罗元帅
广西贺州广济医院超声医学科 542800
近年来,心脏彩超因其操作便捷、无创等显著优点在肺动脉高压的诊断之上得到了较为普遍的应用,其效果亦十分突出。肺动脉高压即是指肺动脉压力高过限值,引发呼吸困难、乏力、晕厥、胸痛等一系列临床症状的病理生理状态,严重情况下会引发心衰以及呼吸衰竭,危及患者的生命安全。从这个角度来说,肺动脉高压早期诊断的重要性较高,对于改善患者预后具有十分积极的意义。传统有导管检测方式属于有创检查,故而风险性较高,不宜大范围推广。基于此,本文对心脏彩超检查对肺动脉高血压的诊断价值进行了观察评估,选取了40例肺动脉高压患者以及常规体检者进行对比分析,其具体内容如下:
选取我院2016年2月-2017年12月所接治的肺动脉高压40例设为试验组;另选取同期接受常规体检者40例设为对照组。试验组中男22例,女18例,年龄在22-68岁间,平均年龄为(44.2±6.3)岁;对照组中男25例,女15例,年龄在23-70岁间,平均年龄为(45.6±6.5)岁。两组患者在上述资料比较上差异无统计学意义(P>0.05),具有可研究性。
两组研究对象均以彩色多普勒超声诊断仪进行心脏彩超检查,检查频率维持在1-5MHz。可根据研究对象具体需求,取左侧卧位或平卧位,于胸骨旁3-4肋间始,对研究对象肺动脉内径及其房室大小予以测量。通过四腔心切面对研究对象的房、室间隔回声以及室壁运动予以观察,同时以大动脉短轴对研究对象的肺动脉内径予以测量。以彩色多普勒超声心动图为参考,根据其中的颜色变化,对研究对象心腔血流以及瓣膜病变予以观察,同时密切注意三尖瓣反流束情况,对三尖瓣反流以及动脉反流予以估测,同时根据彩色多普勒频谱对研究对象的肺动脉压力予以评估。
对两组研究对象的心脏彩超检查结果予以记录比较,包括肺动脉压、肺动脉内径、右房纵径以及右房横径等。同时对试验组研究对象的心脏彩超检查结果以及手术检查结果予以对比分析。
将本次实验所得数据信息予以整理,并输入统计学软件SPSS19.0进行分析处理。其中多项心脏彩超检查结果均以均数±平均差(±s)予以表示,心脏彩超以及手术检查结果以百分率(%)予以表示,以χ2以及t予以检验,当P<0.05时候,数据比较差异具有统计学意义。
试验组研究对象在肺动脉压、肺动脉内径、右房纵径以及右房横径等数据上均高于对照组研究对象,且差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1.
表1:两组研究对象心脏彩超检查结果比较表
经由心脏彩超检查试验组研究对象在心脏病、肺栓塞、房缺、室缺等检测结果之上与手术检测相比,差异未见统计学意义(P>0.05)。详见表2。
表2:试验组心脏彩超检查结果及手术结果比较表
随着我国社会经济的不断发展,人们生活水平的提高以及生活方式的转变,诸如肺动脉栓塞、心脏病、肺栓塞等疾病的发生率呈居高不下的态势,其中肺动脉高压亦是其中较为常见的一种。肺动脉高压疾病以呼吸困难、乏力、晕厥、胸痛等为主要症状,对于患者患者的生活质量及其生命安全具有十分严重的影响。在我国医疗条件飞速发展进步的背景之下,心脏彩超于肺动脉高压的检测之中得到了较为普遍的应用,其诊断价值亦被广大医疗工作者所认可。
当肺动脉高压发生时,患者的中层组织以及肺内血管内膜将会显著增厚,引发患者血管管腔硬化、狭窄等问题,严重情况下将会引发呼吸衰竭、窒息等。就本次实验而言,试验组研究对象在肺动脉压、肺动脉内径、右房纵径以及右房横径上较之常规体检者均显著增加,这也表明心脏彩超可以通过对上述数据的检测对肺动脉高压予以判断,其效果较为突出。试验组实验对象在心脏病、肺栓塞、房缺、室缺等检测结果之上与手术检测相似,未见明显差异,这也说明心脏彩超对肺动脉高压的诊断价值较高。此外,心脏彩超的检测费用较低,能够在一定程度上减轻患者的经济压力,具有较高的推广价值。
综上所述,于肺动脉高压检测之中应用心脏彩超,可以通过检测肺动脉压以及肺动脉内径,对患者肺动脉高压的类型进行有效判断,具有无创、操作便捷、价格优廉等显著特点,应于临床之中予以推广应用。