健康教育在儿童免疫规划疫苗查漏补种中的作用

梁超

【摘 要】目的：探究健康教育在儿童免疫规划疫苗查漏补种中的作用。方法：以2016年1月～2016年12月间未实施健康教育时查出的448例漏种儿童作为对照组，2017年1月～2017年12月间实施健康教育后查出的469例漏种儿童作为观察组。对照组不采取健康教育措施，观察组对儿童监护人开展健康教育。结果：对照组儿童BCG、OPV、HepB补种率与观察组相比无显著差异（P>0.05），但观察组儿童DPT、MR、MMR、JE、MenA、HepA补种率以及“五苗”全程覆盖率均明显高于对照组儿童，差异显著（P<0.05）。结论：健康教育能够有效提高儿童免疫规划疫苗查漏补种率。

【关键词】疫苗查漏补种;流动儿童;健康教育

【中圖分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2018）03--02

免疫规划是我国基本的卫生政策之一，对于防控各类传染性疾病有着重要的作用。流动儿童疫苗接种一直是免疫规划工作中的重难点，因其流动性强，进行建档立卡的比率低，家属对接种疫苗重视程度不足等特点，导致流动儿童群体漏种率高[1]。为提高儿童免疫规划疫苗查漏补种工作的效果，探究健康教育的作用，本文将选取我院2016年1月～2017年12月间查出的917例漏种儿童作为主要研究对象，开展实验。具体研究过程如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年12月间查出的917例漏种儿童作为主要研究对象，以2016年1月～2016年12月间未实施健康教育时查出的448例漏种儿童作为对照组，2017年1月～2017年12月间实施健康教育后查出的469例漏种儿童作为观察组。对照组儿童中，男性247例，女性201例，年龄在0～3岁之间，平均年龄（1.7±0.4）岁，本市居民197例，外来251例，父母其中一方有大专及大专以上文化程度的104例。观察组儿童中，男性261例，女性208例，年龄在0～4岁之间，平均年龄（1.6±0.7）岁，本市居民203例，外来266例，父母其中一方有大专及大专以上文化程度的98例。对比两组儿童性别、年龄、家庭情况等基本资料，无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

（1）对照组儿童 对查出漏种情况的儿童进行登记，询问其父母是否有在其他地区建档立卡，了解疫苗接种情况并留下家属联系方式，要求家属按时到接种门诊补种疫苗[2]。与辖区居委会进行沟通，及时掌握辖区内适龄儿童迁入迁出情况。开展新入托儿童的接种证查验工作。

（2）观察组儿童 在对照组的基础上额外实施健康教育，具体操作方法如下：（1）对参与预防接种的工作人员每月开展一次免疫规划知识培训，提高理论知识水平，从而有效提高预防接种门诊覆盖率[3]。（2）定期开展查漏补种工作，为漏卡儿童提供现场建档服务，通知漏种儿童进行补种的同时对儿童家长开展预防接种工作的宣传教育。并在双休日也提供预防接种门诊服务，为接种儿童的监护人提供便利。（3）制作健康教育宣传手册并向儿童家属发放，在幼儿园、接种门诊及小区、街道宣传专栏等处设置免疫规划的宣传广告;每月开展一次家长课堂，向婴幼儿家长宣传预防接种和免疫规划知识。（4）针对外来流动漏种儿童数量较多的情况，鼓励同乡的家长或邻居互相联系、宣传，通过QQ或微信开展健康教育[4]，，并利用“小豆苗”手机APP提醒儿童按时进行预防接种及免疫规划知识宣教。

1.3 评价标准

对比两组漏种儿童脊髓灰质炎活疫苗（OPV）、卡介苗（BCG）、百白破疫苗（DPT）、乙型肝炎疫苗（HepB）、麻风疫苗（MR）、麻腮风疫苗（MMR）乙脑减毒活疫苗（JE）、甲肝减毒活疫苗（HepA）以及A群脑膜炎球菌多糖疫苗（MenA）的漏种补种率。

1.4 统计学分析

选SPSS20.0软件统计分析数据，计数资料用（n/%）表示;计量资料用（ ）表示;经客观比对2组指标，P<0.05提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组儿童“五苗”补种率（n/%）

经比较，对照组儿童BCG、OPV、HepB补种率与观察组相比无显著差异（P>0.05），但观察组儿童DPT、MR、MMR、JE、MenA、HepA补种率以及“五苗”全程覆盖率均明显高于对照组儿童，差异显著（P<0.05）。详见表一、表二。

3 讨论

在调查研究中发现，外来流动人口的疫苗漏种率明显高于长住人口，这主要是由于外来流动人口经济水平较低，儿童家属文化程度不高，对疫苗接种重视程度不足导致的。针对这一现象，本次实验对漏种儿童监护人开展健康教育，宣传计划免疫重要性，效果显著。经比较，对照组儿童BCG、OPV、HepB补种率与观察组相比无显著差异（P>0.05），但观察组儿童DPT、MR、MMR、JE、MenA、HepA补种率以及“五苗”全程覆盖率均明显高于对照组儿童，差异显著（P<0.05）。综上所述，健康教育有效提高了儿童免疫规划疫苗查漏补种率。

参考文献

郭红. 上海市宝山区大场镇流动儿童预防接种管理现状分析[J]. 健康教育与健康促进， 2016（6）：464-466.

王旭引， 赵计明， 孙亚兵，等. 2012年阳泉市城区免疫规划疫苗查漏补种情况分析[J]. 预防医学论坛， 2014（3）：232-234.

李国军. 免疫规划相对薄弱地区实施麻疹疫苗强化免疫和查漏补种免疫效果评价[J]. 中外女性健康研究， 2015（22）：238-239.

孙海艳. 灌云县图河乡儿童免疫规划疫苗漏种调查[J]. 江苏卫生保健， 2014（4）：10-11.