余孝海 程文慧 尹艳艳 从辉
摘 要:安全是指没有受到威胁、没有危险、危害和损失,人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险、危害的隐患,是免除了不可接受的损害风险的状态。由于医学生往往注重临床技能的训练,忽略实验室安全,缺乏自我防护意识,给自身安全和仪器设备带来极大的安全隐患。实验室火灾、中毒、爆炸、动物咬伤、器械伤人和环境污染等安全事故时有发生,甚至出现在实验室吃早点,实验废弃物乱丢,实验动物尸体如大鼠、家兔等乱扔生活垃圾桶、有毒有害的实验废液直接倒入下水道等令人触目惊心的现象,给同学和自身的人身安全带来不必要的伤害。实验室安全已越来越受到医学院校的重视。但纵观我国高校实验室的安全问题,更多的是从制定安全制度、落实安全责任、管理教育等方面进行研究,而医学生的安全意识研究还有一些不足之处。
关键词:医学生;安全意识;校园安全
安全是在人类生产过程中,将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。随着人们生活水平的提高,中国当前的安全问题主要是:政治安全、国土安全、军事安全、经济安全、文化安全、社会安全、科技安全、信息安全、生态安全、资源安全、核安全等,其中高校安全是社会安全的重要组成部分,医学院校尤为突出。安全问题越来越引起人们的重视,特别是学生的安全问题,大学生安全问题尤为突出,大学生安全问题是高校发展过程中一个突出的大问题,安全是高校进行一切活动的前提和基础,是高校生命的保障。增强大学生实验操作安全防范意识,培养必要的实验安全意识和自身防范技能,消除各种安全隐患,对于确保大学生安全具有十分重要的意义。
一、 医学生实验安全意识对高校实验安全建设的重要意义
现代安全管理理念提示引发事故的4个基本要素:环境的不安全条件、物的不安全状态,人的不安全行为和管理缺陷,人的不安全行为越发重要。安全生产专家海因里希对7.5万件工伤事故进行了调查统计,惊奇地发现89.8%的工伤事故与人的不安全行为因素有关。在我国企业工伤事故产生的原因中,人的不安全行为也占了85%。安全意识薄弱和安全素质不强是导致人的不安全行为的重要原因,因此,医学生实验安全意识对高校安全建设具有重要作用。实验中,学生的安全意识薄弱,违反实验的各种管理规定,烟头引发火灾、随意操作造成机毁伤人和仪器设备损坏、实验废液随意倒掉造成实验室环境污染等重大安全事故。通过高校医学生安全意识现状调查,不同学校、不同学历的学生安全意识比较发现,大约75.5%的普通高校本科生不知道灭火器、实验室安全通道以及水电总开关的位置,相比较本科生来说,85%左右的研究生知道相应设备、设施的存放地;普通高校研究生与本科生對实验室规章制度知情度没有明显差异,而普通高校研究生和重点高校对实验室规章制度知情度的差异具有显著统计学意义;废弃物的处理情况,重点高校研究生比普通高校研究生的安全意识更强,且差异有统计学意义;对于自身防护,研究生和本科生在实验室都有穿白大褂,实验结束后都有用洗手液或肥皂洗手的习惯,也有少数研究生有在实验室洗头和穿短裙等不良习惯。提高医学生实验安全意识和培养医学生良好的实验习惯才是解决实验室安全事故频发的根本途径。实验安全教育作为学生日后进入科研或临床工作的最后一道摇篮教育,有义务也有责任对学生进行安全教育,培养其安全意识,使其养成安全、科学操作实验的好习惯,减少或防止安全事故的再次发生,保障自身和其他人的安全,对学校实验安全建设具有重要的作用和意义。
二、 培养必要的实验安全意识
(一) 培养严谨的实验操作习惯
实验操作前,先听老师讲解,不会的要随时提问,对于实验器材的操作方法及注意事项必须要了解,严格按老师讲的步骤操作。例如在使用可燃性气体氢气、一氧化碳时,应该用专用容器防止可燃性气体溢出发生火灾,还要保持实验室通风良好,不做实验时应该严禁明火。另外具有有毒、有害、挥发性物质,必须在事先准备好的通风柜中进行,对于毒性不明,不常见的化学物质,也要在通风柜中进行实验操作,不可随意操作,并且在进行实验操作时,不得无故离开去干其他的事,对于易燃易爆液体随用随取,不用时要及时盖好并放回原处,以防发生火灾。
(二) 培养实验室不得饮食的习惯
饮料、食物尽量不要带进实验室,实验室细菌病毒比较多,在实验室内吃食物或喝饮料,有可能误食、误饮有毒物品;增强实验安全意识,接触试剂要戴手套,不直接去闻试剂;实验操作结束后,用洗手液洗手。
(三) 培养不随意挪用公用实验器材的习惯
有些器材放在指定的位置是经过选定的,不得随意挪用,除非得到教师许可后,方可挪用公用实验器材,实验结束以后还原位置;消防、安全设备更不能擅自移动,以防发生火灾造成伤害;实验试剂如局麻药(普鲁卡因)、全麻药(乌拉坦或水合氯醛)等不得私自带出实验室,更不可以将其流入社会,以防不法分子利用其干其他的坏事,对社会安全造成危害。
(四) 培养实验结束后清洁、整理的习惯
实验结束以后,水龙头要关好,避免长流水,切断电源并关灯节约用电,实验器材要整理、复原以备下次实验用;打扫卫生,清理实验台,保持实验室内卫生;离开时,最后检查一次水、电、气,及时关窗户,锁好门防止东西被盗。
三、 培养必要的自身防范技能
(一) 实验危险仪器的自身防护
实验室常用危险仪器有超速离心机、高速离心机、高压灭菌锅等。这些危险仪器使用不当,均会带来可怕的后果,发生事故在所难免,必须由专人负责管理,学生在使用前必须受到相关实验安全培训,以防发生意外。此外,一些电器,如恒温箱、烤箱和水浴锅等使用时也应该定时检查,烤箱不得插电过夜,水浴锅加热也要有人看守,消除火灾隐患。
(二) 动物意外伤害的防护
医学生常用的实验动物是犬、家兔、大鼠、小鼠等。其中犬对学生的伤害最大,实验犬伤人事件时有发生,特别是没有防范意识的学生,在实验犬购进初期,如果开始实验,实验犬都表现出极强的警觉性因为进入一个陌生的饲养环境不适应,任何不恰当行为都会激惹实验犬,诱发实验犬的攻击行为。在动物麻醉过程中,大多数实验犬都会表现出不配合的反抗性,伤人事件也频频发生,主要表现为实验犬咬伤和抓伤实验者,这时长臂狗头夹就可以有效防护,它可有效限制犬头部的活动从而保护实验人员的安全。长臂狗头夹型号的选择一般是根据动物体型大小来决定的,若夹子太大了,犬头部就可以咬到实验者,失去了防护的作用;若夹子太小,会造成实验犬窒息,甚至导致实验犬死亡,影响实验。万一被狗咬了,实验者需要到医院处理并在医生的指导下注射狂犬病疫苗,学生被家兔、大鼠咬伤、抓伤也应该到医院进行伤口处理。如不及时预防,狂犬病一旦发病,死亡率为100%,因此狂犬病应作为人畜共患病防护的重点。
(三) 生化实验室化学试剂的使用防护
做生化实验需要大量不同的化学试剂,涉及大量的有毒试剂如溴化乙锭(EB,强致癌剂)、巴比妥类、聚丙烯酰胺(通过皮肤及呼吸道吸收导致人体中毒)强致癌物,强腐蚀性(盐酸,硝酸,氢氧化钠,硫化钠),强氧化剂(重铬酸钾,高锰酸钾),等。这就要求医学生必须对试剂进行认真对待,以免造成伤害。首先就是进实验室要穿白大褂;其次,做实验之前要对实验试剂进行了解,在老师的指导下严格按照程序操作;最后,戴手套是进行实验操作的必要条件。
四、 结语
高校各类实验室安全事故的发生,大多数不是缺少管理制度,而是学生缺少实验安全意识。医学生实验室安全意识在高校实验安全建设中的作用,是对高校安全建设内容的补充,同时其他高校应将实验安全教育作为学生进入实验室的准入门槛,通过各方面的共同努力,共同创建安全的校园环境;此外,其他有经验的高校可以带动落后的学校,引导医学生的实验安全意识,维护学校的实验安全环境,促进社会安全和谐。安全教育是预防实验安全事故发生的必修课。实验室安全教育应包含实验室安全手册、实验室简介、公共安全知识、安全操作规程、实验废液和废弃物的收集并处理等,特别是正确操作各类实验仪器、危险品、生化药品,遇到意外伤害要及时寻求老师或同学的帮助,第一时间进行紧急处理等。
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作者简介:
余孝海,程文慧,尹艳艳,从辉,安徽省合肥市,安徽医科大学基础医学院机能实验中心。