八珍汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效分析

刘杰

【摘要】目的： 对于恶性肿瘤化疗后出现白细胞减少症患者已八珍汤进行治疗的具体效果进行分析。方法： 本研究以对比的方式展开研究，所选择病例为66例，2016年2月至2018年8月所接诊，取组中33例以常规西医治疗，即对照组，余下33例则以八珍汤治疗，即观察组。对两组疗效进行分析。结果： 在整体疗效以及症候评分改善方面，观察组均存在优势，P<0.05。结论 ：对于恶性肿瘤化疗后出现白细胞减少症患者，以八珍汤展开治疗，可患者白细胞水平进行有效改善，帮助患者进行恢复。

【关键词】八珍汤;恶性肿瘤;白细胞减少

【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-137-01

恶性肿瘤为目前发生率居高治疗难度较大病症，其存在有极高的死亡率，化疗治疗为目前治疗该症最直接且有效方式，可帮助患者病症进行控制，降低肿瘤细胞扩散速度。同时，在化疗的过程中也容易促使患者出现多种并发症[1]。白细胞减少属于较为常见类型，以八珍汤对该部分患者展开治疗已逐步在临床得到推行。本研究就主要对该药方的具体作用展开分析。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究以对比的方式展开研究，所选择病例为66例，2016年2月至2018年8月所接诊，取组中33例以常规西医治疗，即对照组，余下33例则以八珍汤治疗，即观察组。对照组男20例，女13例，年龄在22—67岁间，中间值为（36.92±1.57）。其中乳腺癌5例，肺癌14例，大肠癌10例，其余为恶性淋巴瘤。而观察组男16例，女17例，年齡在23—68岁间，中间值为（37.85±1.45）。其中乳腺癌6例，肺癌12例，大肠癌11例，其余为恶性淋巴瘤。基本数据对比P>0.05。

1.2方法

在研究期间两组患者均按照医嘱接受化疗治疗，且对照组使用利血生片进行治疗，剂量控制为18mg每次，夜间服用一次。鲨肝醇片，剂量控制为25mg，每日餐后服用，维生素B6，使用量控制为12mg，每日服用三次。而观察组在研究中需以八珍汤进行治疗，药方由茯苓20g、当归20g、熟地20g、女贞子12g、白术10g、党参25g、黄芪25g、炙甘草20g、川芎18g构成。对于存在有肢体麻木症状患者，增加鸡血藤24g，若存在有腰酸症状，则增加牛膝10g。取饮用水300ml浸泡半小时后再增加300ml煎制，煎至300ml后服用，单次服用150ml，每日服用二次。

1.3疗效评定标准

患者在用药后，若白细胞水平稳定在正常范围区间，或者与治疗前相比，上升量在2.0X 109/L之上，即为显效。若患者在用药后，白细胞水平明显提升，但未恢复至正常水平，即有效。若治疗后患者，白细胞水平未改善，即无效。同时，参考《中药新药临床研究指导原则》对患者进行症候评分。评分较治疗前降低2/3以上，则视为显著改善，改善在1/3以上，2/3以下，即为有效改善，1/3以下即为未改善[2]。

1.4统计学方法

研究过程中与两组有关各数据都以SPSS19.0进行处理，百分数对计数数据进行表示，以卡方测定，若P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

在整体治疗有效率层面，观察组以90.91%（30/33）存在有显著优势，由显效20例，有效10例组成，对照组为75.76%（25/33），对比可知P=0.003，x2=8.002。在症候积分改善层面观察组显著改善共计18例，有效改善共计13例，仅2例无效，而对照组显著改善为13例，有效改善为9例，其余为无效，P=0.002，x2=9.762。

3讨论

化疗为目前治疗恶性肿瘤最为主要方案，可在较短时间内达到对病症控制的效果。而在化疗的过程中，化疗药物在对肿瘤细胞进行杀灭的同时，对于正常组织细胞同样存在有影响，更会导致与造血系统有关细胞受损，出现骨髓抑制，白细胞水平异常下降的情况。而人体免疫能力与体内白细胞水平存在密切关联，研究已经指出，当人体白细胞水平在4 X 109/L以下时，免疫能力将显著降低，增加患者出现其他病症的几率。恶性肿瘤化疗后出现白细胞减少症在临床较为常见[3]。在中医中，该症可划分到虚损的范围中，骨髓功能受损，脾肾不足为主要原因。在治疗上则需要注重对脾胃调理，增补血气。以八珍汤展开治疗，在中医中使用率居高。其中白术、甘草具备有健脾益气的功效，更可达到调胃和中的作用，而白芍、当归等则可起到养血、滋阴的作用，对血气进行调和。而黄芪功效则主要表现在扶正固本，益气的层面。药理研究已经证实，白术、黄芪等药物，可对肿瘤患者体内物质代谢进行改善，加快蛋白质合成速度，并起到对网状内皮系统吞噬功能进行改善的作用，达到对肿瘤细胞增殖抑制的功效。而当归则可达到加快造血干细胞增殖分化的作用。早在庞洁[4]研究中已经指出，借助八珍汤对恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者进行治疗，可达到对患者体内白细胞水平进行改善的效果。

在本次研究中，我院就对八珍汤在治疗该症中的具体效果展开分析，结合观察可知，在整体治疗有效率以及症候评分改善层面，以八珍汤治疗的观察组均存在显著优势，可见该方的有效性。对于增加肿瘤患者在化疗过程中的机体免疫力具备有极为重要的作用，可确保患者能够顺利完成化疗。

参考文献

[1]冯燕燕， 全中文. 八珍汤加减治疗白细胞减少症疗效观察[J]. 光明中医， 2016， 31（12）：1757-1759.

[2]王忠亮. 八珍汤联合鲨肝醇治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降55例[J]. 河南中医， 2016， 36（7）：1201-1202.

[3]刘辉. 八珍汤加减治疗胃癌术后化疗引起的胃肠道反应的疗效分析[J]. 中国现代药物应用， 2016， 10（18）：275-276.

[4]庞洁. 八珍汤雾化吸入辅助治疗恶性肿瘤临床研究[J]. 中医学报， 2017，78（12）：2314-2316.