针对性睡眠护理对抑郁症患者睡眠质量的改善作用

陈霜霜

【摘要】目的：探讨针对性睡眠护理对抑郁症患者睡眠质量的改善作用。方法：将2016年5月至2018年1月收治的70例抑郁症患者以随机数字表法分为对照组与观察组各35例，对照组患者接受常规护理，观察组在对照组基础上实施针对性睡眠护理，对两组患者干预前、后PSQI评分及护理满意度进行观察。结果：两组干预前的PSQI评分无明显差异（P>0.05），观察组患者干预后PSQI评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意率为94.29%，明显较对照组74.29%高（P<0.05）。结论：针对性睡眠护理可有效改善抑郁症患者睡眠质量，也能提高护理满意率，值得推广。

【关键词】抑郁症;针对性护理;睡眠质量

【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-192-01

抑郁症是临床高发性精神疾病，睡眠障碍是该症主要表现之一，患者可出现入睡及睡眠维持困难、疲乏、早醒、睡眠中易清醒等。睡眠质量下降不仅影响病情康复，还可能诱发其他疾病，对患者身心健康有较大影响。在抑郁症护理中，采取有效措施，改善患者睡眠质量，具有重要意义。本研究将针对性睡眠护理应用于抑郁症患者中，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月至2018年1月收治的70例抑郁症患者为研究对象。纳入标准：意识清楚，无交流障碍;符合抑郁症诊断标准[1];年龄≥18岁;存在睡眠障碍;经伦理委员会审查并批准;患者签署知情同意书。排除标准：合并其他精神疾病者;有药物、酒精依赖史者;大脑器质性疾病者;其他原因造成睡眠障碍者;妊娠期、哺乳期女性。70例患者以随机数字表法分组，观察组35例，男性14例，女性21例;年龄22～68岁，平均（39.57±4.19）岁;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分19～34分，平均（27.63±3.04）分。观察组35例，男性13例，女性22例;年龄19～71岁，平均（39.72±4.16）岁;HAMD评分18～33分，平均（27.57±3.06）分。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组给予健康宣教、用药指导、心理干预等常规护理。观察组在对照组基础上，行针对性睡眠护理，具体方法为：（1）睡眠卫生教育：主动与患者交流，向其讲解良好睡眠的重要性，纠正其错误认知，并详细介绍睡眠卫生知识，如定时休息，准时起床，睡前喝牛奶或听舒缓音乐利于睡眠，睡前避免食用刺激性食物及剧烈运动等，指导其養成良好睡眠习惯。（2）营造良好睡眠环境：保持室内温度、湿度适宜，温度以18～20℃最佳，湿度应保持在30～60%，注意空气流通，避免强烈光线，床铺需整洁、干净、柔软适中。（3）放松训练：指导患者在安全环境下进行放松训练，先使肌群紧张，保持10s后缓慢放松，并配合呼吸及冥想，使身心达到松弛状态。

1.3 观察指标

采用匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）[2]对患者干预前、后睡眠质量予以评估，量表包含7个因子，每个因子按0～3计分，分值范围0～21分，分值与睡眠质量呈负相关性。患者出院前，填写我院自制护理满意调查问卷，问卷满分100分，未达60分为不满意，60～90分为满意，超过90分为非常满意。

1.4 统计学分析

数据由SPSS22.0 软件处理，（x±s）表示计量资料，经t检验，计数资料经x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 睡眠质量对比

干预前，两组PSQI评分差异无统计学意义（P>0.05），干预后，观察组PSQI评分明显较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度对比

观察组、对照组患者护理满意率分别为94.29%、74.29%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

抑郁症在临床中较为常见，且近年来由于人们生活方式改变，该症发生率明显上升，已成为严重公共卫生问题。抑郁症患者由于多因素影响，大部分存在睡眠障碍，而睡眠质量下降可增加患者自杀风险[3]。如何在抑郁症护理中，改善患者睡眠质量，一直是临床研究重点。

本研究为探寻改善郁抑症患者睡眠质量的最佳方法，将针对性睡眠护理应用于临床，通过开展睡眠卫生教育，可使患者树立正确睡眠认知，养成良好睡眠习惯。睡眠环境与睡眠质量有密切关联，通过营造良好睡眠环境，可提升舒适度，利于患者入睡及维持睡眠。通过放松训练，可减轻患者紧张度，使其身心松弛。针对性睡眠护理以抑郁症患者特点为基础，针对引发睡眠障碍的原因采取干预措施，可避免护理盲目性，更符合“以人为本”的护理理念。

本研究结果显示，观察组干预后PSQI评分明显较对照组低，提示针对性睡眠护理对改善抑郁症患者睡眠质量有确切作用，同时观察组患者护理满意率达94.29%，明显较对照组高，表明针对性睡眠护理在增强患者满意度方面有积极意义，可能与患者睡眠质量提高后，情绪状况及生活质量改善有关。

综上所述，对抑郁症患者实施针对性睡眠护理，可显著改善睡眠质量，提高护理满意度，具有较高临床价值。

参考文献：

[1] 季建林.中国抑郁障碍防治指南修订与抑郁障碍的规范治疗[J].中华行为医学与脑科学杂志，2015，24（4）：292-293.

[2] 路桃影，李艳，夏萍等.匹兹堡睡眠质量指数的信度及效度分析[J].重庆医学，2014，43（3）：260-263.

[3] 顾桂英，曾德志，樊学文等.抑郁症患者入院初期睡眠障碍的多因素分析[J].实用预防医学，2013，20（4）：503-504.