韩名宝
(泰州市人民医院临床营养科 江苏 泰州 225300)
随着现代社会的不断发展,人们的饮食结构发生较大的变化,孕期饮食尤其受到人们的关注,优生优育作为现代的重要政策之一,每个家庭都希望孩子能够健康成长,认为孕期需要补充足够的营养,才能够减少胎儿异常的出现,但是不少人存在误区,认为有营养的食物吃的越多越好,导致孕妇体重迅速增长,甚至导致巨大儿的出现[1]。因此,文章主要针对孕期饮食指导的应用价值展开分析,报道如下。
选取2016年1月—2018年8月200例医院妇产科行常规检查的孕妇。200例孕产妇的年龄为21~34岁,平均为(25.8±1.3)岁;孕周为12~25周,平均为(18.6±2.3)周。入选标准:妇产科行常规产前检查的孕妇。排除标准:合并器质性疾病以及糖尿病、高血压等慢性代谢性疾病的孕妇。两组孕妇在一般资料方面的差异无统计学意义,具有可比性。
对照组孕妇常规饮食。观察组孕妇则给予孕期饮食指导,根据孕妇的BMI指数以及饮食结构进行指导,并利用《孕产妇膳食营养》和《中国居民膳食指南》结合孕妇的运动情况,制定个性化的饮食方案,确定每种营养的需求量与摄入量,从而给予明确的饮食指导,并对不合理的饮食习惯进行纠正。
观察两组新生儿出生体重以及妊娠结局的差异。
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用(±s)表示,组间差异、组内差异采用t值检验,计数资料比较采用χ2值检验 ,P<0.05时为差异有统计学意义。
观察组新生儿出生体重、剖宫产率、巨大儿率显著低于对照组(P<0.05),见表。
表 两组新生儿出生体重及产妇妊娠结局
孕妇在怀孕期间的饮食结构与胎儿的生长发育有密切的相关性,孕期营养状况对于妊娠结局具有直接影响[2]。若孕期饮食结构不平衡,缺乏某种营养元素,很可能导致胎儿发育不全甚至是影响未来的智力发育,对新生儿的健康安全造成了较大的影响。营养摄入不足可引起早产、流产、胎儿发育受限等不良结局;营养摄入过量,会引发巨大儿、难产等结局[3]。近些年来,临床医学对孕期营养的研究不断深入,因此孕妇孕期营养保健问题越来越受到关注。孕妇在妊娠期间过度进补,导致营养过剩,也可能增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的出现[4]。如何提高孕期饮食结构的合理性,从而确保胎儿的健康成长是现代妇产科临床研究的重要问题。蛋白质摄入不足可能导致胎儿脑组织发育迟缓,因此需要重视孕期合理饮食。本次研究观察中,观察组新生儿出生体重、剖宫产率、巨大儿率显著低于对照组(P<0.05),这说明孕期加强饮食指导有助于控制胎儿的发育情况,从而降低巨大儿率和剖宫产率,保障母婴健康安全。
人体能量主要来源于碳水化合物、脂肪以及蛋白质,根据孕妇对能量的需求,碳水化合物在饮食中的岁占比中需要达到55~65%,蛋白质则需要达到15%~20%,脂肪需要达到20%,最好不要超过30%[4]。本次研究观察中,在产检时需要结合B超检查结果对胎儿的发育情况进行评价,从而与营养师共同参与饮食方案制定,确保孕妇在孕期能够得到合理的进补,避免过度进补或缺乏某种营养成分的现象出现。笔者根据多年工作经验总结,在孕期需要注意以下几点:①定期检查孕妇的营养状况;②将不同孕期的营养状况进行对比,从而为饮食指导提供依据;③纠正孕妇偏食的习惯;④根据不同孕周对营养成分的需求,计算摄入量;⑤调整饮食结构,同时加强运动指导,避免由于体重增长过快,在分娩时出现宫缩乏力等问题,这对于产程造成了较大的影响。部分产妇由于进补过多,导致脂肪增多,这可能影响骨盆空间减小,从而出现难产的现象。因此,在产前检查中需要加强孕妇的饮食指导,确保食品摄入的科学性,并有效控制孕妇及胎儿体重增加速度,减少巨大儿的发生率以及剖宫产率,从而避免不良妊娠解决的出现,有助于确保母婴的健康安全。
随着现代社会的不断发展,人们的饮食结构发生较大的变化,孕期饮食尤其受到人们的关注,优生优育作为现代的重要政策之一。总体来说,加强孕期饮食指导对于确保母婴安全具有积极影响。