基于能力本位的老年护理系列校本课程开发

韦振飞

（南宁市卫生学校，广西 南宁 530007）

南宁市卫生学校相思湖校区实训大楼建设得到亚行贷款及南职教项目经费支持，学校在土建、设备采购方面进展顺利，建筑面积达5.8万平方米。实训大楼于2017年9月投入使用。项目配套的能力建设也于2017年如期启动，护理专业老年护理方向能力本位课程开发是能力建设中的一项重要任务。按项目要求，需开发老年护理、高级老年护理、老年护理风险防范、老年护理人际沟通、老年口腔健康与护理5门课程。笔者作为学校能力建设项目具体负责人，参与了老年口腔健康与护理课程开发，在国内外咨询专家指导下，课程开发顺利，学生用书、教师用书、考试用书按既定编写进度有计划编写，于2018年6月底完成初稿，7月中旬通过项目咨询专家审阅，7月底通过老年护理行业咨询委员会审订，8月得到亚行批复意见，同意印刷成书，9月投入试用，试用反馈良好，现将开发过程汇报如下。

1 确定需求，开展学习培训

能力的概念涵盖比较广泛，包括专业能力、方法能力、社会能力，也可解释为岗位技能、岗位迁移能力、合作友爱能力[1]。以能力为目标建设课程体系，不仅在于能力目标着眼于学生的全面发展，还在于从操作层面有一套完整的设计，能够实现能力培养目标。基于能力本位的课程具备以下两个特征：一是教学内容的选择必须契合职业岗位工作要求。职业岗位所需要的专业理论和岗位操作技能必须成为职业教育教学内容，并以此为依据构建课程体系。二是课程教学必须以学生为中心，使学生成为学习活动的主体[1]。

基于能力本位的课程开发对我校中职教师是一个全新的概念，缺少相关知识与经验，为保证亚行职教项目顺利实施，促进教师更新观念，改进教学方法，提升课程开发能力，2017年8月28日，我校邀请亚行职教项目能力本位国内专家、国内教学专家等给学校骨干教师做了基于能力本位的课程开发专场培训。通过4天的培训，参训教师基本了解了基于能力本位课程开发的方法与流程，掌握基于能力本位课程开发和教学法改革的基础理论，深入了解了建构主义知识观、学习观、学生观和教学观。基于能力本位课程开发和教学设计的基本原则为：技能知识模块化、学习内容个性化、学习方式情景化、学习过程协商化，教材改造、教学组织、教学评估、学习考核等都要围绕上述要点做出相应改变。基于能力本位课程教学要坚持的基本原则：自主学习、情景教学、协商学习和意义建构，采用以学生为中心的参与式教学，如基于问题教学、案例教学、模拟教学等。

2 精选课程开发人员，进行行业调研

课程开发能否成功关键在于课程开发人员的自身能力，课程开发人员应由专业教学骨干和行业专家组成。例如老年口腔健康与护理课程开发小组成员由南宁市口腔学科带头人、护理骨干教师以及南宁市口腔医疗中心主任、主治医师、护士长组成。老年护理专业课程开发组在2017年9月至11月进行了行业调研：（1）召开行业专家座谈会。2017年9月28日，邀请南宁市各综合医院老年科专家、老年公寓护理专家共25人到校参加座谈会，5门课程开发成员分别与对口专家展开座谈，明确未来工作职责、任务、步骤以及所需要的知识、技能和态度。（2）教师到企业调研。5门课程开发人员在进入企业调研前，都制作了各自课程问卷调查表，通过实地调查和问卷调查，获得可靠的一手信息，获得职业的功能分析和能力需求。

3 整合知识、技能和态度目标，制订能力标准

通过专家座谈、企业实地调查和问卷调查提炼出课程知识点，之后采用“集体经验”方法，大致确定课程主题知识点，主题知识点是当前本技能领域普遍使用且未来5～10年不过时、学生胜任工作岗位所必需的知识和技能，制订能力指标，形成课程标准框架，于2018年1月31日通过了行业咨询委员会的审定。

老年口腔健康与护理课程描述：口腔健康不仅意味着“好牙齿”，还是人的整体健康的一部分，可以说没有健康的口腔就没有健康的身体。口腔健康对老年人的身心健康至关重要，它是影响老年人生活质量的一个关键因素。因此，本课程着重训练学生协助并指导老年人进行有效的口腔健康护理方面的能力，能帮助老年人维护其口腔健康，预防及解决其口腔健康问题，提高生活质量。老年口腔健康与护理课程能力模块与能力指标见表1。

4 开发课程教材内容，制订编写进度

根据“实用为主，够用为度”的指导思想对老年口腔健康与护理教学进行课程设计与开发，摆脱学科知识型的课程设置，以职业能力和岗位需求为目标，按照职业技能来定位，构建基于能力本位的课程[2]，编写适合老年护理的校本教材。基于能力本位的课程教材包括教师用书、学生用书、考试用书，要明确编写内容与模式。

表1 老年口腔健康与护理课程能力模块与能力指标

教材编写困难不大，但教师用书的教学方法设计这部分内容较难。教学方法设计根据教学内容灵活选择，力求获得最佳学习效果，主要采用以学生为中心的参与式、互动式行动导向教学法。

学生用书在课程能力模块的基础上，按照教学或实训需要，将教学内容分解为若干“能力元素”，即教学单元。教材编排要站在学生角度，注意说清楚“什么条件下、用什么工具、做什么、做到什么程度”。

考试用书评价的目的是反馈教学效果和鼓励学生，而不是给学生分等级。因此要慎用期末百分制书面试卷作为评价工具，而多用观察清单、测评表、问题表、设计方案、实际问题解决方案、录音录像等，设计基于学生能力发展的评价标准。评价标准没有分数和等级，只有通过与不通过。可以允许学生有再次被评价的机会，再次评价通过与一次通过没有结果上的区别。

5 开发教学资源

待教材编写完成后，进一步开发教学资源，包括题库、微课、教学课件等。在开发教学资源时，尽可能避免被校本教材限制，避免盲目开发数字化网络教学资源。要在科学的教学设计下，开发适用、实用的有效教学资源。

6 课程试用反馈

开展课程试用，并利用试用结果反馈进行课程设置修改、完善，是课程开发不可缺少的一环。由于缺少经验，开发力量不足，课程开发质量可能不尽如人意。为克服这一缺点，计划采用一年一小修，3年一大修的办法，逐步修改完善基于能力本位的课程开发建设。

目前，老年护理系列课程开发正按计划有序推进，在经亚行职教专家审核修订后，2018年9月开始在1～2个班级中试用，之后会根据试用反馈进行修改，并不断开发教学资源，逐步完善基于能力本位老年护理系列课程，最终在护理专业老年护理方向全面投入使用，为南宁市养老服务事业培养紧缺实用型老年护理人才贡献力量。