综合护理对老年反流性食管炎患者的临床效果探讨

作者简介：高晓旭，1988年，河南省中医院，本科，主管护师，研究方向：胃食管返流病。

【摘要】目的：分析为老年反流性食管炎患者提供综合护理的具体实施方法及体会。方法：从本科室收治的老年反流性食管炎住院患者中， 选取 2017 年 1月至 2017 年 6 月的 90例患者，设为对照组，选取 2017 年 7月至 2017年 12 月的 90 例患者，设为观察组。对照组行常规的护理，观察组在此基础上实施综合护理，对两组患者的医疗数据进行统计与对比分析。结果：观察组相对于对照组，患者住院的时 间相对较短，治疗费用也有所减小，出现并发症的比例降低，护理合格率、患者满意度都明显上升。两组患者的差异具统计学意义， P <0.05。 结论：针对老年反流性食管炎患者不同的生理、心理、疾病特征，为其提供优质的护理服务，不仅能够提升护理的工作水平与素质，还可 以提高患者对护理服务的满意度，有利于患者的康复。

【关键词】综合护理 ;反流性食管炎 ;护理

【中图分类号】R651 【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-043-02

反流性食管炎是消化系统常见疾病之 一，而老年人反流性食管炎的发病率相对于年轻群体更高，本病病程长，影 响患者生存质量，因此提高对老年反流性食管炎的护理质量，促进老 年患者的康复，减少并发症具有十分重要的现实意义[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

从本科室收治的老年反流性食管炎住院患者中， 选取 2017 年 1月至 2017 年 6 月的 90例患者，设为对照组，选取 2017 年 7月至 2017年 12 月的 90 例患者，设为观察组。两组患者间的一般资料间差異无统计学意义（P >0.05），具有对比性。

1.2方法

患者年龄较大，在生理、心理上都有一定的特殊性，身体 的器官功能也开始退化，同时患有多种疾病的情况比较普遍，理解、 学习能力较差，记忆力衰退，很难在短期内适应新环境。还有部分老 人因身体不适，心情不佳，存在孤僻、多疑、抑郁、焦虑等状况。因此，护理人员在照顾老年反流性食管炎患者时，需要更为用心。对照 组患者接受一般常规护理模式，观察组患者接受综合护理模式，具体如下

1.2.1生活护理

保证病房干净整洁，温度与湿度适宜，通风状况较 好，将物件规整的进行摆放，尽可能避免噪音与强光，为老年反流性 食管炎患者创造一个安静、舒适的医疗环境。尽可能的在同一时间段 完成需要进行的多种治疗，不打扰患者的休息，并协助患者规范作 息，形成较好的生活习惯，好的睡眠质量能够促进患者的康复[2]。

1.2.2饮食护理

①饮食以低盐、低脂、低胆固 醇为主，控制盐的食用量，尽可能低于5～8克/天。多吃新鲜水果蔬菜，预防便秘 的发生。对于糖尿病患者，还需对甜食进行严格的控制;较为肥胖的 患者，还需对体质量进行控制，摄入适量的热量，形成合理的饮食习 惯。②改变影响身体健康的生活方式，劝导患者进行戒烟，少喝或不 喝浓茶、咖啡，养成健康的生活习惯。③家属需要在满足患者饮食要求的同时，协助护士监督患者进行合理的饮食。

1.2.3运动护理

护士应当针对患者身体状况与疾病特征，为其制定合理的运动 方案，对运动的类型、强度进行限定。运动在患者能够承受的强度范 围内，主要进行有氧运动，在锻炼过程中可以逐渐增加运动量。

1.2.4用药护理

责任护士送药到床，并向患者、家属告知药物 的名称、使用方法、疗效及其可能存在的不良反应。护士需要监督患 者按要求服药，不能随意的增减或替换药物。反流性食管炎用药方案 为：质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂+其他对症支持治疗。如果出现漏 服的情况，不能随意的进行补服。对特殊药物，需要教会患者及其家 属保存方式。并观察患者的用药疗效及出现的不良反应。还需要提醒患者尽量少服用硝苯地平控释片等钙离子通道阻止 剂，因为这些药物会到食管黏膜造成刺激，从而造成疼痛加重。对于 那些还没有明确诊断的患者，需要提醒他们当出现反酸、胸骨后疼 痛、睡眠障碍等症状的时候主动就诊[3]。

1.2.5心理护理

根据患者的心理状况、对疾病的认知，为其提供合 理的心理辅导，解除患者或家属心中存在的顾虑，消除患者的心理障 碍与负面情绪。加强患者的安全感，提升患者生活质量，指导患者 进行自我调节，使患者能够保持乐观的心理状态，积极配合疾病的治 疗，提升治疗依从性，进而提升治疗效果。

1.2.6健康教育

护理人员向患者介绍疾病相关知识，如造成疾病的主要原 因、当前症状、治疗方案、血压血糖的测量等，使患者对自身疾病有 更为全面的认识。护士长定期的对健康教育状况进行检查，对存在 不足的地方及时进行处理[4]。

1.3观察指标

对两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生率等 数据进行统计，对科室、医院护理部的护理合格率、患者健康知识知 晓率进行统计，并对患者进行护理满意度的问卷调查。

1.4统计学处理

采用SPSS 21.0 统计软件，分析统计得到的数据，计 量资料用（x±s）进行表示，比较用 t 进行检验，当 P <0.05，差异具 有统计学意义。

2结果

与对照组相比，观察组住院时间相对较短，住院费用也有所减 少，出现并发症的概率较小，护理合格率、患者满意度明显上升。差 异具有统计学意义（P <0.05）。

3讨论

本次研究中，观察组的反流性食管炎患者采取综合护理，对照组患者则采用常规护理，观察两组患者在住院时间、住院费用、 并发症发生率等指标方面的差异。对比发现，观察组患者的住院 时间和住院费用要明显少于对照组，而其并发症发生率也明显低于对 照组。在基础护理合格率、健康教育知晓率和护理满意度三个指标方 面，观察组患者要明显高于对照组。由此可见，通过实施综合护理， 可以更为有效地帮助老年患者改变不良生活习惯和饮食习惯，同时帮 助提高其生活质量和促进其康复。针对老年反流性食管炎患者不同的 生理、心理、疾病特征，为其提供优质的护理服务，不仅能够提升护 理的工作水平与素质，实现护理工作的零投诉，还可以使患者住院时 间缩短，为患者节约医疗费用，提高患者对护理服务的满意度，有利 于患者的康复，具备较好的社会效益。在本科室中，优质的护理服务理念已经深深植入每一个护理工作者的心中。从 转变传统的护理服务理念开始，领悟综合护理精髓，加强对护士专业 技能的培训，提高整体素质，对护士进行合理调配与分层管理，保证 护理工作实施到位，严格督导，保障护理质量，做好细节护理，提供 优质服务，为患者提供一个安静、舒适的医疗环境，提高患者对护理 的满意度，实现护理工作的零投诉，让患者能够切实的体验到优质的 护理服务[5]。

参考文献

[1]叶双双.综合护理对老年反流性食管炎患者临床效果提高及不良情绪改善的影响[J].中外医学研究，2018，16（32）：104-105.

[2]谢丽群.综合护理干预对老年反流性食管炎患者的影响观察[J].中国医药指南，2018，16（28）：224-225.

[3]王小立.老年反流性食管炎患者实施护理干预的方法及效果评析[J].中国继续医学教育，2018，10（21）：179-180.

[4]孙丽丽，王雪峰.优质护理对反流性食管炎患者的影响分析[J].中国实用医药，2018，13（21）：173-174.

[5]肖双娜，王志燕.护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的效果评价[J].中外医学研究，2018，16（05）：131-132.