江西中医药产业发展现状分析

韦国兵,李成虎,胡奇军

(1.江西中医药大学 药学院,江西 南昌330004；2.株洲县第五中学,湖南 株洲412000)

中医药是我国独特的卫生资源,蕴藏着巨大的经济潜力。随着人类疾病谱和大众对健康保健需求的变化,中医药产业以其独特的医疗保健优势成为21世纪极具发展前景的新兴支柱产业。江西省不但具有深厚的中医药文化底蕴,而且具有良好的中医药资源条件、中医药文化积淀和中医药产业基础,因此在新的历史条件下,特别是在习近平提出的“一带一路”这一伟大历史机遇下具有十分广阔的发展前景。江西省应紧紧抓住当前人民群众对中医药需求日益扩大的历史机遇,围绕打造中医药强省战略,积极推进中医药产业、事业融合发展,对于深入贯彻“发展升级、小康提速、绿色崛起、实干兴赣”十六字方针具有十分重要的意义。

1 我国中医药产业发展的优势

中医药是我国的民族瑰宝和独特的医疗卫生资源,中医药以其丰富的中药材自然资源、悠久的中医药临床实践应用历史、疗效确切的中医药治疗案例、系统而又完善的中医药理论体系、丰富的中医药文献典籍资料以及底蕴深厚的中医药历史文化沉淀使得中医药产业在全球医疗研究领域具有极其重要的地位。随着我国在中医药经方产品的再次开发和中药现代化研究进程的加速,中医药产业已经成为我国传统产业和现代产业良好融合的具有市场前景的战略性新兴产业,其在世界医药市场,特别是传统医药产业发展中具有无可比拟的优势。首先我国医药资源丰富,特别是中药材资源丰富,其中经过国家中药资源普查确认的中药材品种达11146种,其中包括动物药1581种以及矿物药80种,《中国药典》2015版收录的中药品种达2598种。丰富的药物资源为中医药的临床研究和开发应用提供了基础。其次我国具有广大的市场需求优势。随着中国逐渐步入老年化社会、慢性病的增加以及中医“治未病”理论的发展,我国居民的健康意识、保健意识也发生了根本变化,对健康和保健的需求进一步升级,由以前单纯追求疾病治疗开始逐步向养生和预防保健方向转变,中医药在医疗养生保健领域正彰显出巨大的发展潜力。中医诊治以辨证论治、系统论和整体观为核心,具有标本兼治与人性化的治疗方案、多样化的给药途径、天然化的用药取向以及全科医治的医疗特色,而且中药具有用药相对安全、临床疗效确切、用药方式灵活、创新潜力巨大、医疗费用低廉和发展空间广阔等优势,因此中医药在医疗保健、康复调理以及亚健康、慢性病等疑难杂症的治疗等方面具有独特优势。此外,为鼓励和发展中医药产业,近年来国家先后出台制定了一系列促进我国中医药产业发展的政策措施,特别是2016年国务院颁布的《国务院关于印发中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)的通知》(国发[2016]15号)中的精神表明,国家对中医药的支持力度前所未有,助推中医药产业发展壮大。

2 江西省发展中医药产业的契机

为贯彻落实国家“一带一路”发展战略部署及《国务院关于印发中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)的通知》(国发〔2016〕15号)精神,加快推进江西省中医药产业发展,打造中医药强省,2016年6月江西省人民政府发布关于加快中医药发展的若干意见(赣府发[2016]27号)以及《江西省十三五中医药发展规划(2016-2020)》,积极推进中医药产业的融合发展,加快江西省中医药发展的战略部署。创新是产业升级的基础和必要条件。针对当前中国经济发展转入中高速增长的新常态,呈现速度变缓、结构优化和动力转换三大特点,产业发展正处于由要素驱动、投资驱动转向创新驱动的重要转型期。外加处于中央“一带一路”战略和江西“中医药产业升级发展”建设的双重时期,江西中医药产业要抓住机遇,以创新驱动作为指导战略,增强产业创新能力,切实提升产业发展水平,实现速度、质量和效益的统一,引领产业向价值链高端攀升,打造具有江西竞争优势的产业体系,促进中医药产业创新升级。因此在国家“一带一路”战略布局下,江西省应抓住这一历史机遇,确立加快发展中医药产业的伟大经济发展战略部署,对于江西省实现经济产业的发展升级、全面加快实现全民小康、以绿色产业实现产业的创新发展、加快实现江西在中部地区的崛起和推进江西产业的可持续发展具有重大的现实意义和深远的战略意义。

3 江西省中医药产业的发展现状

江西作为全国重要的中医药资源大省,具有丰富的中药资源基础和底蕴深厚的中医药文化沉淀,如在江西省境内形成了中医药理论丰富、著作丰硕、临床诊疗技术独特、传承久远的四大医学流派之一的“旴江医学”流派。江西不仅名医辈出,而且中药业也十分发达,自古就以擅长传统饮片加工炮制、药材集散交易著称,形成了闻名全国的“樟帮”和“建昌帮”的中药加工流派和全国十三大药邦之一的建昌邦。在当今国际和国内巨大的中医药市场需求和“一带一路”国家重大发展战略背景下,江西省政府实施中医药强省发展建设规划,将中医药产业作为江西省经济发展的重大战略引擎,其已成为江西省极具发展潜力的朝阳产业,并取得了令人瞩目的成绩。

首先,中医医疗服务体系逐步发展健全和完善,实现了全省县级中医医院的全覆盖以及基层医疗卫生机构中医诊疗的基本覆盖。截止2017年,江西省全省共拥有专业中医医院103所,专业中医类执业医师8 824人,各级中医医疗机构拥有国家级临床重点中医专科67个,国家中医药管理局重点专科33个,中医诊治比例达到26.3%。同时作为江西省中医药人才培养基地的江西中医药大学,其优势学科中药学和药学分别进入2017年江西省一流学科培养计划。学校大力实施高级中医药人才引进培养杏林计划和中医师带徒制度,实施国医大师、国家名老中医和江西省名老中医传承工作室传承制度,加快高层次中医人才的快速培养。实施农村地区定向中医类学生培养制度,为乡村及基层医疗机构培养中医药人才和后备技术人才。实施以全科医生培养为重点的基层中医医疗卫生队伍培训,96.2%的社区卫生服务机构设立中医药诊疗区,92.4%的乡镇卫生院设立中医馆,70%以上的村卫生室具备中医药服务能力,到2020年基本实现中医医疗手段的全覆盖。

其次,中药产业现代化程度和竞争能力进一步提升,中药产业发展迅速并已成为江西省重点发展的战略性新兴产业之一。2017年江西省获批成为国家中医药综合改革试验区,探索建立中医药产业绿色发展新模式,医药产业已成为江西省第七个主营业务收入过千亿的产业之一,其中中药材及中成药主营业务收入在全国居第3位,2015年实现中成药工业总产值515亿元,占全省医药产业总收入的41%,其中中药年营业收入超10亿元的企业(基团)达7家,包括济民可信集团、江中制药集团、汇仁集团、江西仁和药业集团、青峰药业等。截止2018年3月,江西省全省登记在册的中成药生产企业达264家,中药饮片生产企业达168家,年销售额超10亿元的优势品种达6种。积极整合省内高等院校、科研院所以及中药生产企业的资源优势,积极搭建各级各类科研平台和开展基地建设,形成了比较完整的集中药科研、中药产品开发、中药生产产业化技术支撑体系以及中药材GAP种植基地建设为一体化的中药现代化生产体系。建成国家级重点实验室和工程技术研究中心5个,省部级重点实验室及工程技术研究中心49个。中药材种植规模不断扩大,中药材GAP生产基地达100余个,种植面积达到60000hm2。在科研平台和产业基地建设的推动下,已基本建成江西医药港、桑海医药工业园、宜春袁州医药工业园、南昌小蓝工业园和樟树福城医药院等中药产业特色工业园区,实现了具有江西特色、错位发展的中药现代化产业集群,实现了多元化的中药产业新格局。

第三,中医药事业发展坚持传承和创新相融合,传承创新能力不断增强。积极推进中医药人才培养体系建设,加快中医药人才培养。截至2018年,江西省现有国医大师2人,全国名老中医51人,全国名老中医继承人39人,全国名老中医药专家学术经验传承工作指导老师67人,继承人142名,江西省名中医213人；分别建成全国中医学术流派传承工作室1个,全国名老中医药专家传承工作室35个,基层名老中医药专家传承工作室7个。加强中医临床研究基地建设,强化中医基础理论研究,推进中医院的标准化和现代化建设,获批国家级临床重点中医专科67个,国家中医药管理局重点专科33个。加强中医药传统知识保护、整理、挖掘与出版工作,先后挖掘、整理和出版了一批江西省名老中医治病传承经验,包括江西高校出版社出版的《皮持衡肾病学术思想与临床经验》、中国医药科技出版社出版的《杨志一、杨扶国用药心得十讲》、上海科学技术出版社出版的《张小萍脾胃气化学说与临床经验》、中国中医药出版社出版的《何晓晖论治脾胃病》、中国医药科技出版社出版的《洪广祥—中国现代百名中医临床家丛书》、中国中医药出版社出版的《盱江医学研究》、江西科学技术出版社出版的《旴江谢氏喉科传诊》、中国医药科技出版社出版的《旴医谢强五官针灸传珍》等专著,为江西省中医药文化理论构架研究和江西中医药传承创新提供了理论资源和依据,永葆中医药薪火相传。在中医药传承中,利用现代科学技术促进中医药原创思维与现代新技术的快速融合,实现中医药治疗手段的创新发展,在针灸医学领域基本形成了以具有完全自主知识产权的热敏灸为代表的“北看天津针,南看江西灸”的新格局,热敏灸已经在北京、上海、广东、山东、上海等全国27个省市及江西省50余个市县医疗机构推广应用,并在葡萄牙建立了热敏灸分院,治疗患者达350余万例。

最后,国际社会对中医药的关注度显著上升。中医药不仅是中国几千年来的文化瑰宝,也是中国走向世界的一张亮丽的文化名片。在国家的高度重视和支持下,中医药得到快速发展,国际社会更加重视中医药的重要地位和医疗价值,中医药的国际影响力日益提升。江西先后承办了太湖世界文化论坛中医药文化发展高级别会议和2018年第四届世界中医药学会联合会国际会议等中医药国际性会议；创建了全国首个岐黄国际外国政要江中中医体验中心,先后接待了爱尔兰前总理柏蒂·埃亨、柬埔寨国王西哈莫尼等外国政要,提高了江西中医药在国际上的影响力。2017年江西省经国家中医药管理局批准成为全国第二个以省为单位的国家中医药综合改革试验区,扩大了江西中医药在全国的地位和声誉。同时江西中医药坚持“走出去”战略,先后在韩国建立了韩国世明大学孔子学院和葡萄牙传统医学院热敏灸医院,并与俄罗斯、巴西、澳大利亚等国建立了中医药合作办学。中医药国际教育交流合作办学水平不断提高,来赣留学生规模逐年扩大,来赣接受中医药学历教育、进修、访学和临床见习的留学生日益增多,累计培养留学生和港澳台学生5 000余人,留学生生源国扩展到40多个国家,并派驻中医专职教师赴马来西亚、印度尼西亚、香港、澳门等国家和地区开展中医药讲学,提升了江西中医药的国家影响力和美誉度。

4 江西省中医药产业发展的不足之处及建议

江西省中医药产业发展在取得辉煌成绩的同时,我们也应看到其在中医药现代化和国际化进程中所面临的诸多挑战。

首先,中医医疗服务体系有待进一步完善,基层医疗组织的中医药服务能力亟待进一步提升。我们需要进一步构建完善的中医医疗服务体系,加快覆盖城乡的中医医疗服务网络建设,健全以中医类专科医院为主体、综合医院等其他医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生服务机构为基础、中医门诊部和社区诊所为补充、覆盖城乡的中医医疗服务网络,全面推进中医医院基础设施建设,加快发展具有中医特色的康复医院、护理院以及热敏灸医院的建设,切实提高江西中医医疗服务能力。依据中医“治未病”的学科特色和优势,支持各级中医医疗机构设置“治未病”中心,提高中医药防病治病和养生保健服务能力,为广大群众提供中医健康咨询评估、干预调理、健康管理、调理、药膳及随访管理等中医特色服务,发挥中医在多发病、慢性病防治及养身保健服务等方面的独特作用。加速中西医结合进程,应用现代科学技术推进中西医医疗资源的整合协同创新,完善中西医结合人才培养政策和制度建设,鼓励西医医生离职系统学习中医,培养高层次的中西医结合人才。

其次,江西中药资源丰富,但中药材规范化种植规模偏小,中药大品牌偏少,中药产业集中度偏低。江西现有中药药用植物资源1 900多种,中药生产企业达300多家,但江西省中药材生产的现状与丰富的中药资源并不对称。作为江西传统中药材的黄栀子、枳壳、覆盆子、绞股蓝、蔓荆子、草珊瑚、太子参、车前子、厚朴、黄柏、山药、葛根、茯苓、杜仲等中药材的种植规模偏小。而全国知名的中药制药企业,如江中集团、汇仁制药等生产的草珊瑚含片、健胃消食片、肾宝口服液等知名产品需要大量的山药、车前子、覆盆子、草珊瑚等药材。因此江西应把中药材生产基地建设和江西道地药材与特色药材品牌建设作为江西现代中药业发展的突破口,大力实施中药材种植专业合作社与“药厂+农户”合作联社建设工作,落实省级中药材标准化种植示范园区建设与特色中药材品牌建设工作,提高江西道地药材和特色药材,如枳壳、黄栀子、葛根、车前子、泽泻、广昌白莲、太子参、地黄等的规模化供给能力,开展中药材种子、种苗的地方标准研制以提高中药材生产能力。增强中药科技创新能力,鼓励中药制药龙头企业开展产业技术升级改造,对中药大品种实施二次开发,提升产品在国内外市场的知名度和药品竞争力。充分发挥“樟帮”与“建昌帮”传统技术优势,以中药产业发展为目标,开展江西中药精深加工和高端技术制造基地建设工作,实施中药科技创新驱动战略,加快中医药科创城建设工作,开展中药材种植资源建设、中药饮片规范炮制工艺开发、中药配方颗粒品种及工艺开发、中药活性成分提取及其药效分析等研究,实现江西中药产业的现代化、规模化和国际化,建成具有江西特色的国家级中药材种植和高端加工制造中心,加快江西中药产业现代化进程,全面提升江西省中药产业发展水平。

第三,中医药高端人才偏少,中医药传承创新能力有待加强。加快中医药人才队伍建设进程,提升医药院校,特别是江西中医药大学的办学水平和教学科研实力,实施中医药人才培养高端计划,积极引进、培养一批中医药高层次人才和急需、紧缺人才,加快实施中医药学科带头人及技术骨干培养计划。积极开展基层中医药人才队伍建设工作,为农村及基层医疗技术人员开展中医药基本知识、基础理论和中医诊疗技术培训。加快农村地区定向中医类学生培养进程,为农村及基层培养更多的中医药人才和后备技术人才。加强旴江医学、江西省国医大师与江西省名老中医临床思维的挖掘与整理工作,加快国医大师和江西省名老中医传承工作室建设工作,以进一步加强江西中医药理论研究和技术传承创新工作,从而建立概念明确、结构合理的江西中医药基础理论体系,加快江西中医药知识产权保护进程和产业化开发。

5 结语

作为具有中医药文化底蕴深厚的中医药大省,广大江西中医药人在国家“一带一路”发展战略的伟大历史时机下以及江西中医药产业现代化进程中,要充分发挥江西中医药的特色优势,坚持传承和创新相融合,实现创新驱动的中医药产业发展新格局,加快中医药强省建设战略进程,积极推进中医药产业、事业的融合发展,加快实现江西“发展升级、小康提速、绿色崛起、实干兴赣”的伟大宏伟目标。