三伏贴治疗慢性支气管炎的临床护理分析

唐江波

慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸道感染疾病, 主要症状为咳嗽、喘息、呼吸困难等, 对患者的生活质量造成了一定的影响。目前临床针对该病主要是采用西医治疗的方式,但是西医治疗容易引发多种不良反应。随着中医药在临床中的广泛应用, 有研究发现中医治疗慢性支气管炎具有较好的临床疗效与安全性［1］。因此, 本文主要针对三伏贴治疗慢性支气管炎的临床护理展开了研究分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年6月3日～2018年8月20日本院收治的80例慢性支气管炎患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 每组40例。观察组患者中, 男18例, 女22例；年龄51～78岁, 平均年龄(66.8±5.9)岁。对照组患者中,男20例, 女20例；年龄50～76岁, 平均年龄(65.9±5.2)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取常规治疗措施与护理措施, 如采取对症治疗措施的同时给予抗生素静脉滴注治疗。患者由于伴随脓痰分泌, 不易排出, 因此需要重视口腔护理, 可以给予雾化吸入排痰, 并加强口腔清洁, 避免患者的支气管炎症加重。

1.2.2 观察组 采取三伏贴治疗及针对性护理干预。三伏贴的主要成分为延胡索、白芥子与白芷等中药, 碾磨成粉后用姜汁调成糊状, 然后放置在抗过敏胶布上, 每年的初伏、中伏和末伏贴在人体对应穴位上, 选取肺俞、膻中、膏肓为主穴, 每次敷贴4 h, 3年为1个疗程［2］。针对性护理干预的具体措施：①心理护理：患者由于伴随呼吸困难、咳痰等症状, 容易产生焦虑、抑郁的情绪, 从而影响患者的临床配合度, 因此护理人员要多与患者沟通, 详细告知患者相关的疾病知识, 对其进行心理疏导, 缓解患者的负面情绪；②饮食护理：给予高热量以及富含纤维的食物, 从而避免便秘的症状, 同时需要避免食用生冷、辛辣、油腻、坚硬的食物；③排痰护理：患者的症状在清晨会加重, 需要给予对症的干预措施。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的临床疗效及护理满意度。疗效判定标准分为显效、有效、无效3个等级, ①显效：患者咳喘、咯痰、喘息等症状均显著好转, 肺部X线检查肺纹理增粗等体征均显著改善；②有效：患者咳喘、咯痰、喘息等症状均有所好转, 肺部X线检查肺纹理增粗等体征有所改善；③无效：患者症状及体征无明显改善, 甚至加重［3］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。采用本院自制的调查问卷对患者的护理满意度进行调查, 满分100分,其中＞80分为非常满意, 80～60分为基本满意, ＜60分为不满意, 总满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 观察组的治疗总有效率为92.5%(37/40), 明显高于对照组的75.0%(30/40), 差异有统计学意义 (χ2=4.501, P=0.034＜0.05)。见表 1。

表1 两组患者临床疗效比较(n, %)

2.2 两组患者护理满意度比较 观察组患者的护理总满意度为95.0%(38/40), 明显高于对照组的80.0%(32/40), 差异有统计学意义 (χ2=4.114, P=0.043＜0.05)。见表 2。

表2 两组患者护理满意度比较(n, %)

3 讨论

慢性支气管炎是临床常见的呼吸道疾病, 具有病程长且反复发作的特点, 导致患者的正常生活受到较大的影响。临床医学针对慢性支气管炎主要采用抗生素治疗, 但是抗生素的长期服用可能导致肠道菌群失衡, 或会产生耐药菌, 从而影响临床疗效, 同时还会增加患者的经济负担［4］。因此选择安全性高且疗效显著的治疗方案是目前临床治疗慢性支气管炎的关键, 不但需要提高临床治疗的有效性, 同时还需改善患者的生活质量。

慢性支气管炎属于中医学的“咳嗽”、“痰饮”范畴, 病因为痰浊潴留、肺肾两虚等, 因此需要采用补中益气、祛痰除浊的治疗原则［5］。三伏贴主要是在夏季三伏天, 在对应穴位上敷贴药物, 从而去除体内的寒气, 调理腑脏功能, 改善临床症状, 以达到阴阳平衡的目的, 并且能够避免口服汤药对胃肠造成的负担, 具有较高的可操作性［6］。此外, 在临床治疗的过程中为患者提供有效的护理干预措施, 有助于提高临床治疗的有效性及患者的护理满意度。

中医护理是在中医指导下形成的一种护理模式, 其主要源于中医的整体观念与辨证施治原则, 在三伏贴的应用过程中需要认识到人与自然的整体关系, 即所谓的“天人合一”思想, 也就是在临床护理中通过对患者各方面提供相应的护理干预措施, 从而达到事半功倍的效果。护理人员需要认识到疾病的整体性, 饮食、起居、情志等方面对临床治疗效果均可能造成一定的影响, 因此加强饮食、起居以及情志的梳理, 从而调整患者的身心状态, 在治疗过程中保持愉悦的心情, 有助于提高治疗的效果。有研究发现, 应用三伏贴的患者在临床治疗中采用舒适护理干预后, 其治疗依从性和临床满意度均得到显著提升［7,8］, 这说明应用有效的护理干预措施能够提高患者对临床治疗的配合度, 从而确保治疗的顺利开展, 也有助于改善患者的生活质量。

本次研究结果显示, 观察组的治疗总有效率为92.5%(37/40), 明显高于对照组的75.0%(30/40), 差异有统计学意义(χ2=4.501, P=0.034＜0.05)。观察组患者的护理总满意度为95.0%(38/40), 明显高于对照组的80.0%(32/40), 差异有统计学意义(χ2=4.114, P=0.043＜0.05)。上述结果说明, 三伏贴在慢性支气管炎患者的临床治疗中具有较好的临床疗效, 并且联合针对性护理干预措施, 有助于提高患者的生活质量, 提高其护理满意度。

综上所述, 三伏贴治疗慢性支气管炎的临床疗效显著,能够有效缓解患者的临床症状, 同时能够避免口服药物所带来的胃肠道反应, 可操作性强且安全性高, 可在基层医院推广应用；同时联合应用针对性护理干预能够提高治疗效果及患者护理满意度。