生理功能的恢复，提高治疗效果和预后状况，改善生活状况具有非常重要的意义[1]。本次研究着重观察分析给予脑梗塞恢复期患者康复护理临床应用效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料随机选取本院2017年5月—2018年5月收治的脑梗塞恢复期患者90例作为本次研究的对象，所有患者均符合脑梗塞相关诊断标准，神志清醒，无交流障碍。按照护理方式将患者分为两组，A组45例患者中男性23例，女性22例;年龄46—88岁，平均年龄（66.4±8.5）岁。B组45例患者中男性22例，女性23例;年龄45—87岁，平均年龄（66.3±8.4）岁。两组间基本资料比较不存在明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者均给予脑梗塞常规护理，包括：环境、药物、饮食等基础护理，严密监测病情和生命体征变化情况，防止发生各种并发症。B组患者在上述常规护理的基础上增加有针对性的康复护理，具体内容如下：

1全面、准确地评估患者的病情和心理状态，制定有针对性的康复护理方案和干预措施，加强心理疏导和健康教育护理干预。详细讲解康复训练的方法和所要达到的目的，着重强调在脑梗塞恢复期及早开展康复训练的重要意义。耐心解答所提出的各种疑难问题，消除其内心的疑虑和担忧，缓解焦躁不安的紧张情绪，鼓励其树立战胜疾病的信心和勇气，积极配合治疗和护理，争取早日康复。

2积极与患者沟通交流，鼓励其大胆用语言表达内心的感受和想法，从简单的音节发声逐步过渡到字词和语句，通过重复训练巩固康复成果。

3指导患者及家属从床上活动开始，由大关节至小关节，循序渐进的进行肢体活动训练，同时配合针灸、按摩和热敷等护理，刺激肢体神经，保持关节的灵活程度，防止肌肉萎缩。

4指导患者自主翻身、坐起、站立，逐步过渡到依靠助步器自主行走，训练时应当加强陪护，防止发生坠床、跌倒等不良事件。

5康复训练应当遵循由易到难、循序渐进的原则，对患者取得的进步及时给予表扬，帮助其树立康复的信心。

1.3观察指标[2-3] ① 护理后患者肢体运动能力、生活自理能力和神经功能评估情况，分别根据相关标准进行评分，肢体运动能力和生活自理能力评分越高表明恢复情况越好，神经功能评分越低表明神经功能缺损情况越严重。② 患者及家属对护理的满意程度。

1.4数据处理采用SPSS19.0统计软件对研究数据进行统计分析处理，计数资料用x2检验;计量资料以t检验;两组间比较差异以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1B组患者护理后各项指标评分均明显优于于A组（P<0.05），统计结果详见表1。

2.2B组患者及家属对护理的总满意度明显高于A组（x2=5.075，P=0.024<0.05），統计结果详见表2。

3讨论

脑梗塞会引起脑组织细胞和神经元损伤，造成患者意识、言语、肢体运动功能障碍，导致其生活质量严重下降。相关研究表明，在脑梗塞恢复期及时给予一定的外界刺激，会产生一定的新的神经细胞，有利于受损伤的神经系统的修复和重建，促进正常生理功能的恢复[4]。加强康复护理干预，首先要从心理疏导和健康教育入手，要提高患者对脑梗塞相关健康知识的认知程度，充分认识到在恢复期及早开展康复治疗和护理的重要性，消除其内心的疑虑和担忧。缓解其焦躁抑郁的不良情绪，保持开朗平和的心态，积极配合康复治疗和护理，最大限度提高治疗和护理的效果。其次是根据患者的具体情况制定有针对性的康复训练计划，在完成常规护理的基础上，通过对肢体和语言功能的训练刺激神经元细胞，达到修复缺损神经系统功能的目的[5]。本次研究结果显示，通过实施康复护理，B组患者的肢体运动能力、生活自理能力和神经功能等恢复情况明显优于A组，B组患者及家属对护理的总满意度也明显高于A组。综上所述，康复护理在脑梗塞恢复期患者中具有非常显著的应用效果。

参考文献：

[1]张海燕.康复护理在脑梗塞恢复期患者中的应用效果研究[J].数理医药学杂志，2018，31（6）：905-907.

[2]马赛玉. 脑梗塞恢复期患者的康复护理效果观察[J]. 内蒙古中医药， 2016， 35（4）：169.

[3]李香春.脑梗塞恢复期的患者有效的临床康复护理效果[J].双足与保健，2018，27（5）：43+45.

[4]周瑶.对脑梗恢复期患者的康复护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（5）：78，86.

[5]吴艳萍. 老年脑梗死恢复期患者综合康复护理效果的临床观察[J]. 中国医药指南， 2016， 14（33）：220-221.