泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察

杨攀艳

【摘要】目的：研究泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：我院2016年7月到2018年1月收治的消化性溃疡患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组使用奥美拉唑治疗，试验组使用泮托拉唑治疗。比较两组患者治疗总有效率，并比较两组Hp根除率。结果：试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P<0.05。试验组Hp根除率高于对照组，数据对比P<0.05。结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果较好，能有效清除Hp，让患者的病情得到显著改善，临床价值较高。

【关键词】泮托拉唑;消化性溃疡;临床疗效

【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-065-01

消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指腸的慢性溃疡，是一种多发病和常见病。消化性溃疡的病因较多，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是导致患者发病的基本因素，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等也可导致患者发病，遗传因素、药物因素和环境精神等因素均与消化溃疡的发生存在关联。本研究对泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2016年7月到2018年1月期间于我院接受治疗的消化性溃疡患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组男32例，女18例，年龄22～76岁，平均（49.68±5.49）岁，其中胃溃疡35例，十二指肠溃疡15例。试验组男31例，女19例，年龄21～76岁，平均（49.92±5.88）岁，其中胃溃疡36例，十二指肠溃疡14例。两组基本资料比较P>0.05，有可比性。

1.2 方法 对照组患者入院后采用奥美拉唑为主的药物治疗，让患者按照20㎎/次，2次/d的标准在空腹状态下口服奥美拉唑，连续用药4周。按照500㎎/次，2次/d的标准口服克拉霉素，按照1g/次，2次/d的标准口服阿莫西林，连续用药1周。

试验组采用以泮托拉唑为主的药物治疗，同样让患者按照500㎎/次，2次/d的标准口服克拉霉素，按照1g/次，2次/d的标准口服阿莫西林，连续用药1周。同时按照40㎎/次，2次/d的标准于早晚口服泮托拉唑，连续治疗4周。两组患者治疗期间均根据其临床症状给予其对症支持治疗。

1.3 评价指标 评价两组疗效，统计两组Hp根除率。疗效判定标准为：患者入院治疗1周后临床症状基本消失，胃镜检查发现溃疡基本愈合且形成癜痕，治疗6个月后未出现复发的情况为显效;患者治疗1周后症状有所缓解，胃镜检查溃疡面积缩小35%及以上为有效;治疗后患者的病情未得到改善，出血持续存在且需转外科治疗为无效。

1.4 统计学方法 SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x±s）表示计数资料与计量资料，X2检验和t检验数据差异，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效 根据表1数据统计结果，试验组治疗总有效率高于对照组，数据组间差异显著（P<0.05）。

2.2 两组Hp根除率 试验组Hp根除46例，根除率为92.00%，对照组患者Hp根除37例，根除率为74.00%，试验组Hp根除率高于对照组，数据组间差异显著（P<0.05）。

3 讨论

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，其发生发展与多种因素存在关联。消化性溃疡患者发病后的临床症状以上腹疼痛、反酸和烧心等为主，并且疼痛多反复出现，对患者的正常生活造成严重影响[1]。根据临床实践，消化性溃疡患者未得到及时有效治疗时，病情不断发展可导致其发生穿孔和消化道出血等情况，甚至会导致患者的生命安全受到威胁，且消化性溃疡患者存在恶变的风险，因此需要及时采取有效的治疗措施，让患者的身体健康得到保障[2]。

保守药物治疗是临床上用于消化性溃疡治疗的主要方式，其中溃疡活动期间时一般使用碱性抑酸药对患者进行治疗，在患者疼痛较为严重时可使用H2受体拮抗剂和胃肠道黏膜保护剂等，还可以给予患者胃肠道促动力药物治疗。患者Hp检查阳性时，需要给予其二连抗菌药联合质子泵抑制剂治疗，以此让患者的Hp得到根除，避免患者治疗后出现复发的情况[3]。奥美拉唑是胃壁细胞中质子泵的特异性抑制剂，其能够有效减少胃酸的分泌，并且在基础胃酸分泌和受刺激后的胃酸分泌中均能起到较好的抑制效果，将其用于消化性溃疡治疗时，通常会联合克拉霉素和阿莫西林完成，这样能够起到较好的治疗效果[4]。但临床研究表明，奥美拉唑对Hp的根除率相对较低，因此在患者Hp阳性时治疗效果有限。泮托拉唑也是一种质子泵抑制剂，其其能选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸的分泌，并且能有效抑制胃蛋白酶的分泌及其活性，将其与克拉霉素和阿莫西林联合应用是，对消化性溃疡的治疗效果显著[5]。根据临床实践，以泮托拉唑为主的治疗方案在消化性溃疡患者治疗中的应用效果通常较好，并且能有效根除患者的Hp，避免患者治疗后出现复发的情况。

本研究对泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效进行分析，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P<0.05。试验组患者的Hp根除率高于对照组，数据对比P<0.05。综上所述，泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果较好，能有效改善患者的Hp感染，并促使其治疗效果提升，值得推广应用。

参考文献：

[1] 张明秋.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果对比[J/OL].当代医学，2018，02（28）：119-120.

[2] 王晓东，马阮昕.对比泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效[J].海峡药学，2017，29（12）：178-179.

[3] 孙丽娜，王兆根，林勇等.奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效[J].当代医学，2017，23（36）：152-153.

[4] 彭习芬，张国宁，廖明花.奥美拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡并发胃出血的疗效及安全性[J].实用临床医药杂志，2017，21（23）：110-111.

[5] 姜红梅，刘建光，杨靖.奥美拉唑与泮托拉唑辅助治疗对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者免疫功能的影响[J].中国医药导报，2016，13（32）：129-132.