重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的效果观察

谢文英，郭蒸

1.江西省南丰县人民医院，江西 抚州 344500；2.江西省赣南医学院第一附属医院，江西 赣州 341000

在妇科恶性肿瘤当中，最常见的就是宫颈癌，临床越来越多的证据表明，宫颈癌以及癌前病变的主要因素就是宫颈高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)，持续性HPV感染的患者，其自身宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的风险，相比正常的宫颈癌风险较高[1]。临床目前针对宫颈单纯的HPV感染并没有完全统一的治疗方案，采取干扰素主要目的就是为了调节其免疫功能以及广谱抗病毒，为了全面评价治疗宫颈HPV感染采取重组人干扰素的疗效，特选取88例宫颈HPV感染患者进行分组治疗研究，针对其实际治疗疗效予以探讨，进一步分析临床疗效，给予提供相应指导。正文阐述如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料将本医院收治的88例宫颈HPV感染患者(纳入病例选自2016年4月至2019年3月)项目调查资料，采取抽签法进行分组，参照组与试验组均为44例。试验组44例患者年龄区间为27～66岁，平均年龄(48.26±2.34)周岁；其中生育过的患者42例，未生育过的患者2例。参照组44例患者年龄区间为28～68岁，平均年龄(48.29±2.35)周岁；其中生育过的患者41例，未生育过的患者3例。

纳入标准：①符合临床疾病诊断标准；②配合本次研究；③临床资料完整者。排除标准：①存在急殖器炎症者；②认知功能异常者；两组患者基线资料对比无统计学意义存在(P＞0.05)。

1.2 方法参照组给予开展常规药物治疗，在其月经3d后给予保妇康栓(产品编号：C12009 483951；批准文号：国药准字Z46 020058；生产厂家：海南碧凯药业有限公司)于睡前置入其引道深部，每日1次，每次1粒。试验组给予采用重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(上海华新生物高技术有限公司，批准文号：国药准字S20050075))治疗，于睡前放置阴道深处，每日1次，两组患者共治疗3个疗程，1个疗程为14d。

1.3 评价指标及判定标准对其治疗3个疗程后HPV转阴结果的检测情况进行统计，采取人乳头瘤病毒核酸扩增分型检测试剂盒，对其HPV不同亚型进行检测，分别在治疗1疗程、2疗程、3疗程之后分别检测。

1.4 统计学分析各项数据指标均采取软件为SPSS21.0进行统计学分析，计数资料以[例(%)]表示，进行χ2检验。P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1 两组1疗程HPV转阴结果试验组患者1疗程总有效率68.18%(30/44)高于参照组45.46%(20/44)，经过χ2值检验后组间对比统计学意义存在P＜0.05，见表1。

表1 对比两组患者1疗程HPV转阴结果观察(例/%)

2.2 两组2疗程HPV转阴结果试验组患者2疗程总有效率77.27%(34/44)高于参照组56.82%(25/44)，经过χ2值检验后组间对比统计学意义存在P＜0.05，见表2。

表2 对比两组患者2疗程HPV转阴结果观察(例/%)

2.3 两组3疗程HPV转阴结果试验组患者3疗程总有效率86.36%(38/44)高于参照组68.18%(30/44)，经过χ2值检验后组间对比统计学意义存在P＜0.05，见表3。

表3 对比两组患者3疗程HPV转阴结果观察(例/%)

3 讨论

随着临床生殖道HPV感染发病率的逐年增长，该种疾病在宫颈中持续存在，极易导致其宫颈癌的发生，宫颈癌近些年发病率也呈现持续上升的趋势，且逐渐走向年轻化，对于女性患者身体健康具有一定的威胁[2]。高危型HPV感染是导致宫颈癌发病的主要因素，也是目前临床近二十多年以来，持续研究宫颈癌治病因素的主要进展，针对HPV检测也是目前临床对宫颈癌筛查的主要应用手段，对于阳性患者是否及时接受治疗，也是导致逆转宫颈JPV感染、CIN病变以及防治宫颈癌的主要措施[3]。

辛复宁主要的成分是重组人干扰素α-2b，具有显著抗肿瘤、抗病毒、调节免疫功能等生物学功效，并且该要局部应用于病变位置，能够产生其抗病毒蛋白，从而不断阻断其病毒复制，全面提高自然杀伤细胞对病毒的杀伤活性，可有效地使病毒感染转阴，加强巨噬细胞的吞噬活性，应用临床预防宫颈癌具有重要作用[4]。有相关研究表明[5-6]，针对宫颈高危型HPV感染患者进行重组人干扰素阴道用药治疗，相比其他药物治疗效果，具有较高的转阴率，并且在治疗的2个疗程以及3个疗程后，患者整体治疗效果具有明显改善，病毒的阳性率大幅度的降低，虽然常规用药也能持续增加病毒的转阴率，但相比该种组人干扰素阴道用药治疗措施，相差较多。该种治疗方式可加速对其HPV的清除速度，缩短整体感染事件，降低持续性的感染发生率。导致持续性高危型HPV感染是宫颈癌的主要致病因素，因此，合理用药可有效降低发生宫颈细胞学异常以及宫颈上皮内瘤变的风险。

综上所述，采取重组人干扰素治疗宫颈HPV感染，其疗效显著，但由于本次研究样本量较少，还存在一定的不足之处，但通过本次研究已经可以初步证明该种治疗方案的价值，值得推广运用。