美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床观察

蒋天祥

（四川省广安市广安福源医院内一科 四川 广安 638000）

冠心病是临床上较为常见的心血管疾病，此病主要发生于中老年人群。冠心病是指患者的冠状动脉发生粥样硬化所导致的疾病，患者的血管腔发生狭窄，甚至堵塞，进而心肌供血不足，产生缺血缺氧的症状，患者会出现心绞痛、心律失常、心肌梗死和心力衰竭的症状，若得不到及时的治疗，患者会出现猝死，对患者的身体健康和生命安全有着严重的威胁[1]。冠心病患者在出现心律失常后，病情较为严重，此时需要及时的到医院就诊，通过及时的治疗，改善心肌缺血缺氧的症状，提升患者的生存质量[2]。本文主要研究美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月—2018年5月在我院接受治疗的冠心病心律失常患者106例作为研究对象，根据接受治疗方式的不同，将所有患者分为两组，每组53例。

对照组，最小年龄为62岁，最大年龄为85岁，平均年龄为（73.38±7.24）岁；其中男性患者28例，女性患者25例。

观察组，最小年龄为63岁，最大年龄为86岁，平均年龄为（74.40±7.29）岁；其中男性患者29例，女性患者24例。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：患者口服美托洛尔治疗，每次50～80mg，每天服用1次。

观察组在对照组的基础上口服稳心颗粒治疗，剂量为12mg/次，每天服用2次。

两组患者均连续服用药物4周。

1.3 观察指标

经过治疗后，观察统计两组患者治疗前后收缩期情况、缺血情况和临床治疗效果。

1.4 数据处理

使用SPSS20.0软件对所有数据进行统计学处理。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。若P＜0.05差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗前后收缩期情况对比

在对患者进行治疗前，观察组患者与对照组患者的房性期前收缩、室性期前收缩和交界性期前收缩的次数对比，无显著差异，P＞0.05；经过治疗后，观察组患者的房性期前收缩为（260.33±25.84）次、室性期前收缩为（141.65±14.06）次、交界性期前收缩为（264.82±25.59）次，与对照组对比，差异显著，P＜0.05。如表1。

表1 两组患者治疗前后期收缩前情况对比（±s，次）

表1 两组患者治疗前后期收缩前情况对比（±s，次）

组别 例数（n） 房性期前收缩 室性期前收缩 交界性期前收缩治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 53 325.22±30.31 260.33±25.84 198.63±19.42 141.65±14.06 325.84±32.26 264.82±25.59对照组 53 324.95±30.40 301.75±29.96 198.56±19.38 166.53±16.21 326.08±32.19 292.32±29.15

2.2 两组患者治疗前后缺血情况对比

在对患者进行治疗前，观察组患者与对照组患者的缺血发生次数、缺血总时间对比，无显著差异，P＞0.05；经过治疗后，观察组患者的缺血发生次数为（5.47±0.53）次、缺血总时间为（16.18±1.59）min，与对照组对比，差异显著，P＜0.05。如表2。

表2 两组患者治疗前后缺血情况对比（±s）

表2 两组患者治疗前后缺血情况对比（±s）

缺血发生次数（次） 缺血总时间（min）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 53 11.62±1.10 5.47±0.53 34.59±3.42 16.18±1.59对照组 53 11.60±1.09 8.22±0.81 34.27±3.18 22.33±2.16组别 例数（n）

2.3 两组患者临床治疗效果对比

经过治疗后，对照组患者中，25例患者的治疗效果为显效，14例患者的治疗效果为好转，14例患者的治疗效果为无效，治疗总有效率为73.58%。

观察组患者中，31例患者的治疗效果为显效，20例患者的治疗效果为好转，2例患者的治疗效果为无效，治疗总有效率为96.23%

经过治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率为96.23%，对照组患者的临床治疗总有效率为73.58%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

冠心病是临床上较为常见的慢性心血管疾病，此病的产生主要是由于患者的冠状动脉发生粥样硬化所导致，当患者的冠状动脉出现粥样硬化后，患者的冠状动脉处的血管会出现狭窄或者堵塞的现象，致使患者的心肌出现缺血缺氧的症状，进而致使患者出现胸闷、心悸、头晕、乏力、呼吸困难等多种临床症状。随着冠心病患者病情的不断发展，患者会逐渐出现心律失常、心绞痛、心肌梗死等多种并发症，使患者的身体健康和生命安全受到严重的影响[3]。

本次研究，对冠心病心律失常患者实施美托洛尔联合稳心颗粒治疗，具有良好的临床效果。美托洛尔是一种β受体阻滞剂，此药物可以降低患者异位起搏点的频率，延长房室旁道和房室节中的传导时间，进而提升患者心肌细胞的兴奋阈值，使患者的心肌细胞供血得到提升，改善患者的病情。稳心颗粒是一种中药制剂，此药在对患者治疗时，可以起到活血化瘀、疏经通络的功效，能够抑制血小板的聚集，降低心肌细胞的耗氧量，同时会增加冠状动脉的血流量，改善患者的病情[4]。

本文研究得出，经过治疗后，观察组患者的房性期前收缩为（260.33±25.84）次、室性期前收缩为（141.65±14.06）次、交界性期前收缩为（264.82±25.59）次，与对照组对比，差异显著，P＜0.05；经过治疗后，观察组患者的缺血发生次数为（5.47±0.53）次、缺血总时间为（16.18±1.59）min，与对照组对比，差异显著，P＜0.05；观察组患者的临床治疗总有效率为96.23%，对照组患者的临床治疗总有效率为73.58%，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，冠心病心律失常患者接受美托洛尔联合稳心颗粒治疗，可以有效改善患者相关症状，值得推广应用。