细节管理措施在肝胆外科管道护理管理中的应用效果观察

麻争艳

【摘 要】：目的：针对细节护理管理应用在肝胆外科管道护理管理中的干预效果进行调查。方法：以58例肝胆外科手术患者为研究对象，将其随机分为管理组、对照组，分别予以细节护理、常规护理，比较患者护理效果。结果：管理组患者意外事件发生率为3.4%，对照组为10.3%，P<0.05。结论：开展细节护理能够避免护理风险，更有利于患者安全。

【关键词】：细节管理；肝胆外科；管道护理

Abstract： objective： to investigate the effect of the application of detail nursing management in the nursing management of hepatobiliary surgery pipeline. Methods： 58 patients undergoing hepatobiliary surgery were randomly divided into management group and control group. Results： the incidence of accidental events was 3.4 in the management group and 10.3 in the control group （P < 0.05）. Conclusion： detailed nursing can avoid nursing risk and be more beneficial to patient safety.

Keywords： detail management； hepatobiliary surgery； pipe nursi

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）05-0-02

肝胆外科患者多以手术治疗为主，患者术后通常置留多种管道，因此，对其护理也要更加细致[1]。本次研究以58例肝胆外科手术患者为研究对象，针对细节护理管理应用在肝胆外科管道护理管理中的干预效果进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以58例肝胆外科手术患者为研究对象，所有患者均为2017年4月-2018年4月间入院治疗人员。管理组患者年龄平均（52.7±13.4）岁，男性患者15例，女性患者14例，胆结石患者13例、胆囊炎患者11例、胆管结石5例，患者病程平均（8.7±1.4）个月；常规组患者年龄平均（53.1±13.5）岁，男性患者14例，女性患者15例，胆结石患者13例、胆囊炎患者11例、胆管结石6例，患者病程平均（8.4±1.3）个月。两组患者一般资料不具备统计学差异，患者知情且同意参与调查。

1.2 一般方法

对照组患者入院后予以常规护理，包括病情管理、生命体征监测等等，同时遵医嘱开展护理干预。管理组患者予以细节护理。

首先成立细节护理小组，由年资高的护理人员担任小组成员，护士长担任小组组长。对既往护理临床中管理护理过程中存在的问题进行查找，对问题进行分析，而后制定相应的解决措施。

强化细节管理意识。所有人员在上岗前均要开展岗前培训，提升护理人员细节管理意识，明确细节管理内容，同时掌握细节护理管理的操作技巧。所有人员均要系统学习细节护理管理的内容，同时修订科室细节管理规章制度。对相关情境进行模拟，开展应急预案演练，加强护理人员应对能力[2]。

对所有管道均要明确分类，并做好相应的标识，并对标识位置、材料进行统一规定。标识材料以防水、不容易脱落为主，标识内容要简单明了方便辨识。管道的固定也要明确区分[3]。根据管道的用途以及固定方式开展不同的管理，针对管道的固定方式也予以相应的改进。引流量较小的腹部引流管直接用3M强力胶进行高举平台法固定，针对引流量较大的且未非计划性拔管的引流管则要在固定后同时用棉布双套接引流袋接口下固定，同时还要将其在下腰部位置固定，所有管道均要在床边固定。

护理人员要加强巡视，增加巡视频率，避免管道脱落、意外拔管等事件发生，同时要加强患者的健康指导，让患者明确置管過程中的注意事项。

1.3 数据统计

文中数据采用SPSS18.0软件处理，卡方值、t值视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。

2 结果

管理组患者意外事件发生率为3.4%，对照组为10.3%，P<0.05，详见下表。

3 讨论

细节护理干预针对肝胆外科管道护理的安全性更高，其能够给患者提供更细微的照顾和管理，管理内容更全面更丰富，因此患者在院安全性更高。管理组患者意外事件发生率为3.4%，对照组为10.3%，此结果进一步证明了细节护理干预能够有效避免管道意外事件发生，保证患者安全，临床应用价值非常高。

参考文献

陈掌珠.细节管理措施在肝胆外科管道护理管理中的应用效果[J].中外医学研究，2017，15（35）：107-109.

袁志平.浅谈细节管理在肝胆外科患者管道护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（73）：98+100.