李卫华
(山西省中西医结合院,山西 太原 030013)
消化道出现严重病变后可伴随消化道出血,消化道出血又分为上消化道出血和下消化道出血,其中上消化道出血相对严重,患者可出现呕血等临床症状,如不及时治疗会错过最佳治疗时间,严重者会危及患者生命[1]。引起消化道出血的原因比较多,一般集中在多度劳累、暴饮暴食、长期抑郁等。疾病临床上虽然治疗方法较多,但如若缺乏完善的护理基础,难免会给患者身心造成了极大的负担和影响[2]。本文笔者选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的60例消化道出血患者的临床资料,按照护理方法的不同随机将患者分为对照组与实验组,分析探讨综合护理干预在消化道出血患者中的应用价值,最终达到满意效果。现做如下报道。
选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的60例消化道出血患者的临床资料,按照护理方法的不同随机将患者分为对照组与实验组(每组各30名),其中对照组患者中男性患者13例,女性患者17例,年龄40-60岁,平均年龄为(49±3.6)岁;实验组患者中男性患者15例,女性患者15例,年龄38-64岁,平均年龄为(48±2.6)岁。两组患者病程都在三天以内,且两组患者及家属均同意分组护理治疗。两组患者在年龄、性别、病情等方面无明显区别,P>0.05,无统计学意义,具有可比性。
两组患者入院后均进行全面的身体检测诊断出血原因,并开始禁食、输液,如需输血的给予输血。根据患者消化道出血原因给予止血治疗,同时平衡身体电解质和酸碱度,给予消炎治疗[3]。护理小组均是由专业护理团队组成,专业知识过硬,不存在护理水平差异。
1.2.1 对照组采用常规护理方法,即对患者进行日常的护理治疗。
1.2.2 实验组采用综合护理方法,在常规护理的基础上提供综合护理,具体内容如下:
(1)实时监控患者病情。因患者需要卧床休息,因此医护人员要保证患者头部的供血充足,所以要适当抬高腿部。对患者的心率、脉搏、血压进行详细记录,根据患者呕血和便血的颜色初步判断出血部位。
(2)因患者呕吐,医护人员要将患者的头部偏向一侧,避免出现将呕吐物吸入肺中的情况。呕吐后要及时给患者清洗并保持口腔卫生。
(3)因入院后患者要进行禁食,所以要保证患者身体所需基本能量,24小时后可根据病情适量进食流质食物,尽量少食多餐,以清淡、果蔬为主,油腻、高热高脂食物禁食。
(4)加强沟通,告知患者及患者家属引起该病的原因,在日后生活中的注意事项及预防措施,着重强调不健康的饮食和不规律的生活作息是引起该病的主要原因,所以要规避避免病情复发加重[4];同时因呕血患者会联想是不是得了不治之症,导致情绪消极不配合治疗等情况,医护人员要加强心理疏导,帮助患者减轻心理负担和精神压力,树立治疗的信心。
分析两组患者的护理满意度和护理有效率。其中,护理有效率分为三级,显著、有效、无效,显著表示临床症状完全消失;有效表示临床症状得到缓解;无效表示临床症状没有变化。护理有效率=(显著+有效)/总例数*100%。护理满意度为我院自行设计的调查问卷表,满分为100分,分为非常满意、比较满意和不满意三个等级。非常满意是得分在80分以上,比较满意得分在60-80分,不满意得分60分以下。护理满意度=(非常满意+比较满意)/总例数*100%
以SPSS16.0统计学软件对于对比组、研究组患者临床相关数据进行对比检验,若P<0.05,则表明效果差异显著。
临床研究表明,对照组患者的护理有效率为76.67%,实验组患者的护理有效率为96.67%;对照组患者的护理满意度为73.33%,实验组患者的护理满意度为93.33%。由此可见,实验组患者护理满意度和护理有效率明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。对比数据见下表。
表1 两组患者护理满意度和护理有效率对比
消化道出血属于急症,需尽可能的抓紧治疗先机。临床上的常规护理只针对患者病情进行相应护理,忽略了综合护理的全面性,会极大影响治疗效果[5]。为此,本文笔者选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的60例消化道出血患者的临床资料,按照护理方法的不同随机将患者分为对照组与实验组,经过临床相同的护理周期后,实验组患者护理满意度和护理有效率明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。
因此,实施综合护理干预在消化道出血患者中的临床效果显著,对于推动患者预后进程效果理想,有助于提升患者及家属满意度,改善护患关系,故值得深入研究并在临床推广应用。