花廷兰
(广西北海市中医医院 广西 北海 536000)
下肢深静脉血栓作为临床中一种常见的血管系统疾病,造成此种疾病出现的因素众多,主要是受到患者长期卧床、骨折术后以及瘫痪后无法移动的影响,患者下肢出现淤血以及肿痛。对患者初期病症的诊断确诊十分关键,明确患者病情的进展情况,为患者争取更多的治疗时间,以此提升患者的临床治疗效果。32例疑似下肢深静脉血栓患者均来源于2016年1月17日—2018年6月22日在我院治疗,将其作为此次样本数据研究资料,现对彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床效果加以明确说明。
此次样本数据资料中的32例患者均来自于2016年1月17日—2018年6月22日在本院进行治疗的疑似下肢深静脉血栓患者,男性患者以及女性患者的比例为17∶15,年龄区间界定在26岁~74岁的区间范围内,中位年龄(50.8±3.7)岁。32例患者中共包括15例创伤以及大手术患者,7例长期卧床患者,5例恶性肿瘤患者,3例高血压糖尿病患者以及2例妊娠患者。知情同意书均经过患者以及患者家属签署,32例患者的基线检验资料(年龄、性别)均满足此次样本数据研究需要。
对所有患者使用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断,型号为HITACHI.Preirus,以5~12MHz作为探头频率,并使得声束与血流方向之间夹角小于或等于60度,将患者置于仰卧位后,并屈曲外旋膝关节以及髂关节,将内踝位置朝上,以横切方向确定腹股沟位置的股总静脉以及股总动脉[1]。对静脉展开全面的检查,从上至下进行,静脉主要包括:a.股总静脉、b.股深静脉、c.股浅静脉、d.腘静脉。了解静脉瓣的实际情况,探知静脉腔中的回声情况,对探头加压,观察管腔情况,是否出现压扁甚至消失[2]。静脉血流充盈情况能够以脉冲多普勒频谱形态展现出来,采用双侧对比形式对其加以探查。
经过彩色多普勒超声检查结果显示,共计30例患者诊断结果呈现阳性,其中共有18例(60.00%)患者的病变位置处于左下肢,12例(40.00%)患者的病变位置处于右下肢。其中包括股静脉血栓患者共计10例(33.33%),这其中有2例患者出现附壁血栓;腘静脉血栓患者共计20例(66.67%)。彩色多普勒超声诊断的敏感度为96.88%,特异性为81.25%。
由于下肢深静脉血栓病症在临床中具有极高的发病率,严重影响患者的身心健康以及生活质量,发病率呈现出逐年上升的趋势,因此对患者采取有效的治疗十分关键。由于下肢深静脉血栓病症在发病初期的表现形式不够明显,对病症加以充分的识别尤为关键,能够在患者患病的初期了解病情的进展情况,为治疗活动的开展争取更多的时间[3]。目前临床诊断中,针对疑似患有下肢深静脉血栓病症的患者,主要是采取彩色多普勒超声诊断的形式,具有显著的临床诊断效果,在肢体血管临床诊断中应用较为广泛,成为现代影像学检查的重要组成部分之一。由于彩色多普勒超声诊断优势众多,不仅诊断的操作性对简便,不会对患者造成辐射损伤,同时也能够避免对患者造成创伤,且此种诊断形式价格公道合理,能够为更多的患者家庭所接受,因此,此种诊断形式受到广大医护人员以及患者、患者家属的青睐。临床诊断结果显示,在下肢深静脉血栓患者的临床诊断中应用彩色多普勒超声诊断,能够提升诊断结果的敏感度以及特异性,使诊断结果更为确切,提升患者病症确诊的准确度,从而为患者争取更多的治疗时间[4]。
32例患者在经过彩色多普勒超声诊断之后,能够确诊的阳性患者共计30例,彩色多普勒超声诊断的敏感度为96.88%,特异性为81.25%。最终诊断优势确切,能够在根本上提升患者的临床诊断效果。此次样本分析最终结果与黄雪珍,陈光辉,孙丽丽等人[5]的研究成果大体一致。
综上所述,应用彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓,能够在根本上提升诊断效果,诊断准确率较高,能够提升诊断结果的敏感度以及特异性,了解患者血栓产生的类型以及性质,影像学图像更为清晰,从而更好的实现溶栓治疗,促进患者的快速痊愈。