生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理中的对比研究

李硕

【摘要】目的：探讨生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理中的对比研究。方法：选取从2017年6月至2017年11月ICU重症患者50例，随机分为常规组与观察组，25例/组。对两组患者进行不同的口腔护理措施，常规组采取生理盐水进行口腔护理，观察组患者则予以牙龈炎冲洗剂进行口腔护理，对比两组患者护理后口腔问题发生率。结果：患者予以不同口腔护理后，常规组口腔问题发生率为76%，观察组则为44%，两组比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：患者在治疗过程中采取牙龈炎冲洗剂对口腔进行护理，不仅降低了口腔问题发生几率，同时也避免了因口腔炎症而造成的其他口腔疾病。

【关键词】生理盐水;牙龈炎冲洗剂;口腔护理

【中圖分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-189-01

1资料与方法

ICU患者多是重症昏迷的患者，在治疗过程中无法进食，口腔自净功能也随之降低，同时ICU患者在治疗中借助气管插管等辅助医疗机械设备，导致患者口腔内极易滋生细菌。然而，患者口腔内滋生细菌，不仅会影响患者口腔内卫生，也会因口腔感染而造成口腔溃疡或其他真菌感染的口腔疾病，为患者病情增添了负担。因此，对于ICU患者的口腔护理及其重要，最为常见的口腔护理方法使采用生理盐水与牙龈炎冲洗剂，由专业护理人员对其操作、清洁，保持患者口腔内的清洁度，降低口腔疾病发生概率。本文针对生理盐水与牙龈炎冲洗剂在口腔护理中的应用进行对比研究，并做出以下分析。

1.1一般资料

选取从2017年6月至2017年11月ICU重症患者50例，随机分为常规组与观察组，25例/组。常规组男14例，女11例，年龄26～51岁，平均年龄（45.32±5.72）岁;观察组男16例，女9例，年龄23～60岁，平均年龄（55.32±5.72）岁，以上患者均为ICU重症患者，入院时间均为72小时内。同时排除患有其他重大疾病或传染性疾病，两组患者性别、基本检查等基线资料均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者在介入口腔护理前，由专业的护理人员对家属讲解口腔护理的重要性及对患者治疗过程中的影响，在与家属沟通、同意后采取相应的口腔护理措施。首先，患者在实施口腔护理时须采取半卧位或坐位的体势，头部朝一侧偏转;其次，患者如有经口插管设备，应保证气管壁与气囊间的密封性，并利用吸痰器设备将患者口腔内痰液及分泌物吸取干净，观察患者口腔粘膜情况，同时采取分泌物进行检验，了解患者口腔指标是否存在异常;最后，常规组患者予以生理盐水进行口腔清洁操作，护理人员用卫生棉球浸泡在生理盐水中后，用卫生棉球对患者的上下牙齿、口唇、舌面及硬腭部位彻底清洁。观察组患者则予以牙龈炎冲洗剂对其清洁，操作流程如常规组。

以上两组患者在进行口腔护理时，对介入气管插管的患者，应在口腔护理操作后需对气管插管的牙垫进行清洗，并做好固定工作。口腔护理为每日2次，须在患者进食后操作，并保证所有操作在无菌环境下进行。

1.3观察指标

根据患者采取不同护理措施后，对两组患者口腔护理前后的口腔状况进行检查、分析和统计，由专业的检验人员对比两组患者口腔问题发生概率，其口腔问题发生概率=异常例数/总例数*100%，并对比两组不良反应发生情况。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

患者予以不同口腔护理后，常规组口腔问题发生率为76%，观察组则为44%，两组比较差异明显具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3讨论

ICU是重症监护的简称，它是指对收治的各类危重病患者，运用各种先进的医疗技术，现代化的监护和抢救设备，对其实施集中的加强治疗和护理，以最大限度的维护并确保患者的生存及随后的生命质量。重症监护室专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位，以危重病为主要研究对象，以基础医学与临床医学的相互结合为基础，以应用现代化的监测及干预性技术为方法吗，对危重病进行全面的理解和通过对危重病有效的治疗措施而最终提高危重病人生存率为目的的医学专业学科。在ICU的患者在整个入院和治疗过程中，身体各项机能都逐渐衰退，并无任何的抵抗和防御能力。此外，许多ICU患者在治疗过程中会介入多功能呼吸机、气管插管等辅助设备，极易造成患者口腔滋生细菌，并引发其他真菌口腔疾病。因此，针对ICU的患者不仅仅要对其实施日常护理，也要具有针对性的口腔护理，保持患者口内清洁而引发的其他疾病。

临床上针对患者的口腔护理多采用生理盐水进行口腔内的清洁，可对口腔内的疾病起到清洁作用，无杀菌作用，如一旦发生口腔内红肿或牙龈炎等症状，无法达到预防感染效果。相比之下临床上牙龈炎冲洗剂在口腔护理中的应用，有效的抑制口腔内真菌、有害物质的生长。同时对患者的口腔粘膜未造成损伤，且提高了患者口腔抗溃疡能力和口腔的免疫力，有效的预防了口腔疾病的发生，降低了细菌及毒素而引发的口腔问题的概率。

以上两组患者采取不同口腔护理对比分析可以看出，予以生理盐水的常规组患者口腔问题发生概率高达76%，而观察组则为44%。由此可见，生理盐水虽具有清洁作用，但无法对口腔内的细菌达到抑制和预防作用。而牙龈炎冲洗剂的应用，不仅达到清洁效果，也大大降低了口腔疾病的发生，提高了口腔免疫力，值得临床推广应用。

参考文献：

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[3]王璐璐.生理盐水与牙龈炎冲洗剂在口腔颌面外伤患者口腔护理中的效果对比[J].当代护士（下旬刊），2015（01）：88-89.