蓝芩口服液治疗慢性咽炎的临床效果观察

魏巍

摘要：目的  研究蓝芩口服液治疗慢性咽炎的临床效果。方法  选取我院2017年1月～2018年1月收治的128例慢性咽炎患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各64例，对照组给予慢性咽炎常规治疗，观察组在此基础上口服蓝芩口服液治疗。比较两组的治疗效果、患者临床症状缓解时间及不良反应发生情况。结果  观察组临床治疗总有效率为92.19%，优于对照组的68.75%，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者咽部粘膜干燥、咽部异物感、咽部干痒及咽部疼痛出血改善時间为（4.21±2.13）d、（5.51±1.53）d、（3.37±1.31）d、（5.38±1.86）d，均优于对照组的（9.22±3.12）d、（10.14±1.62）d、（7.67±1.18）d、（9.81±1.76）d，差异有统计学意义（P<0.05）;两组药物不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论  口服蓝芩口服液对治疗慢性咽炎具有较好的疗效，可有效加快患者临床症状改善，且不增加不良反应。

关键词：慢性咽炎;蓝芩口服液;不良反应

中图分类号：R276.1                                 文献标识码：A                                 DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.02.050

文章编号：1006-1959（2019）02-0164-02

慢性咽炎（chronic pharyngitis）为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症[1]，是临床常见的咽喉位置慢性炎症。其临床类型可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎、干燥性咽炎、过敏性咽炎和反流性咽炎。慢性咽炎病因较复杂，可由病毒感染、细菌感染引起，也与急性咽炎反复发作、呼吸道病变职业等因素有关。发病率占咽科疾病的10%～20%，占耳鼻喉科的2%～4%[2]。常表现为咽喉部的灼热瘙痒、干燥刺激伴有异物感，检查可见咽喉部充血干燥，腺体破坏或粘膜溃疡。常规临床治疗时间长，容易迁延不愈。研究显示，蓝芩口服液在治疗慢性咽炎方面效果较好，其主要成分为板蓝根、黄芩、栀子、胖大海、黄柏等，具有清热泻火、解毒消肿、利咽止痛之功效。为验证其疗效，现选择我院128例慢性咽炎患者作为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料  选取佳木斯市中医院耳鼻喉科2017年1月～2018年1月收治的128例慢性咽炎患者为研究对象。所有患者均符合《中医耳鼻喉科病症诊断疗效标准》中关于慢性咽炎的诊断标准，均有不同程度的咽干、咽痛等临床症状。本研究已得到医院医学伦理会同意，所有患者或其监护人均签署知情同意书。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各64例。观察组中男33例，女31例，患者年龄18～70岁，平均年龄（52.23±1.94）岁，病程3个月～6年，平均病程（4.02±1.90）年;对照组中男35例，女29例，患者年龄18～68岁，平均年龄（51.18±1.68）岁，病程3个月～7年，平均病程（4.08±1.23）年。两组患者年龄、性别及病程等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可进行。

1.2纳入与排除标准  纳入标准：①符合《中医耳鼻喉科病症诊断疗效标准》中关于慢性咽炎的诊断;②患者知情同意参加本次实验。排除标准：①鼻、咽、喉有其他严重疾病者;②对常规治疗的药物或蓝芩口服液过敏者

1.3方法  对照组患者给予常规治疗，排除其他干扰因素如烟、酒、工作环境等。治疗过程中禁冷热辛辣刺激食物，患者含服碘喉片（广西金嗓子喉片有限责任公司，国药准字：B20020993），1片/h，呋喃西林溶液含漱（山东辉瑞莱生物工程有限公司，国药准字：H42020920），3次/d，保持口腔清洁。观察组在常规治疗的基础上加服蓝芩口服液（国药准字：Z19991005，扬子江药业集团有限公司），20 ml/d，3次/d。两组患者均治疗1个月。

1.4观察指标  比较两组的治疗效果、咽部粘膜干燥、咽部异物感、咽部干痒及咽部疼痛出血改善时间、不良反应发生情况。

1.5疗效评定[3]  ①显效：临床症状消失，咽后壁粘膜干燥、萎缩消失、无充血，咽反射正常;②有效：症状减轻，咽后壁粘膜干燥、充血减轻、萎缩明显减轻，溃疡面缩小或消失，咽反射减弱;③无效：症状和体征均未改变或症状和体征在原有基础上加重。总有效率=（有效+显效）例数/总例数×100%。

1.6统计学处理  本研究使用SPSS21.0统计软件进行数据处理，计数资料以（%）表示，组间比较采用？字2检验，计量资料用（x±s）表示，组间比较行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效  观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05） ，见表1。

2.2两组症状缓解时间比较  观察组患者咽部粘膜干燥、咽部异物感、咽部干痒及咽部疼痛出血改善时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05） ，见表2。

2.3不良反应  对照组出现头晕1例，未停药，休息后好转。观察组出现轻度恶心1例，未停药，休息后好转，此后未出现类似的不良反应。两组间不良反应发生情况比较，差异无具有统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

慢性咽炎因与其他疾病症状相似而早期容易被忽略，其主要由于病毒、细菌的长期慢性感染或理化刺激因素的刺激而引起的粘膜慢性炎症，病程较长，症状多样且容易反复发作[4]，不易治愈，给患者的生活和工作带来极大困扰。临床治疗主要是解除病因，清洁口腔并对症治疗，然而治标不治本，导致难以痊愈。中医称慢性咽炎为“梅核气”，属“风喉痹”范畴，常为邪热入里、肺胃热盛所致。因此需要增强体质，减少咽部不良刺激。蓝芩口服液为中药口服制剂，可对症治疗[5]。

本次研究结果显示，观察组的总有效率高于对照组，主要因为蓝芩口服液具有清热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒的药理作用，其主要成分包含板蓝根、黄芩、栀子、胖大海、黄柏等，板蓝根清泄胃火、凉血解毒，可抑制流感病毒、腺病毒等，具有较强的抗菌、抗病毒的作用;黄芩清除湿热、泻火解毒，具有抗炎抗变态反应之效;栀子去除邪热，清解郁火，有抗病原微生物及镇痛的作用，胖大海利咽解毒、润肺清热、开宣肺气，有抑菌之效，黄柏清热燥湿，泻火解毒，有抗菌之效。因此，蓝芩口服液针对慢性咽炎，不仅可以控制咽炎的表征，还可以调节阴阳平衡，扶正固本，提高机体的免疫力。

本研究显示，观察组患者的咽部粘膜干燥、咽部异物感、咽部干痒、咽部疼痛出血等临床症状改善时间均少于对照组，也说明了观察组治疗方案对临床症状的改善作用。

在本研究中，两组均发生1例不良反应，对照组服药后头晕，予以卧床休息后好转。观察组患者有轻微恶心感，予以清水服用休息后好转，后续未出现类似不良反应，可见两组治疗方案的安全性均较好。

综上所述，蓝芩口服液治疗慢性咽炎具有较好的疗效，患者临床状态改善时间短，安全性较好，值得应用。

参考文献：

[1] 王伟杰，沈春玲.蓝芩口服液治疗慢性咽炎64例临床效果观察[J].医学信息，2013，26（23）：176-177.

[2] 熊瑛，李荣.蓝芩口服液治疗40 例慢性咽炎的疗效分析[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，2015，21（2）：161-162.

[3]郭会丽，刘俊杰，赵艳丽.中西医结合治疗慢性咽炎104例临床疗效观察[J].中医临床研究，2016，8（2）：102-103.

[4]李娜，杨丰文，陆中英，等.蓝芩口服液治疗慢性咽炎随机对照试验的系统评价和Meta分析[J].中国中药杂志，2017，42（8）：1489-1494.

[5]屠岩.蓝芩口服液治疗小儿急性咽炎的疗效观察[J].内蒙古中医藥，2017，36（16）：21-22.

收稿日期：2018-11-30;修回日期：2018-12-19

编辑/杨倩