颅脑超声结合Torch检测结果分析新生儿室管膜下囊肿的意义

黄 帝 尤 沛 居 燕 钱 晴

（扬州市妇幼保健院超声医学科 江苏 扬州 225000）

随着颅脑超声的不断普及和应用，新生儿室管膜下囊肿（Subependymai cyst.SEC）已被临床医生熟知，室管膜下囊肿是指发生在尾状核头部与丘脑交界处的室管膜下区的囊肿。Larroche认为胚胎生发层基质受到一些病毒损伤性侵袭是SEC的主要发病机制[5]。SEC是宫内感染影响中枢神经系统的表现之一。胚胎生发层基质的囊肿特点是单个或多个薄壁小液区，室管膜下出血吸收后所致囊肿的特点为高回声内多囊样结构[1]。

1 资料与方法

1.1 研究对象

分析我院298例经颅脑超声诊断为室管膜下囊肿的新生儿，并追踪其Torch检测结果。

1.2 仪器与方法

所用仪器为ALOKA Noblus，探头频率3.5～10HZ，检查时患儿取仰卧位，在静息状态下经前囟行失状切面和冠状切面连续扫查，观察颅内结构，重点观察室管膜下区域，凡在该区域见囊性回声，即可视为观察对象，并结合这些观察对象的Torch检测结果分析，Torch检测结果含八项，包含 CMV-IgG，CMV-IgM，RV-IgG，RV-IgM，HSV II-IgG，HSV II-IgM，Tox-IgG，Tox-IgM[3-4]。

2 结果

见表1。

表1 298例患儿室管膜下囊肿特点与Torch检测结果数据分析

3 讨论

新生儿Torch感染不容忽视，严重者常有神经系统后遗症，国内已经有研究表明室管膜下薄壁囊肿的患儿体格和智能发育在出生后一年内均有不同程度的落后，并且这种落后可持续至学龄前[2]。我们根据超声得到的室管膜下囊肿的特点，并结合其Torch检测结果，得出两者存在一定的相关性，即单发或多发薄壁囊肿多与Torch感染有关。而室管膜下为高回声内多囊样结构的30例新生儿中有28例为早产儿，多为室管膜下出血后吸收液化所致。追踪新生儿母亲的Torch检测结果发现新生儿与母亲的感染项目基本一致。因此对新生儿进行常规头颅B超筛查室管膜下薄壁囊肿很有必要，尤其对Torch感染的新生儿，应尽早进行头颅B 超检查，并进行跟踪随访，以便及时对因治疗。