决明子的现代药理药性与临床新用

苏晓如

【摘要】目的：探究决明子的现代药理药性与临床新用。方法：分析决明子的药性、成分、药用配方、药理以及临床新用。结果：决明子的药理作用较多，且临床应用较广泛。结论：决明子可以调节免疫功能、明目保肝、抑菌抑癌等作用，对高血压、高脂血症等疾病较好的治疗效果，值得在临床上推广使用。

【关键词】决明子;现代药理药性;临床新用

【中图分类号】R969.4【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-100-01

决明子的入药部位是豆科植物决明子或者小决明子的成熟的干燥种子，是在秋季进行采收其成熟的果实，进行晾晒，采取种子所得到。决明子中含有大黄素、顿叶决明素以及决明素等众多丰富的成分;决明子的药性属于微寒，其味道甘、苦、咸，归为肝、肾经，功效为清热明目、润肠通便，在临床上广泛应用于大便秘结、头疼眩晕、目暗不明等疾病的治疗[1]。本文探究决明子的现代药理药性及在临床上的新用。

1 决明子的药性分析

决明子的药性微寒，相对比较温润，味甘、苦、微咸。不仅可以起到润肠通便、降脂明目的作用，又可以起到滋肝補肾的作用。在现代临床医学上还广泛应用于头晕头痛等疾病中，疗效较好。在《本经》中记载有关决明子的药用，其在治疗胸痹、青盲、眼痛、浮肿以及晕眩等疾病上有着较好的疗效，有较高的临床价值。

2 决明子的药物成分分析

临床上对决明子进行成分分析得知，决明子除了含有大黄酚、大黄素以及芦荟等蛋白质、糖类之外，此外其中还含有铁、锌、锰等人体所需的大量微量元素。其中大黄酚、大黄素以及芦荟可以有效缓解哮喘、利胆保肝、降低血压，还可以起到抗菌和消炎的作用。同时决明子中的成分决明子素中含有大量的α-羟基，可以促进机体对微量金属的元素有效吸收;决明子还可以进行水煎或者制成片剂，来治疗高血脂、高血压等症状，此外也有多数人将决明子炒成黄末来当做茶饮。

3 决明子药用配伍分析

决明子与当归，可以起到润肠通便、补益肝血的作用，主要治疗因肠燥血虚所导致的便秘;决明子与川穹，可以起到活血、止痛以及清泄肝火的作用，主要治疗因高血压所诱发的头痛头晕;决明子与夏草枯，可以起到平抑肝阳、清泄肝火的作用，主要治疗肝阳上亢、目珠疼痛以及易怒烦躁;决明子与龙胆草，可以起到清泄肝火的作用，主要治疗高血压;决明子与地肤子，可以起到清肝明目的作用，主要治疗雀盲;决明子与麻仁，可以起到润肠通便的作用，主要治疗因肠燥导致的便秘;决明子与蔓荆子，可以起到散风热、清肝火的作用，主要治疗风热、肝火头痛;决明子与枸杞子，可以起到养肝明目的作用，主要治疗肾虚诸症、视物昏花;决明子与沙苑子，可以起到补益肝肾、养肝明目的作用，主要治疗肝肾不足、视物昏花;决明子与菊花，可以起到清肝明目的作用，主要治疗因肝火上炎、肝经风热所导致的羞明畏光、迎风流泪及目赤肿痛。

4 决明子的药理分析

4.1 免疫功能 决明子可以抑制细胞免疫反应，增强巨噬细胞的功能，可以使实验小鼠的腹腔巨噬细胞的吞噬指数以及吞噬百分率上调，血清溶菌酶在机体内的含量增加。血清溶菌酶含量可以有效反应巨噬细胞的功能。另外，决明子对脾和血清溶血素无太大的影响。

4.2 降血压 决明子的乙醇-水浸出液、水浸出液和乙醇浸出液，可以对进行实验的动物均具有一定的降压作用，可以有效的对患有自发遗传性的高血压大鼠的血压起到改善作用，能够有效降低大鼠的血压，且其降压效果已经在实验中得到验证[2]。

4.3 抗血小板聚集 由于决明子成分包括葡萄糖钝叶素、葡萄糖苷、葡萄糖橙和橙钝叶决明素，可以对因花生四烯酸、胶原所导致的血小板聚集起到抑制作用，其中不能抑制血小板聚集的决明子成分包括大黄素、甲基-基叶决明素、橙钝叶。

4.4 降血脂 决明子可以有效对主动脉所形成的粥样硬化斑块进行抑制，抑制血清胆固醇的升高，增加血清HDL-C的含量，致使HDL-C与TCM的比值升高，有效改善胆固醇的分布情况。另外决明子的另一个成分蒽醌糖苷，也可以起到降血脂的作用[3]。

4.5 抑菌 决明子的乙醇浸液、水煎液对皮肤真菌、细菌有较好的抑制作用，此外决明子的有效成分大黄酚-9-蒽酮可以对大小孢子菌、石膏样毛癣菌以及红色毛癣菌等产生抑制作用。另外决明子中的构成成分大黄素可以对包括金黄色葡萄糖菌、大肠杆菌等十多种菌类有抑制作用。且有研究表明，决明子的决明内脂以及异决明内脂可以金葡萄球菌和大肠杆菌起到抗菌活性的作用。

4.6 利尿 决明子的成分大黄酚、大黄素甲醚以及钝叶决明素、钝叶素等可以对15-羟基前列腺素脱氢酶进行抑制作用，减缓前列腺素的代谢作用，最终达到利尿作用。

4.7 护眼 决明子有清热明目的作用，西医和中医均表明决明子可以有效治疗眼部疾病。且通过实验得知，使用决明子与地塞米松对实验动物进行使用，均选取睫状肌实验治疗，结果显示，决明子的乳酸脱氢酶在与糖进行无氧酵解后产生三磷酸腺苷，其可以对眼部的末梢血管进行扩张作用，促进眼部的血液循环，改善视网膜;治疗眼部疾病的效果优于地塞米松，且使用决明子后的实验动物的阳性药物中的乳酸脱氢酶活性的效果也优于地塞米松。

4.7 抗癌 决明子可以对多种癌细胞进行抑制作用，对人体子宫颈癌的细胞培养梳系JTC-26进行抑制作用，且抑制率较高;决明子的有效成分大黄酚可以实验小鼠的黑色素瘤进行抑制，且抑瘤率较高，能后有效对癌细胞的醇解作用进行抑制作用。

4.8 保肝 决明子的有效成分萘并吡喃酮类可以有效对肝毒进行抵抗，可以起到较高的解毒保肝的效果，其中红镰玫素质-6-a-芹菜糖基以及决明苷可以对肝损伤进行抑制抵抗作用，最终达到保肝的作用。

5 决明子的临床新用

5.1 口腔溃疡 决明子磨成粉状，在口腔溃疡处撒上适量的决明子，每天4次，或者使用决明子煎水，对口腔溃疡处进行药液含漱，连续治疗5-10天，等到患者的口腔溃疡面有明显的改善，可适当缩短治疗疗程，其中对于因肝火旺盛所致的口腔溃疡，效果更佳。

5.2 高脂血症 使用决明子50g，进行水煎服用，分两次;决明子制成片剂，每天3次，每次5片，温水送服;决明子糖浆，每天3次，每次20ml。以上三种服药方式进行对患有高脂血症的患者临床症状进行改善，均可起到降低患者胆固醇的作用。

5.3 高血压 使用决明子和野菊花进行组合制成片剂，每日两次，每次十片，温水送服，可以有效治疗慢性肾炎性高血压以及原发性高血压，改善患者的头痛头晕等症状，改善患者的血压情况。

5.4 治疗乳痈 使用决明子25-100g，进行水煎服用，可以根据患者的病情的轻重程度进行选择决明子的使用剂量，一般情况下使用1-3剂，可以完全改善患者的症状，且无不良反应的发生。

5.5 霉菌性阴道炎 使用决明子50g与500ml的清水进行煮沸，时间15min，对患病部位阴道、以及外阴进行坐浴或者熏洗，坐浴或者熏洗时间控制在10-20min，每天1次，连续使用20天，可以明显改善患者的临床症状，最后患者病情好转治愈。

5.6 鼻衄 决明子磨成粉，与陈醋混合成糊状，对膻中穴进行外敷，使用塑料薄膜进行固定，6個小时进行1次更换，每天两次;外敷的同时在鼻中隔黏膜上使用黄连油膏进行涂抹，每天3次。二者联合使用可以有效改善患者的临床症状。

6 讨论

决明子的药性药理与现代药理有着较多的共同之处，决明子是比较珍贵的一种药材，有明目、保肝、抑癌等作用，且可有有效治疗多种疾病[4-5]。对于决明子药理药性以及临床新用应进一步研究和开发，使其在临床上的应用有有效的依据。

参考文献：

[1] 庄新利.研究决明子的现代药理药性与临床新用[J].智慧健康，2018，4（11）：143-144.

[2] 潘正军，陆祈，潘丽等.决明子水提液对高血压小鼠血压血脂及肾脏结构的影响[J].中国实验方剂学杂志，2010，16（15）：195-198.

[3] 何菊英，刘松青，彭永富等.决明子降血脂作用机制研究[J].中国药房，2003，14（4）：202-204.

[4] 卢金清，黎强，李肖爽等.决明子研究进展[J].湖北中医药大学学报，2014，16（4）：124-126.[5]杨昌国，彭飞，陈秀娟等.决明子的研究综述[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（23）：147-150.