骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用研究

陈迎

中山市中医院骨三科，广东 中山 528400

医院在进行外科临床治疗的过程中，手术作为一种常规性治疗手段，是提升外科质效，增强医疗服务说的重要途径。护理作为术后病人身体机能恢复，减少并发症的重要手段，需要采取科学的护理手段，切实做好护理工作。与其他护理工作相比，骨科护理风险相对较高，护理人员的工作压力较大，工作周期较长，为实现骨科护理体系的升级与完善，确保各类孩治疗手段达到预期效果。文章在研究过程中，选取2016年4月-2018年3月，我院接受诊疗的50例接受踝关节骨折手术的患者作为研究对象，通过回归性分析，探讨骨科护理临床路径以及护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在研究过程中，选择2016年4月-2018年3月，两年间到我院接受诊疗的100例接受踝关节骨折手术的患者作为研究对象，对患者进行回顾性分析。在研究过程中，患者有自我认知，并在相关同意书上签字。在本次研究过程中，男性患者31例，女性患者19例，患者年龄在37岁-76岁之间。

1.2 方法

1.2.1 成立护理小组 根据研究的需要，成立由1名责任医师、1名护士长以及相关护理人员组成顾客护理临床路径小组，路径小组主要负责制定临床护理计划。在制定环节，参考医生的相关医嘱，统筹分析患者的临床病症，优化调整护理临床路径，并严格落实相关计划，做好患者的饮食管控、科学复健工作。

1.2.2 做好手术前准备 在患者进入到医院接受诊疗之后，护理人员需要立即对患者整体评估，明确患者的身体健康状况以及心理状态，并在医嘱引导下，制定临床护理计划，以确保各项护理工作能够有效开展。在整个护理计划制定、优化的过程之中，护理人员应当注重激发患者及其家属参与护理工作的积极性以及主动性，为患者讲解相关注意事项，形成良好的医患关系，为后续护理工作的开展奠定坚实基础[2]；在手术治疗之前，护理人员需要在医生医嘱下，对患者注射光谱抗生素，通过这种方式，有效规避术后感染风险。

1.2.3 手术中护理 在手术麻醉环节，护理人员应当协助麻醉师进行相关工作，并在这一过程中，收集患者的相关生命体征信息，确保麻醉的安全性。同时在术中护理环节，护理人员需要通过娴熟、轻柔的动作，传递手术器械，并对手术过程中，使用的各类螺丝钉、钢板等进行必要的记录，避免出现手术器材的丢失。

1.2.4 手术后护理 手术后根据麻醉方式制定饮食方案。腰硬联合麻术后禁食6个小时后进食半流质饮食，全麻术后禁食3个小时后进食半流质饮食，手术后一天即可正常饮食。通过必要的护理手段，切实做好患者泌尿系统的护理效能，有效减少术后并发症发生几率[3]；在手术完成后，护理人员应当细致贯彻患者引流管的通畅程度，并记录引流液基本状态，一旦发现引流液出现异常，应当及时与医生进行联系，反馈相关情况。并做好患者的术后康复工作，通过必要的复健，提升患者的治愈率[4]。

1.3 观察指标 通过对患者护理效果的横向对比，全面评估术后并发症发生率以及患者满意度等，在此基础上做好统计工作，进行相应的分析。

1.4 统计学处理 在整个统计环节，使用SPSS 18.0软件，进行数学分析，提供必要的数学分析以及梳理，明确本次试验过程中，各类数据P小于0.05，充分说明数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度 在本次患者试验研究过程中，护理前，患者的满意度评分在（90.21±1.01）分的范围内，护理后，患者的满意度在（98.21±1.25）分的范围，护理工作得到患者的广泛认可。

2.2 本组并发症情况 在本次护理过程中，患者并没有出现明显的并发症。

3 讨论

踝关节骨折作为发病率较高的下肢骨折，治愈难度相对较高，为了保证治疗效果，除了要求医生做好治疗方案的制定之外，还应当做好相应的护理工作。例如患者如果没有受到科学高效的护理，势必出现过激反应，影响术后康复水平，因此制定合理的护理临床路径就有有着十分深远的影响。与常规护理相比，我院给予接受手术治疗的患者护理临床路径，护理临床路径可以将传统的被动式护理工作转变为护理人员主动服务，且这种护理方案十分重视患者护理工作的细节。临床护理路径是一种护理干预措施，它的护理依据是时间顺序和护理的科学性，根据文献资料以及临床实践情况，制定符合时间顺序的护理计划，能够确保护理干预措施的有条不紊和合理性，同时重视以患者为中心提供高效、优质的护理服务。护理临床路径可以避免患者的临床护理工作出现严重漏洞，并且让患者的临床护理工作形成一个较为连续的整体，患者的护理需求可以得到更好的满足，进而为其手术治疗效果提供较好的辅助效果[5]。

根据试验来看，对踝关节骨折患者的护理临床路径，能够大幅度增强护理质效，确保患者的治愈率。