达英-35与二甲双胍联合治疗对多囊卵巢综合征患者的效果研究

杨正莲

【摘要】目的：分析达英-35与二甲双胍联合治疗对多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法：选取2016年1月-2018年8月100例医院收治多囊卵巢综合征患者，随机分为观察组与对照组。对照组采用单药二甲双胍治疗，观察组则在对照组的基础上加入达英-35治疗。比较两组患者治疗前后激素分泌水平（促卵泡激素-FSH、促黄体生成素-LH、促黄体生成素/促卵泡激素-LH/FSH、睾酮-T、）、排卵率和妊娠率等方面的比较差异。结果：观察组治疗前后激素分泌水平改善幅度、排卵率和妊娠率均明显高于对照组（P<0.05）。结论：达英-35与二甲双胍联合应用在多囊卵巢综合征临床治疗中具有较好的应用价值，能够有效改善患者的激素分泌水平，从而提高排卵率与妊娠率。

【关键词】达英-35;二甲双胍;多囊卵巢综合征

【中图分类号】R365【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）01-035-01

多囊卵巢综合征是一种常见的女性内分泌疾病，同时也是导致无排卵性不孕的主要原因。该病的临床症状具有较高的特异性，不同患者表现出多样化的症状[1]。该病常见于育龄期瘀血，主要症状为高雄激素血症、慢性无排卵、月经紊乱、不孕症等症状，目前临床主要采用药物治疗方案，但是对于药物选择方面无统一标准[2]。因此，文章主要针对达英-35与二甲双胍联合治疗对多囊卵巢综合征患者的临床疗效展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月-2018年8月100例医院收治多囊卵巢综合征患者，随机分为观察组与对照组。观察组患者的年龄为21～33岁，平均为（25.5±4.6）岁。对照组患者的年龄为20～34岁，平均为（26.1±4.2）岁。本次研究观察经医院伦理委员会审批。入选标准：①符合多囊卵巢综合征的诊断标准;②患者及家属均对本次研究知情并能配合随访调查。排除标准：合并腹腔肿瘤、盆腔肿瘤以及近一个月内使用激素治疗的患者。两组在年龄方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用单药二甲双胍（生产单位：北京双鹤现代医药技术有限责任公司;批准文号：国药准字H11020908）治疗，具体用药措施为：每次0.5g，1天3次。观察组则在对照组的基础上加入达英-35（分装企业：拜耳医药保健有限公司广州分公司;注册证号：国药准字J20100003）治疗，具体用药措施为：经期后4～5天服用，1天1次，1次1片。

1.3 观察指标 比较两组患者治疗前后激素分泌水平（促卵泡激素-FSH、促黄体生成素-LH、促黄体生成素/促卵泡激素-LH/FSH、睾酮-T、）、排卵率和妊娠率等方面的比较差异。

1.4 统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用X2值检验 ，P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后激素分泌变化 观察治疗前后激素分泌改善幅度要明显大于对照组（P<0.05），见表2。

2.2 两组患者的排卵率和妊娠率 观察组排卵率和妊娠率均明显高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的妇科疾病，也是引起不孕症的重要疾病之一，这与卵泡的异常生长有密切的相关性，导致无排卵以及排卵稀少等表现的出现，从而引发月经紊乱、经量稀少、闭经等症状，同时患者可能伴随多毛、痤疮、脂溢性脱发等临床症状[3]。因此该病的主要症状为月经稀发或闭经，同时伴随痤疮、肥胖等症状，同时可能伴随高胰岛素血症、高雄激素血症等异常症状，并且与2型糖尿病、高血压、子宫内膜癌以及心血管疾病的出现有着密切的相关性，对女性的健康安全造成了较大的影响[4]。目前临床主要是采用药物治疗的方式。多囊卵巢综合征发生中胰岛素抵抗具有重要作用，因此治疗过程中往往会使用到胰岛素增敏剂。二甲双胍作为一种降糖药物，能够改善胰岛素抵抗水平，从而提高胰岛素的敏感度。該药物能够有效降低患者的血糖水平，从而提高外周组织对糖分的摄取与利用，同时能够控制肝糖输出，同时能够改善外周葡萄糖利用情况，抑制肝肾糖异生情况的加重，有助于控制血糖水平。达英-35是女性激素疾病中常用的一种药物，其中含有醋酸环丙孕酮，这是由17-α羟孕酮衍生出来的，不但能够与双氢睾酮受体结合，从事能够与睾酮受体结合，从而达到抗雄激素的效果。这两种药物的联合应用，能够达到改善胰岛素抵抗，代谢异常以及内分泌异常的状况，从而增加患者的排卵率以及妊娠率。本次研究观察中，观察组治疗前后激素分泌水平改善幅度、排卵率和妊娠率均明显高于对照组（P<0.05），这说明达英-35与二甲双胍联合应用在多囊卵巢综合征临床治疗中具有较好的应用价值，能够有效改善患者的激素分泌水平，从而提高排卵率与妊娠率。

参考文献：

[1] 郝翠云.达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征不孕患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响[J].中国医药导报，2016，13（9）：128-130，135.

[2] 万化玉，徐静波.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察[J].中国生化药物杂志，2017，23（7）：63-65.

[3] 李俊.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床效果探讨[J].中外医疗，2016，35（4）：37-38.

[4] 覃庆媛，贺青蓉，叶焕巧等.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及其对患者内分泌性激素和代谢的影响[J].海南医学，2017，28（1）：70-72.