抗感染药物对肿瘤患者内科治疗的临床效果研究

张浩

【摘要】目的：肿瘤内科患者治疗过程中，将抗感染药物应用其中，观察治疗效果。方法：2017年2月-2018年4月肿瘤内科纳入281例患者，抽取其中60例作为观察对象，对患者施以抗感染药物干预。结果：24例患者经过药敏实验后选择药物，占据总人数的40%;32例患者利用细菌培养分析，26例患者呈阳性。此结果显示，抗感染药物使用基本合理。对患者抗感染药物合理性进行分析，合理用药人数为48例、基本合理为10例，不合理用药为2例，本次实践合理用药结果为96.7%，结果显示为抗感染药物使用基本合理。讨论：肿瘤内科患者治疗过程中，需合理使用抗感染药物，但患者指征不明显，需了解肿瘤内科抗感染药物应用效果，强化抗感染药物的管理，从而提升用药安全性。

【关键词】抗感染药物;肿瘤内科;治疗;安全

【中图分类号】R978.1【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-130-01

肿瘤患者受到自身疾病困扰，营养不良，免疫功能较差，疾病在治疗过程中，容易感染并发症，使得治疗效果受到影响，因此强化对肿瘤患者的抗感染治疗具有重要意义。医学技术的不断发展，抗感染药物种类不断增加，为临床用药管理带来挑战。肿瘤患者抗感染治疗过程中，若未合理用药，无法实现理想治疗效果，且对患者耐药性造成影响，严重将危及患者生命。因此，肿瘤患者抗感染药物的合理应用，对保障患者用药安全具有重要影响。本文将我院纳入的肿瘤患者作为观察对象，施以抗感染药物治疗，以下为详细报告。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年2月-2018年4月肿瘤内科纳入281例患者，抽取其中60例作为观察对象，男女患者人数分别为32例、28例，患者年龄在29-75岁，平均年龄为（51±3.65）岁，患者入院时间为2-6个月，患者肿瘤类型为：肝脏肿瘤、肠道肿瘤、淋巴肿瘤，对应人数分别为22例、18例、20例。

1.2方法

所选患者基本资料进一步分析，观察患者日常抗感染药物服用情况，明确用药种类及用药方法、剂量，观察药敏结果。对患者抗感染药物使用情况进行评估。本次实践应用的抗感染药物为预防性用药、治疗性用药、无指症用药[1]。第一种药物类型为患者发病后，为防止细菌感染而使用的抗感染药物。第二种药物类型为患者自身疾病症状选择对应的抗感染药物。第三种类型药物为治疗过程中，患者使用不合理且不具备预防效果的药物。《抗菌药物临床应用指导原则》中，将抗感染药物使用方式及时间、品种使用正确及符合使用指征，符合以上原则，便能够判定为合理用药[2]。

1.3观察指标

观察患者抗感染药物使用性质及药物使用情况、药敏实验结果。

1.4统计学方法

本次实践利用spss21.0行数据处理，计数资料利用x±s表示，利用卡方检验，若p<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1抗感染药物使用性质

患者施以抗感染药物治疗后，48例患者行治疗药物干预，占比为80%;10例患者行预防性药物，占比为16.7%;2例患者行无指症药物干预，占比为3.3%。

2.2肿瘤患者抗感染药物应用情况

对药物分型统计，头孢菌类药物在肿瘤患者治疗过程中，应用次数最多，使用人次为34例，占比为56.7%，使用频率明显高于其他药物。占据使用药物次席的为氨基糖苷类，占据第三为的为洁霉素类，其余依次为喹诺酮类、青霉素类、大环内酯类等。具体见表1.

2.3药敏实验结果

60例患者在用药前，24例患者经过药敏实验后选择药物，占据总人数的40%;32例患者利用细菌培养分析，26例患者呈阳性。此结果显示，抗感染药物使用基本合理。对患者抗感染药物合理性进行分析，合理用药人数为48例、基本合理为10例，不合理用药为2例，本次实践合理用药结果为96.7%，结果显示为抗感染药物使用基本合理。

3讨论

肿瘤疾病为临床多发病，发病人次不断上升，抗感染药物类型众多，合理使用对患者治疗具有重要意义，抗感染药物的合理使用已经成为全球范围内关注的话题。相关报道中，为有效提升抗感染药物应用的合理性，需要对肿瘤患者抗感染药物使用情况进行分析，据患者实际情况选择针对性抗感染药物，使治疗效果改善。患者诊断为感染后，医师需要对患者施以体液或者血液细菌培养，将致病菌类型确定，并根据培养结果及药敏实验为患者选择合理的抗感染治疗药物[3]。未观察到患者感染病菌种类前，对感染严重患者适当采取用药干预。对患者实施联合用药过程中，一般选择两種及多种协同抗感染药物，但治疗效果存在一定负面影响，若联合用药干预效果不理想，那么患者容易出现疾病加重迹象，对感染治疗无明显效果。目前常见抗感染药物类型为头孢菌素类及青霉素类等，头孢菌素类为常见类型，具有效果明显、起效快、并发症少等特点，且患者承担费用较低。青霉素类药物毒性低，效果明显，但患者过敏反应高。喹诺酮类药物患者长期服用会产生耐药性，使用量需不断提升，但使用过程中，患者可不受年龄限制，不良反应产生率较低。洁霉素类药物主要针对厌氧菌效果较为理想，针对其他类型菌种效果相对较差。本次实践将我院纳入的60例患者作为观察对象，对患者抗感染药物合理性进行分析，合理用药人数为48例、基本合理为10例，不合理用药为2例，本次实践合理用药结果为96.7%，结果显示为抗感染药物使用基本合理。因此，在肿瘤内科患者无指征用药过程中，需强化对抗感染药物的管理，从而提升治疗安全性。

参考文献

[1]张依然，王蕾.抗感染药物对肿瘤患者内科治疗的临床效果[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S1）：174+176.

[2]王海存，张明智.抗感染药物对肿瘤患者内科治疗的临床效果[J].北方药学，2017，14（05）：118+117.

[3]赵珺.肿瘤患者内科治疗抗感染药物的临床应用体会[J].临床合理用药杂志，2016，9（09）：33+35.