妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效分析

黄小梅

（渠县汇龙医院 妇产科，四川 达州 635200）

0 引言

细菌性阴道炎（BV）属于育龄期女性常见阴道感染性疾病，发病率居高不下，病情反复，一旦发病，可导致阴道内部菌群失调，对患者身心健康及生活质量均有严重影响,目前，临床主要采用药物治疗方法，或口服，或洗液，还有外用药物[1]。本院在开展临床诊疗过程中，采用妇炎消胶囊+硝呋太尔制霉素疗法，取得满意疗效。现选取2016年7月至2018年4月78例细菌性阴道炎患者，探讨消胶囊＋硝呋太尔制霉素联合用药方案临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取所在医院78例细菌性阴道炎患者，所有病患均符合临床诊疗相关标准，患者本人意识清晰，对研究内容知情同意，且所有病例满足相关要求，双盲法纳入分组，观察组（n=39）年龄20-50岁，平均年龄（31.47±3.25）岁。对照组（n=39）年龄20-50岁，平均（31.58±3.44）岁。研究内容符合医学伦理委员会相关标准，所选病例均合并不同程度临床症状表现，纳入能够按时、按量、按方法进行用药的患者。计算结果显示，2组患者极限资料对比无明显差异（P＞0.05），2组可进行比较。

1.2 排除标准

纳入满足条件者，排除病例包括：①合并其他严重躯体疾病者；②合并明显用药治疗风险者；③合并器质性病变或其他严重疾病者；④多种原因导致中断治疗及合并严重恶性肿瘤者；⑤不能配合相关诊断、治疗及干预者；⑥入组前采用本研究药品无效者。

1.3 治疗方法

2组患者均采用硝呋太尔制霉素[批准文号：国药准字H20080313；生产单位：国药集团川抗制药有限公司]进行治疗，每晚睡前清洁外阴，然后将1枚硝呋太尔制霉素塞入后窟窿处，连续用药7d。观察组患者在上述用药基础上，口服妇炎消胶囊[批准文号：国药准字Z20025333；产品编号：B12000001469；生产单位：贵州百祥制药有限公司]，每次口服剂量为3粒，每天3次。2组患者均以7 d为1个疗程，2个疗程后对比临床治疗效果。

1.4 观察指标

对比2组患者临床治疗效果，包括治疗效果、不良反应及临床症状缓解时间。临床治疗效果主要判断标准为：①显效：临床症状完全消失或显著缓解，镜检正常，充血症状缓解；②有效：临床症状明显好转，相关检查结果基本无异常；③无效：患者病情无改善，或出现病情加重现象。总有效率=显效率+有效率。临床症状缓解时间对比项目包括阴道黏膜恢复正常、分泌物减少、瘙痒控制时间等。

1.5 数据统计

采用SPSS 18.0统计学软件进，计量资料用(均数±标准差)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用%率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05认为具有统计意义。

2 结果

2.1 两组临床疗果对比

χ2检验结果证实，观察组与对照组患者临床治疗总有效率（94.87%VS69.23%）存在明显差异性（P＜0.05），见表1中内容。

表1 2组患者服药后临床疗效比较[n（%）]

2.2 不良反应对比

2组患者服药期间，没有出现严重不良反应病例。在此过程中，仅有极少部分患者产生轻微反应，临床并没有对2组患者不良反应加以特殊处理，临床表现及症状自行消失。

2.3 临床症状消失时间对比

观察组阴道黏膜恢复正常、分泌物减少、瘙痒控制的时间均低于对照组，组间差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 2组患者临床症状消失时间对比（±s）

表2 2组患者临床症状消失时间对比（±s）

观察组 39 5.43±1.71 5.27±1.69 3.79±0.88对照组 39 10.14±2.43 9.98±2.11 6.27±1.52 t - 5.821 6.927 5.816 P - 0.000 0.000 0.000

3 讨论

细菌性阴道炎主要由细菌感染引发，其中病原体感染是最为常见的原因，炎性反应久治不愈，若不及时进行对症治疗，还会引发其他疾病，对患者身心健康造成明显影响。硝呋太尔制霉素具有广谱杀菌性，起效快，能够发挥较强的抗菌作用，在多种致病菌中发挥明显疗效[2]。对于硝呋太尔制霉素而言，其能够改变病原体硝呋核侧链，从而有效强化加德纳菌自身的活性，治疗细菌性阴道炎效果显著[3]。妇炎消胶囊在临床中比较常用，属于纯中药制剂，药物成分具有“清热解毒”之功效，同时能够“行气化瘀”，发挥“除湿止带”作用，在妇女生殖系统炎症治疗中具有广泛的应用[4]。服用本品过程中，要求患者忌食油腻、生冷及辛辣有刺激性食物，在与其他药物联合使用时，要在医师指导下进行服用。权威文献报道认为，两种药物联合使用，能够在发挥外用治疗药物的基础上，进一步通过口服药物实现协同治疗[5-6]。

本研究结果显示，观察组与对照组患者总有效率（94.87%VS69.23%）存在显著差异性（P＜0.05），权威文献报道结果表明，两种药物联合使用，能够显著提高患者临床治疗效果，疗效达到95%以上，与本研究所得结果基本一致。与此同时，2组患者用药治疗期间，均未产生严重不良反应，则说明两种药物联合应用，不会增加患者不良反应，用药安全有保障。此外，观察组阴道黏膜恢复正常、分泌物减少、瘙痒控制的时间均低于对照组（P＜0.05），再一次从缩短临床症状恢复时间方面证实两种药物联合应用的临床效果。但是，本研究未对2组患者用药后复发情况进行统计，无法知晓患者是否存在复发情况，因此应在日后相关研究中适当增加此方面内容，从而对药物治疗效果有更加全面的判断，为临床 提供更加系统全面的治疗依据。只有这样，才能对治疗药物特性进行更深层次的研究。

综上所述，在为细菌性阴道炎患者开展临床诊疗时，结合患者病情及实际需要，采用妇炎消胶囊+硝呋太尔制霉素联合疗法，能显著改善患者病情，快速消除临床症状，用药安全有效，具有推广价值。