HPV疫苗，“价”越高越好吗

胥佳

人乳头瘤病毒（HPV）是绝大多数宫颈癌的致病元凶，99.7%的宫颈癌都是因感染HPV造成的，然而却没有特效药可以治疗。不过，人类发明了HPV疫苗用于预防HPV病毒感染，最终可以达到预防宫颈癌的作用。

有数据指出，在中国女性生殖系統恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率和死亡率居于第一位，每年新发病例约10万例，死亡人数约3万人。在这样的情况下，HPV疫苗受到欢迎也就在情理之中了。HPV疫苗有二价、四价和九价之分，那么，HPV疫苗“价”越高就越好吗？

三种HPV疫苗的区别

目前，市面上已有的二价、四价和九价三种HPV疫苗，它们的主要区别就在于预防范围和价格两方面。二价疫苗针对HPV16、18这两型导致宫颈癌的高危病毒。四价疫苗则能预防四种HPV病毒类型，故还能预防生殖器疣等。四价疫苗的价格要比二价疫苗的价格稍高一些。而九价疫苗的保护范围最广，能预防九种HPV病毒类型，故除了预防宫颈癌，还能预防肛门癌、宫颈病变等。当然，价格也是三种疫苗中最高的。

HPV疫苗保护效果并不叠加

HPV疫苗的“价”越高，代表疫苗覆盖的病毒细分种类越多，覆盖面越大，预防效果会更好。更高价的疫苗可以防范更多类型的病毒。

但在预防作用上，“四价是二价的两倍，九价是四价的两倍”这种认识是不对的。HPV疫苗保护效果并不是叠加的，九价疫苗增加的几种预防类型也只是锦上添花，但并不足以防范所有的HPV病毒。

HPV病毒类型大概有200多种。九价只是比二价、四价疫苗抗病毒的范围宽，但是它也不能涵盖全部的病毒类型。即使接种了九价疫苗，也并不能保证不被病毒感染。

无须“死守”九价HPV疫苗

虽然九价疫苗覆盖的范围更广，但是在九价疫苗如此紧缺的条件下，消费者没有必要“死守”九价疫苗，应该结合年龄，理性选择最适合自身的疫苗。

从公共卫生角度而言，二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌（主要由HPV16和HPV18导致）方面可以提供相当的免疫原性和保护效力。根据现有的条件，接种三种HPV疫苗中任何一种，都是可以的。