微量注射泵的典型故障及安全性管理

汤菲菲

丽水市中心医院设备处 （浙江丽水 323000）

微量注射泵是光、机、电一体化产品，由微机控制系统和微量推进系统组成，能够稳定均匀控制输液流量，具有对气泡、剩余残液、阻塞压力产生时声光报警的功能，随着医疗科技的迅速发展，微量注射泵广泛的应用于临床，大大减少了医护人员的工作量，提高了输液速度的精确度[1-3]。目前我院在用微量注射泵450台，产品基本为浙大史密斯WZS系列，本研究介绍我院微量注射泵在日常使用中的常见故障案例及解析，并提出安全性管理办法。

1 故障一

1.1 故障现象

开机之后出错报警。

1.2 故障解析

开机之后出错报警,初步判断电机故障，拆机查看电机是否正常工作，发现电机转动无异响。将微量注射泵控制电路板上的红色拨动开关从“ON”状态拨至“12”，在运行情况下用万用表测量电机四相驱动输出电压，发现4个输出端口的电压都是稳定的2.1 V波动，电机正常工作。排除电机因素，考虑压力检测基准值(P值)有所偏差。将红色拨动开关从“ON”拨至“12”，按压数字设定调节按钮，显示屏显示值调整至P264后，按住快进按钮，P值为158，P值的正常范围为170～210，因此根据厂家出具的P值调节电阻阻值参考规范，在压力传感器电路板上并联一个500 kΩ的电阻后，P值达到189。开机测试，故障排除，设备恢复正常运行。

2 故障二

2.1 故障现象

药物推注无故中断，设备无报警。

2.2 故障解析

临床使用人员反映一台WZS-50C6型号的微量注射泵的推注偶尔中断，设备无报警。检查微量注射泵的注射器设置选项，注射器设置代码为“09”，注射器品牌为灵洋，注射器设置代码与注射器类型一致。进一步检查注射器规格识别功能，分别将10 ml、20 ml和50 ml的注射器放入，显示均正常。运行微量注射泵，发现运行过程中存在停顿甚至停注现象，拆机查看丝杆部件，发现开合螺母存在机械磨损，与丝杆的齿合不够紧密，导致推头无法前进，推注无法正常进行，更换新的开合螺母后设备恢复正常运行。

3 安全性管理

针对我院微量注射泵的使用和管理实践，制定了以季度培训、巡检维护、内控检测为核心的安全性管理规范。

临床培训即每个季度组织各临床科室微量注射泵使用人员进行使用培训，讲解日常使用中出现的典型故障现象，通报典型错误操作，对使用人员进行操作考核。巡检维护即每月对临床科室使用的微量注射泵进行检查，查看其设置选项、声光报警功能、推注部件等是否正常。内控检测分为医院和厂家两部分，医院设备处采购Fluke IDA-5Plus注射泵分析仪，根据国家质检总局发布的JJF1259-2010《 医用注射泵与输液泵校准规范》，每年上半年对全院微量注射泵进行校准，厂家在每年下半年对所有微量注射泵进行校准和维护，更换易损部件。

微量注射泵作为生命支持类设备，临床使用者对其推注速率及注射剂量的准确性尤为关注[4-5]。实践证明，正确有效的安全性管理方法能够减少设备运行故障，降低医院维修成本，更好地为患者提供优质高效的医疗服务。