吴秋丰
辽宁省锦州市黑山县第一人民医院儿科 (辽宁锦州 121400)
支气管肺炎是临床婴幼儿群体中十分多见的一种感染性疾病,其发病率极高,多数患儿在冬春交接时间段发病,也有部分幼儿在天气突变时发病,临床多表现为咳嗽、呼吸急促及发热等症状,且大多数支气管肺炎患儿需要住院治疗[1]。本研究旨在探讨经穴脉冲肺部治疗仪对支气管肺炎患儿治疗效果的影响,现报道如下。
选取2018年8-9月于我院进行治疗的支气管肺炎患儿126例,患儿均存在不同程度的咳嗽、发热等临床症状,根据就诊时间将其分为试验组和对照组,每组63例。对照组男33例,女30例;年龄0.1~3.0岁,平均(2.11±0.53)岁;病程4~6 d,平均(4.78±1.36)d。对照组男35例,女28例;年龄0.2~2.0岁,平均(1.35±0.36)岁;病程5~7 d,平均(6.22±1.12)d。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:符合《诸福棠实用儿科学》[2]中关于支气管肺炎的相关诊断标准,临床表现为发热、咳嗽及呼吸困难等;肺部存在固定的中细湿性啰音或者啰音不明显;患儿胸部X线正位片显示肺纹理出增粗、紊乱,且在支气管周围存在点、片状阴影。排除标准:存在心脑血管疾病等严重并发症的患儿。
对照组采用常规治疗。患儿入院后,首先进行相应的临床检查工作,了解其病情,根据实际情况给予治疗,如抗感染治疗、氧气治疗等。连续进行10天左右的治疗。试验组在对照组基础上加用经穴脉冲肺部治疗仪治疗。治疗过程中增加使用与治疗仪相配套的一次性肺部理疗电极片(含具有清热解毒功效的中药成分),将电极片放于患儿背部肺腧穴上,以便使用仪器进行治疗。根据患儿的年龄选择合适的治疗时间,每次治疗时间15~20 min,3~5 d为1个疗程。一共治疗2个疗程。
记录两组临床疗效及相关指标,并进行组间比较。(1)疗效判定:显效,治疗后患儿的咳嗽、肺部湿性啰音等相关症状均已消失,支气管炎症状明显好转;有效,治疗后患儿的临床症状以及支气管炎症状得到一定的缓解;无效,治疗后患儿的临床症状以及支气管炎症状未出现任何好转,甚至加重。治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。(2)相关指标包括患儿住院时间、体温恢复正常时间、气促缓解时间、湿性啰音消失时间。
试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组临床疗效比较
注:与对照组比较,χ2=14.799,aP=0.000
试验组住院时间、体温恢复正常时间、气促缓解时间、湿性啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组相关治疗指标比较
支气管肺炎是临床婴幼儿常见病,患儿一般需要住院进行治疗。临床统计显示,该病在2岁以内的儿童中发病率较高,发病原因与天气、温度等变化有关。该病主要由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原所引起,也可由病毒和细菌混合感染所致[3]。呼吸突然增快,口周、指和趾端发绀,以及肺部出现中、细湿性啰音是支气管肺炎较为常见的体征表现。患儿也会存在咳嗽、气促及呼吸困难等较为明显的临床症状[4]。如果得不到及时的治疗,长时间处于疾病状态下,可能会对患儿的循环系统、神经系统及消化系统等造成严重影响,导致出血、昏厥等情况的出现,甚至出现智力减退等严重情况,给患儿的生长和发育造成严重的负面影响[5]。
经穴脉冲肺部治疗仪是基于传统中医理论和现代神经理论诞生的一种现代治疗方式。我国传统中医认为,肺属娇脏,具有主气、司呼吸的功效,外合皮毛而开窍于鼻。小儿由于身体发育尚未完全,肺脏则更为娇嫩,外来风邪极易通过口鼻、皮毛等部位入侵其体内,使得患儿肺卫受到侵犯,进而导致患儿肺卫出现郁闭等情况,日久生热、热极化痰,使得患儿发热、咳嗽,加之小儿的消化功能较弱,容易出现内伤饮食的情况,使得痰湿阻肺,进一步加重患儿的肺部症状。
患儿由于年龄和身体素质等原因不宜进行过强的药物治疗或者针灸治疗。为保证其疗效则选择使用经穴脉冲肺部治疗仪代替针灸治疗,使用治疗仪对患儿的相关穴位进行有效刺激,实现养阴清肺、益气平喘的效果。同时通过脉冲刺激患儿局部的血液循环,改善患儿的新陈代谢,使得炎症反应更快消退。本研究结果显示,试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组住院时间、体温恢复正常时间、气促缓解时间、湿性啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在支气管肺炎患儿的临床治疗中,使用经穴脉冲肺部治疗仪进行佐治,能够提高治疗效果,缩短治疗时间。